Здравейте, д-р Дренски!
Днешният разговор е свързан с косопада и заболяванията на ноктите. Какво е определението за косопад?

Косопадът (на лат. effluvium) представлява засилено опадане на космите, водещо до разреждане на косата.  Обикновено продължава няколко седмици, но понякога може да продължи месеци или години. Засяга и двата пола, но жените страдат много по-често.

Кои са най-честите причини?
Те са много. Неслучайно причините често са много трудни за откриване. И все пак бих споменал някои от най-честите:
-   физиологични състояния (бременност и пубертет)
-   травми от различен произход (нервни тикове със скубене на косата,
прекалено опънати прически, често и интензивно миене на косата, честа употреба на сешоар и др.)
-   инфекции, свързани с висока температура (грип, пневмония, скарлатина)
-   ендокринни заболявания (на щитовидната жлеза, диабет)
-   желязодефицитна анемия
-   недоимъчни състояния (мед, цинк)
-   някои медикаменти (цитостатици, антикоагуланти, перорални контрацептиви)
-   психотравми
Понякога има латентен период от 2 – 3 месеца между въздействието и засиленото опадане. Това затруднява откриването на първопричината и провеждането на успешно лечение.

Какво е значението на косата за всички нас?
Косата има голямо социално, културно и религиозно значение. Тя е символ за мъжественост при мъжете и за женственост при жените. Моето лично мнение е, че косопадът е по-голям проблем за жените. Те в по-голяма степен изживяват разреждането на косата и много често развиват депресивни състояния, свързани с него. Мъжете в повечето случаи го приемат по-философски.

Кога се говори за засилено опадане на косата?
Когато падат повече от 100 косъма на ден. На главата има между 100 000 и 150 000 косъма. Разреждането на косата се констатира при опадане на най-малко 25% от космите.

Какво е устройството на косъма и има ли това значение за косопада?
Най-общо се дели на 2 части – космено стебло (видима част) и космен фоликул (не се вижда, защото е разположен на около 4 mm в дермата). Косменото стебло е изградено от кератин (от 82 до 85%). Кератинът е протеин с високо съдържание на серни аминокиселини. Също така има 3% липиди и от 12 до 15% вода.
Искам да подчертая, че серните аминокиселини са важни за здравината на дисулфидните мостчета и респективно за здравината на целия косъм.

Как се лекува косопад?
Лечението зависи от основните фактори, които обуславят заболяването. Локално най-често се използват средства, които засилват местното кръвообращение. Също така 2% Minoxidil, апликации с течен азот и др.
Лично за мен един от най-ефективните продукти е Eucapil. В една опаковка има 30 бр. ампули. Основната активна съставка е флуридил, който блокира рецепторите на дихидротестостеронa в космения фоликул. Така не само се преустановява косопадът (преустановява се само след няколко дни), но и израстват нови косми (след 6-9 месеца).


Споделете Вашия опит с продуктите от серията против косопад – Novophane на френската фирма ACM.
Тази серия включва капсули, лосион и енергизиращ шампоан. В капсулите има голямо количество серни аминокиселини (цистин и метионин), витамини В6, В5, В2, С, Е и биотин, а също така микроелементи (желязо, цинк и магнезий). От цялата серия ефективността при тях е най-висока! Лосионът и енергизиращият шампоан съдържат същите витамини и микроелементи, но в по-ниски концентрации (и най-често се използват за поддържане на постигнатите резултати). Общият курс за приложение на трите продукта е от 3 до 6 месеца.

Нека да преминем към ноктите. За какво ни служат те?
Ноктите са символ на женственост при жените, допринасят за чувствителността при докосване, предпазват крайните фаланги и, не на последно място, те са “огледало” на много заболявания.

Кои са факторите, които повлияват нокътния растеж?
Някои от тях са представени в следната таблица:


Кои са най-честите причини за нокътната чупливост?
Основната причина за чупливите нокти е околната среда. Най-често това се дължи на локални фактори и по-рядко на системни. Домашните задължения са много агресивни спрямо ноктите (основи, детергенти, ПАВ, разтворители, продължителен или чест контакт с гореща вода и др.)
Важно е да се отбележи, че около 20% от населението на земята има проблеми с ноктите! Жените страдат 2 пъти по-често от мъжете.

