Използваме "бисквитки" (cookies), за да персонализираме съдържанието и да анализираме трафика си. Повече подробности можете да прочететеТУК

Отговори
  • Мнения: 1 004
    Ето и поредната нова тема! Пожелавам само хубави резултати на всички момичета, които влизат тук! А на всички, които се присъединяват сега искам да кажа да бъдат спокойни, защото са попаднали на точното място за съвет. Моля, преди да си задавате въпросите да прочетете информацията, която е тук.

    Ходете веднъж годишно на преглед с колпоскоп и цитонамазка! Биопсия, ЧПВ-тест и друга допълнителна диагностика правете само, ако има индикации за тях!


    Внимание! Форумът НЕ е лекар. Възможно е информацията тук да е непълна или неточна. Моля, прочетеното тук, както и съветите на потребителите да се приемат само информативно! Не предприемайте каквото и да е самолечение, защото може да има тежки последици! Консултирайте се с вашия лекар!


          Основни теми:

          ПАП тест (цитонамазка)
          Колпоскопия
          Биопсия
          ЦИН - Цервикална интраепителна неоплазия (CIN)
          Конизация
          Човешки папиломен вирус (ЧПВ, HPV)
          Кратък обзор на най-често използваните УПОЙКИ при конизация
          Статии за раничка на шийката на матката

          Полезни връзки в интернет:

          Рак на маточната шийка - рисковите фактори (І част)
          Рак на маточната шийка - рисковите фактори (ІІ част)
          Национално сдружение за профилактика на рака на шийката на матката “HPVGard”
          Информативен сайт на български за digene HPV hc2 test
          Цервикална интраепителна неоплазия (Cervical intraepithelial neoplasia, CIN) (source: U.S. National Institutes of Health)
          (source: U.S. National Institutes of Health)
          Цитонамазка, ПАП тест (PAP smear)(source: U.S. National Cancer Institut) Тази статия е преведена на български от на Кронки жена му и Кюбит.

         Координати на лекари:
    - доц. Попова, 02/ 831 7671 - за преглед, конизация, операция /завежда Клиниката по Гинекология на 5та градска болница/
         - д-р Ралчева, GSM: 0888 318 967, сл.тел. 02/ 971 4898, вътр.31 - за преглед, биопсия
         - д-р Ганчева, GSM: 0888 754 077, ул. Поп Богомил 23, сл.тел. 02 983 64 06 и Моб. тел. 0888754077 /след 14 часа за записване на часове/
         - доц. д-р. Цветанка Дянкова К.М.Н. акушер-гинеколог, онколог, хирург, тел: 02/ 873 2273 и 0888/ 661 543, e-mail: tzv.dyankova@mail.bg
         - доц. Кърлов, GSM: 0887 782 660 - за преглед, конизация, операция
         - д-р Божидар Славчев, гр. София, ж.к. "Стрелбище", ул. "Костина" 6, тел. 02/ 408 1843, 02/ 859 6071, GSM 0885/ 654 925
         - проф. Горчев - Плевен, болница "Света Марина" - за преглед, конизация, операция
         - д-р Михайлов - Бургас
         - д-р Любомир Бойчев, тел. 0866/60560, Медицински център"Св.Иван Рилски" гр.Тутракан
         - проф. Карагьозов - преглежда в Токуда понеделник и четвъртък, тел. на рецепцията 02/ 403 49 28 (трябва да си запазите час на рецепцията).
         - д-р Красимир Недялков, акушер-гинеколог, онколог и началник отделение "Оперативна гинекология" в 1 АГ "Света София", GSM: 0888/ 639 061, тел. в частния кабинет: 02/ 858 9024.
         - Д-р Нейкова сл.тел.9792068 ДКЦ  Д-Р ГРИЙНБЕРГ БАН - 25 ти блок - само за прегледи /цитоназамка,колпоскоп/ няма предварително записване и не работи със здравна каса
         - Доц. Горчев - Плевен  - ул. "Гео Милев" №14 - тел. 064/ 800 292; 064/ 800 417 и Плевен ул. "Цар Симеон" № 23 и телефони : 064/ 805 666; 064/ 8181; 064/ 806 838
         -доц. Явор Корновски - Варна, преглежда в Майчин дом

