Отговори
# 315
  • Мнения: 35
Здравейте, д-р Чавдаров,
Дъщеря ми е на 10 месеца. На 3 м. и половина и поставиха диагноза Синдром на Уест след поява на гърчове. Лекувахме се със Синактен, в момента продължаваме с Конвулекс и Сабрил. От 6 месеца няма гърчове. Не сме забелязали и някакви проблеми в развитието. Правело ни е впечатление, че прави разни "странни" според нас движения през различни етапи от развитието, които са отминавали с времето като - изпъване на тялото като при мост, повдигане на едната ръка свита в юмрук, енергично въртене на главата, удряне на главата в леглото, търкане на носа си в леглото, в таблата и т.н., стискане и отпускане на ръцете, "вирене" на палците на краката, свиване на пръстите на краката навътре. При последната ни консултация обаче педиатърът ни обърна внимание за леко повишен мускулен тонус - на краката - държи ходилата често изправени в шпиц и стегнати, особено левия. Тя не се изправя сама, а като я изправя стои на пръсти. Иначе се изправя до седнало положение без проблем, седи стабилно, подпира се при побутване, пълзи по корем (не се изправя на "четири крака"), хваща и с двете ръце и по-малки предмети, маха за довиждане. Досега не ни е била назначавана ЛФК. След неврологичния преглед ни посъветваха да правим серия от упражнения за да може до 11 мес. да стои стабилно на краката си. След четене на информация в интернет се оказа, че всички тези "странни" движения са показател за повишен мускулен тонус, който пък има връзка с ДЦП. Въпросът ми е - има ли връзка между Синдром на Уест и ДЦП? Изоставане ли е това, което ви описах? Също така закъснели ли сме с физиотерапията, ще се справим ли сами в домашни условия както ни препоръчаха?
Предварително ви благодаря за мнението ви.

# 316
  • София
  • Мнения: 820
ВМО,

Колкото и подробно да описвате ситуацията, за да се прецени сериозно има ли двигателно изоставане и евентуално от каква рехабилитация има нужда детето Ви, е необходим специализиран преглед с невро-кинезиологичен анализ. Това че някой невролог Ви е казал да правите "серия от упражнения" в къщи, ми звучи някак .............

Не вярвайте на всичката информация по Интернет`а, особено ако е безплатна....

Има връзка между с-ма Уест и ДЦП - и при двете заболявания има двигателно изоставане с различна изразеност, но причинно-следствената връзка за психо-моторното изоставане се различава в известна степен, както и методите с които се стимулира двигателното развитие на детето.
Рехабилитация при с-м на Уест се прави поне 3 мес. след прекратяване или поне намаляване на гърчовете по честота и изразеност.
Кинезитерапията е в зависимост от меторните му възможности и наличието (или не) на гърчове.
Не се включва никаква електротерапия.
Не се спира антиконвулсивното лечение, като за последното отговорността носи детския невролог.
Трябва да бъдете обучени, какво точно да правите с детето си !!!!, за да не предизвикате гърчове или не ги учестите !!!

# 317
  • София
  • Мнения: 820
Exhibit,

Na zadadenia po-dolu vapros Vi prepora4vam da se zapoznaete s "Naredbata za imunizacii v BG" http://www.nsoplb.org/files/laws/naredbi/nar15.htm, za6toto vaxinite sa izvan moeto profesionalno polezrenie.

Здравейте Д-р Чавдаров , сина ми е с ДЦП лека форма . Въпросът ми е следния може ли да му се бие въксина за свински грип понеже в детската градина събират желаещи.Аз обаче от литературата която съм изчела и са ми казвали майки с подобни проблеми знам че за децата с тази диагноза е противопоказно да се правят противогрипни въксини. Моля ви помогнете ми да взема правилното решение за детето си.

Umestna e konsultacia s pediatar poznava6t novite vaxini i tehnite pokazania i protivopokazania.
Ako se nujdaete ot takav specialist, bih mogal da Vi predloja.

Uspeh

p.s. Molia da mi zadavate ob6tite vaprosi tuk, a ne na li4ni.

# 318
  • Мнения: 35
Много ви благодаря, доц. Чавдаров! Ще си запиша час за преглед при вас - предполагам на телефоните в клиниката?

