Болести на сърдечносъдовата система
Автор: проф. д-р Христо Михов
Сърдечен шум. Детето ви расте здраво и жизнено, но при контролен преглед в консултацията, в детската градина или в училище ви съобщават, че то има лек шум в сърцето. Не се шокирайте, шумът още не означава сърдечен порок. До 50 % от децата в определени възрастови периоди имат лек, невинен сърдечен шум, който се нарича още и физиологичен. Той се дължи на несъответствието между сърдечните отвори и силата на кръвния поток. Тези шумове се засилват при повишена температура, когато се ускорява сърдечният кръвен поток. Те не са постоянни, затова един лекар ги чува, а друг - не.
Ако лекарят не е сигурен или пък иска да ви успокои съвсем, ако сте настоятелна, той може да изпрати детето за електрокардиограма или за ехокардиография, където ще ви кажат окончателно, че всичко е наред.
Невинните сърдечни шумове изчезват най-късно в края на юношеската възраст.
Вродени сърдечни пороци. През време на вътреутробния живот сърцето на плода преминава през различни фази на развитие, докато накрая се оформят нормални сърдечни кухини, отвори и клапи. По различни причини, в повечето случаи все още неизвестни, последва отклонение от нормалното развитие на сърцето и детето се ражда със сърдечен дефект, например ненапълно затворена междукамерна преграда, която обаче след раждането често спонтанно се затваря.
При така наречените сини пороци част от кръвта не преминава през белите дробове, за да се окисли, и се влива към струята на окислената кръв. Тези деца имат постоянно изразен синкав оцвет на кожата, който се засилва още повече при усилия и плач на детето. Такива деца изостават в своето физическо развитие, често боледуват, докато не бъдат оперирани.
У повечето деца с порок на сърцето кожата остава с нормален цвят, дори нямат видими признаци на заболяване и порокът може да се открие късно. В някои случаи долната част на тялото и краката получават по-малко кръв, затова краката им са студени, може дори да не се долови пулс на тях. Благодарение на съвременните методи на изследване дори у видимо съвсем здраво дете, което надбягва своите другарчета в класа, може да се открие малък дефект на платното на някоя сърдечна клапа, което не бива да се отчита като порок.
Запомнете! Ако едно дете с установен от лекарите сърдечен порок расти и се развива нормално, това означава, че порокът не е тежък. Тежките сърдечни пороци дават отражение върху развитието на болното. Ако обаче лекарят ви съобщи, че е наложително оперативно лечение, не се учедвайте, а приемете съвета. Има сърдечни пороци, при които оперативното лечение е наложително въпреки видимо доброто състояние на болното, защото може да настъпят сериозни усложнения по-късно.
Ревматична болест. Тя представлява инфекциозно-алергична реакция на детския организъм след прекарване на остра стрептококова инфекция, скарлатина, гнойна ангина, гнойни кожни поражения и др. В последните години ревматична болест не се наблюдава благодарение на антибиотичното лечение на посочените заболявания.
Проявите на ревматичната атака настъпват 2-3 седмици след ангина или друга стрептококова инфекция с повишаване на температурата, болки и оток в големите стави, побледняване на детето и отпадналост. Характерно е, че болките скачат от една става на друга. Освен това ревматичната болест засяга тежко и сърцето - както мускулния му слой, така и клапите, където се образуват придобити пороци, които остават за цял живот. Казва се, че ревматизмът ближе ставите, но хапе сърцето. Лечението е успешно, ако се започне рано. Провежда се задължително в болница и след това продължава вкъщи.
Вашето дете няма да получи ревматична болест, ако при всяка ангина и при скарлатина провеждате антибиотичното лечение, което лекарят ще назначи, ако прецени, че е необходимо.
Ставни болки и оплаквания у детето не винаги означават ревматична болест. И съвсем здрави деца понякога се оплак ват от болки в ставите, при което подробните изследвания не откриват никакво заболяване. В такива случаи лекарите ги означават като ''болки на растежа''. Децата от ранна и предучилищна възраст нерядко по време на разходка ще ви кажат:
''Майко, заболяха ме крачетата, вземи ме!'' Те в този случай искат да кажат, че крачетата им са се изморили. Щом ги вземете на ръце, оплакванията изчезват.
Ставни и костни болки има обаче и при някои тежки заболявания - като ревматоидния артрит, левкемията, костни тумори, както и при тежки инфекции. В тези случаи общият вид на детето, бледността, безапетитието, отпадналостта ще ви покажат, че не става дума за невинни оплаквания. Посъветвайте се с лекаря, за да не се самообвинявате, че късно сте потърсили помощ.
Повишено кръвно налягане (Артериална хипертония).Повишеното кръвно налягане у децата най-често е вторично при друго основно заболяване, като например: остър и хроничен нефрит, някои вродени сърдечни пороци, аномалии на кръвоносните съдове, повишена функция на щитовидната жлеза и др. Артериалната хипертония като самостоятелно заболяване, каквато често се среща у възрастните, е рядка в детската възраст. Засяга предимно юноши и девойки, и то тези с изразено затлъстяване. Има изразено фамилно предразположение. Несъмнена е ролята на обилното хранене.
Артериалната хипертония може да се улови случайно, по повод на друго заболяване. Насочващи оплаквания са: главоболие, неразположение, нервност, които обикновено се отдават на училищна преумора.
Опазването на децата от повишено кръвно налягане изисква редуване на умствената с физическата натовареност както в училище, така и вкъщи. При установена хипертония спортните игри са позволени, но без претоварване. Препоръчват се екскурзии сред природата. Диетичният режим трябва да ограничава мазнините и тестените произведения, както и сладкишите, така че телесното тегло да слезе към нормата, без да се отразява на растежа. Средства за понижаване на кръвното налягане се дават само по лекарско назначение.
Материалът е предоставен от Debora