     Връзки към стари теми:
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства жи … АП и HPV - Тема 1
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 2
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 3
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 4
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 5
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 6
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 7
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 8
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 9
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 13
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 14
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 15
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 16
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 17
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 18
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 19
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 20
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 21
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 22
       Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 23
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 24
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 25
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 26
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 27
      Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! - Тема 28

      За ПАП 3 - Тема 1
      За ПАП 3 - Тема 2
      За ПАП 3 - Тема 3
      Раничка на шийката на матката Тема 1
      Раничка на шийката на матката Тема 2
      Раничка на шийката на матката Тема 3

      ПАП тест (цитонамазка) и класификация на резултатите
      
     ПАП тестът е медицинско изследване за ранно откриване и диагностициране на рак на шийката на матката при жените. Тестът е разработен през 1928 г. от американския патолог от гръцки произход Джордж Папаниколау.

    Цитонамазката позволява да се засече заболяването в най-ранните му стадии, когато оперативното лечение в много голям процент от случаите води до излекуване, а също така да се установят онези предракови състояния, при които е необходимо само да се обгори засегнатият участък върху шийката на матката.

    Сравнително проста и безболезнена, тази процедура обикновено се извършва в лекарски кабинет или клиника. С памучни шпатули или малки четчици (четчиците са предпочитани през последните години) се вземат проби от лигавицата на маточната шийка, после биват оцветени и изследвани под микроскоп. Резултатите от така направеното цитологично изследване (цитонамазка, натривка) се класифицират в пет групи по Папаниколау (PAP I-V, т. нар. Мюнхенска номенклатура от 1975 г.[1]) по следния начин:

        PAP I - няма възпалени или възстановени изменения. Препоръка: Рутинно подлагане на предглед след една година.

        PAP II - наблюдава се цервицит (възпаление на шийката на матката) и / или метаплазия (доброкачествено преобразуване на клетки). Препоръка: ако измененията са ясно изразени, може да се направи терапия на възпалението или хормонална терапия и обстоен преглед на шийката на матката.

        неофициално, но често използвано класифициране: PAP II К[2] или понякога PAP II W[3] - неясен (съмнителен) резултат. Това включва намазки, които не са достатъчно добри, за да се направи еднозначно заключение или намазки с променени клетки, които не могат да се класифицират като атипични, но не са и нормални. Препоръка: необходима е контролна цитонамазка.

        PAP III (в България понякога се отбелязва като III А) - неясен (съмнителен) резултат. Тежко възпалено или дегенеративно изменение, което не може еднозначно да бъде класифицирано като доброкачествено или злокачествено. Следователно не може със сигурност да се изключи наличието на карцином. Препоръка: необходима е контролна цитонамазка в кратък срок и / или биопсия (вземане на материал за хистологично изследване[4]).

        PAP III D (в България понякога се отбелязва като III Б) - лека до среднотежка дисплазия (ЦИН I или II). Няма наличие на ракови клетки. Измененията могат да се развият до раков процес Карцинома ин ситу (CIS, Carcinoma in situ). Препоръка: нова цитонамазка и колпоскопия в рамките на три месеца.

        PAP IV A - тежка дисплазия или Carcinoma in situ (CIS). Препоръка: краткосрочно нова цитонамазка и колпоскопия, както и биопсия.

        PAP V - съмнения за инвазивен карцином. Препоръка: биопсия за хистологично изследване.


    След поставяне на диагноза ПАП 2 или ПАП 3 може да се проведе някакъв вид лечение или не. Това преценява лекарят на базата на вашето индивидуално състояние. при установяване на ПАП 4 или 5 обикновено се извършва конизация и/или друг вид лечение.

    Препоръчва се жените и момичетата, които водят полов живот, веднъж годишно да се подлагат на ПАП тест, започвайки от 1 до 3 години след първия сексуален контакт, но не по-късно от 21 годишна възраст.