Кои са най-честите заболявания на ноктите?
Заболяванията на ноктите са много и най-различни. Ще спомена само някои от най-честите:
1) Онихорексис: образуване на бразди по нокътната повърхност и повишена чупливост
2) Надлъжно разчупване на ноктите
Вероятна причина: лихен планус на нивото на матрикса.  
Възстановява се с фиброзна тъкан или хартия, залепени с акрилни лепила или специален лак.
3) Нокти, които са набраздени или нацепени в дисталната част
4) Онихошизия: ламеларно нацепване
Вероятна причина: лечение с Изотретиноин
5) Напречно разчупване на ноктите
6) Ронливи нокти
Възможна причина: гъбична инфекция, псориазис, кератинови гранулации
7) Койлонихия: хлътване с изкривяване на надлъжните и напречните оси на ноктите




Каква е терапията на тези заболявания?
Важно е да се разбере, че терапията обикновено е продължителна. Трябва да се спазват следните основни принципи:
1)   Да се избягва многократното потапяне на ръцете в гореща вода и разтворители
-       да се слагат 2 чифта ръкавици, памучни + латексови  
-       да се избягва миенето на ръцете повече от 4 пъти на ден
-       да се използва студена или хладка вода
 
2)   Да се овлажняват ноктите след всеки по-продължителен контакт с вода
-   растителни масла с ниско молекулно тегло: сквалан или жожоба имат отлично проникване в нокътната плочка и бърза хидратация
-   минерални масла или восъци: подобряват хидратацията чрез оклузивен ефект. Така се удължава периода на хидратация и се намалява възможността за дехидратация
-  фосфолипиди, напр. холестеролови аналози, които подобряват гъвкавостта на ноктите
3)  Поставяне на класически лак за нокти
-  лакът за нокти оформя оклузивен филм върху ноктите, който подобрява хидратацията
-  поставянето на един и същ лак за нокти за по-дълъг период (+ 5 дни), може да доведе до отслабване на нокътната плочка, с образуването на повърхностни кератинови гранулации. Лакочистителите обикновено съдържат разтворители, включително ацетон, които могат значително да намалят съдържанието на липиди в ноктите.
4)  Поставяне на лак за нокти с втвърдители (при меки нокти):
-  има само един ефективен втвърдител: формалдехид, в дозировка от 1% до 5%
-  формалдехидът е силно алергичен продукт, следователно трябва да не се слага близо до кутикулите (кожичките)
-  многократното използване на втвърдители прави ноктите крехки (твърдост = намалена гъвкавост)
-  има лакове за нокти с втвърдители без формалдехид: те съдържат найлонови фибри, протеини или полиестери, които образуват твърд филм на повърхността на ноктите и те стават по-твърди
5) Хранителни добавки: според публикациите в такива продукти обикновено се включват витамини и микроелементи


Бихте ли казали няколко думи за новия продукт – Novophane крем за нокти?
Този крем е предназначен за сухи, чупливи и увредени нокти. За качеството на продукта говори фактът, че е създаден с любезното съдействие на проф. Робер Баран – един от най-известните френски дерматолози и дългогодишен директор на Центъра по нокътни заболявания в Кан, Франция. Проф. Баран е създател и президент на Европейското общество по нокътни заболявания.
Novophane крем за нокти съдържа глицерин, урея, сквалан, вазелин, пчелен восък, лецитин, бадемово масло, пантенол, вит. Е и биотин. Благодарение на всички тези съставки кремът подхранва и хидратира ноктите, като им придава по-голяма здравина и гъвкавост.



Още полезни съвети от д-р Дренски можете да прочетете в темите "Имунитет за цялото семейство" и "Интервю с д-р Дренски за заразните молуски".

Последна редакция: вт, 30 дек 2014, 22:47 от Адри́