    Бележки:
       [1] Последната актуализация на номенклатурата е от 10 май 1997 г.
       [2] К = Kontrolle (нем., контрола)
       [3] W = Wiederholen (нем., повторение)
       [4] Според резултатите от хистологичното изследване се определя стадия на CIN (ЦИН, цервикална интраепителна неоплазия).


    Независимо от групата, в описателната част на едно изследване може да е споменат терминът "койлоцити". Това означава клетки, видимо променени от присъствие на вирус в тях. Най-често се касае за вируси на човешкия папилом (HPV). Цитологичното изследване не е в състояние да разпознае какъв точно е вирусът, нито дали е от вирусите, които могат да предизвикат рак. За такова разпознаване е необходимо вирусологично изследване - ДНК-анализ. Цитологичното изследване (т.нар. профилактична цитонамазка) не е в състояние да потвърди с категоричност присъствие на НРV в маточната шийка. Това изследване може да заподозре с различна степен на достоверност присъствието на вируса и с никаква степен на достоверност - да докаже връзката между наличния вирус и риска от рак. Колпоскопията не може дори да заподозре присъствието на вирус в нормално изглеждаща маточна шийка. Това изследване, обаче, пределно ясно различава измененията, причинени от НРV, от всички други изменения на шийката. Именно колпоскопията дава безспорни основания за взимане на тъканна проба (биопсия), която спада към най-надеждните методи за поставяне на окончателна диагноза.
    Биопсията спада към най-надеждните методи за поставяне на окончателна диагноза. Тя разпознава дали дадено изменение на лигавицата е причинено от НРV или не. Най-честото изменение, причинено от НРV, е папиломът на маточната шийка. Той се открива чрез колпоскопия, но се доказва само чрез биопсия. Освен това, само биопсията е в състояние да ни осветли по най-парливия въпрос - налице ли е истинско предраково състояние и дали не е започнало развитие на същински рак. Но и биопсията не е универсален диагностичен метод. Тя, например, не може да установи към кой тип НРV спадат вирусите, причинили даден папилом, т.е. дали това а "добрите" или „лошите” типове.
    Вирусологичното изследване не разпознава има ли някакви изменения по маточната шийка - както папиломи, така и други; ако има изменения - дали те са предракови или не; ако измененията са предракови - каква е тяхната тежест; има ли начално развитие на рак.
    Отговор на всички тези въпроси търсим чрез другите методи - цитологично изследване, колпоскопия, биопсия. В замяна на това, вирусологичното изследване и по-специално ДНК-тестът със сигурност доказва присъствието на НРV в маточната шийка и, което е най-важно, какъв тип е въпросният вирус. Никое друго изследване засега не е в състояние да отговори на последния въпрос.
    Както личи, за да си струва да се притеснявате от вирусите на човешкия папилом далеч не е достатъчен обикновен преглед или само едно изследване. Необходимо е да се използва целият арсенал от диагностични средства, с които съвременната гинекология разполага. И когато този арсенал е използван, необходимо е резултатите да се интерпретират и обобщят за Вашия конкретен случай - от гинеколог, на когото имате пълно доверие. И едва тогава да започнете или да не започнете лечение.[/list]



    Трябва ли да се обгаря раничката на матката

    Задължително ли е обгарянето на раничката на шийката на матката при жените?

    По-рано се смяташе, че раничката трябва задължително да се обгори, за да не се превърне в рак. Доказано е, че този метод, в сравнение с другите, дава по-голям процент усложнения във вид на ендометриоза, болков синдром, нарушаване на процеса на раждане и др. Затова лекарите в много редки случаи препоръчват този метод. За лечение на ерозия на шийката на матката днес се използват други методи, като химична коагулация, лазерна коагулация или криокоагулация.

    Резултатите от изследванията опровергават мнението, че след изгаряне на раничката няма опасност от рак.

    Въздействията върху шийката на матката, ако се правят без съответните показания, не предпазват от развитие на рак на шийката на матката. Дори напротив, ако лекарят не е определил правилно какво точно има на шийката и го е изгорил, това може да предизвика развитие на процеса. Установено е, че многократните изгаряния могат да предизвикат левкоплакия.

    И още една заблуда: много жени смятат, че при ерозия могат да помогнат тампони с масло от алое. Но лекарите са категорично «против». Те смятат, че използването на тампоните с алое, при всякакви видове ранички е изключително вредно. Обяснението е, че всички тези вещества са биостимулатори и могат да нарушат процеса на клетъчното диференциране на тъканите, както и да стимулират предракови процеси 6 шийката на матката.

    Последна редакция: нд, 15 дек 2013, 01:55 от Графиня дьо Адри́

    # 1
    • София
    • Мнения: 564
    Аз ли съм първа?!  Flutter
    Пожелавам на всички само хубави резултати.  Hug Praynig
    Онли Год кен, благодаря ти. Надявам се всичко при теб да е наред с другия проблем.
    Благодаря и на Али за изчерпателните и на достъпен език отговори.   bouquet
    Аз напоследък само ви чета. Нищо ново при мен. Предстои ми преглед и се чудя при Ганчева ли да отида или при Дянкова.  newsm78

    # 2
    • Wolwedans
    • Мнения: 396
    Благодаря за новата тема  bouquet

    # 3
    • София
    • Мнения: 1 335
    Ally, мерси за изчерпателния отговор Simple Smile
    Only God Can, мерси за новата тема Simple Smile

    # 4
    • Мнения: 1 679
    Благодарности на Али и на Only GOd can..!  bouquet
    Да ни е честита новата тема и само хубави резултати отсега, Амин! Praynig

    # 5
    • Мнения: 2 575
    Само хубави резултати пожелавам! Hug

    Аз чакам моето контролно цито в четвъртък. От страх гледам, че съм го направила само 5 месеца след последното, а не както си пише на бланката - след 12 Mr. Green Знам, че щом 2 пъти в живота съм имала ПАП 3А, никога вече няма да оставя повече от 6 месеца период до следваща контрола.
    Засега удържам положението само с имуностимуланти след всеки лош резултат, да видим до кога Peace

    # 6
    • София
    • Мнения: 7 488
    Записвам се с добър резултат. Вчера излезе хистологията. Изрязано е до чисто.

    # 7
    • Мнения: 1
    Благодаря за новата тема.

    змия, браво  Hug .

    # 8
    • Мнения: 774
    Хиляди благодарности на Only God can... за новата темичка,нека бъде изпълнена само с хубави резултати   bouquet

    # 9
    • София
    • Мнения: 4 065
    И аз се записвам в новата тема.
    Имате ли отзиви за д-р Ковачев от ВМА?
    Или ще ми препоръчате ли някой, който работи със ЗК в София?

    # 10
    • Мнения: 1 679
    змия, радвам се  bouquet

    # 11
    • София
    • Мнения: 7 488
    И аз се записвам в новата тема.
    Имате ли отзиви за д-р Ковачев от ВМА?
    Или ще ми препоръчате ли някой, който работи със ЗК в София?
    Мен точно Ковачев ме оперира. Ако имам някога отново нужда от подобни намеси (дано не се налага), пак при него ще отида. В ГИНАРТ приема с направления, ако трябва операция, пак става с направление.
    Гледа строго, не очаквай мило отношение, но е страхотен лекар.

    # 12
    • Мнения: 109
    змия,честито и от мен . Момичета пожелавам на всички само хубави резултати в новата тема  Hug

    # 13
    • Мнения: 113
    Благодаря за новата тема!

    Желая здраве и само хубави резултати на всички!

      bouquet

    # 14
    • Мнения: 1 004
    змия, честито. Само такива резултати ти пожелавам. Praynig

    Аз пак попаднах в омагьосания кръг. Все мисля, премислям, притеснявам се. Tired
    От какво ли са тези клетки в канала? newsm78 Дано са на хормонална основа. Praynig

    Общи условия

    Активация на акаунт