# 319
  • Мнения: 2
Здравейте отново, вчера бяхме със синът ми на преглед при д-р Алексиева (неврложката), която му установи заболяването, тя също така е една от комисията на ТЕЛК Русе.
За съжаление при нас всичко започна. когато бяхме на 1.6г проходи и на една детска консултация педиатърката д-р Николова Русе забеляза отзаде на дупенцето, че имал една гънка по малко..
След което се притеснихме какво става, млади родители сме неуки в тия болести и тнт.
Посъветва ни да идем на Ортопед и той не откри нищо, и никой не ни поясни занапред дали да идем на невролог или някой друг специалист.
Но след 2г и косур най накрая забелязаха че детето не върви добре след многото ми приказки, макар и да не разбирам толкова, но детето постоянно е хванат за моята или на жена ми ръката, върви си добре но залита на дясно след 2 3 метра походка и след това веднага като че ли иска да балансира походката си дава наляво и се получава походка като на пате.
И след седмици изследвания и процедури 3 месеца рехабилитация минахме ТЕЛК и това ни поставиха диагнозата  ДЦП- "ДОЛНА СПАСТИЧНА ПАРАПАРЕЗА"
И най накрая днеска започнахме процедури  отново но колко време ше продължи нз та така и така съм започнал да си изливам болката искам да питам нещо д-р Чавдаров.
Според вас дали се дължи на самото заболяване детето ми да боледува много често и то да не може да се оправи от обикновенно лечение като например само зачервено гърло и да пием някой сироп и да мине но няма... Ние стигаме до тежка артилерия антибиотици и други.
Нямаме имунитет ли какво незнам помогнете малко с инофрамция, който и лекар да питам тук ами родил се е слаб сега е слабичак и така как да го засиля този имунитет и дали го има.
 Ill

# 320
  • София
  • Мнения: 820
Exhibit,

Относно ДЦП - това е състояние, което изисква непрекъснати грижи и неможе да бъде излекувано окончателно.
В Русе в Специализираната Болница за Активно Лечение по Физикална и Рехабилитационна Медицина (на д-р Панайотов) има обучени от нас лекари по ФРМ и рехабилитатори, които познават проблемите на ДЦП и прилагат необходимата рехабилитация.

Бихте могли да дойдете и в София, в Спец.Болница за Деца с Церебрална Парализа (www.cpcentresof-bg.com), по клинична пътека през лятото, когато е по-малко вероятно детето да се разболее.

Относно имунната система на детето, този проблем не е пряко свързан с ДЦП, а как би могла да бъде стимулирана или как по-добре да се лекува детето от различни вирусни или инфекциозни състояния, може да Ви отговори и упъти лекар специалист по детски болести, какъвто не съм. Съвременната педиатрия разполага с широка гама от препарати, които могат да стимулират защитните сили на детето, но трябва да намерите подходящия педиатър.

Успех.

# 321
  • Мнения: 2
Ivan Chavdarov
Доктор

Благодаря ви за отзивчивоста, и се надявам на лято живот и здраве да се видим.
Ние имаме много добри познати Възпитаници на д-р Панайотов - Кинезетерапевти,
и се запознаха със случая на синът ми "МЕДИКА" се казва клиниката, сега правим малко процедури, ще видят как се справя и най вероятно ще продължим всеки месец по 10-на дни упражненията и там с каквото още се занимават.
Купих на синът ми велоаргометър, който му е по мярка и на най слабата степен всяка вечер върти по 20 минути, надявам се не греша с решението си.
сега на лято ще му взема и за навънка колело, той много обича да кара миналото лято се научи, което ме кара да мисля че има надежда !
Да се надяваме да съберем някой лев и на лято да дойдем в София  newsm10

# 322
  • София
  • Мнения: 1 546
Здравейте, д-р Чавдаров,
(Писах по напред в темата за детето ми)
Извинявам се предварително но имам един административен въпрос относно поверената Ви клиника.
Относно програмата за рехабилитация и начинът за нейното провеждане.
Бяхме пациенти на д-р Панайотова, която напусна. Прехвърлиха ни към д-р ..... Разберете ме правилно, не искам на този етап да споменавам името.  Embarassed Последната процедура беше на 12.02. Трябваше от 15.02 да продължим отново но....това и до ден днешен не се случва. Уверява ме докторката, че нямало възможност за всички деца, че не можело така без прекъсване, че си имало ред и т.н. А д-р Панайотова ни обясняваше как е хубаво да се прави известно време рехабилитация без прекъсване за да има ефект. Е...какъв ефект тогава да очаквам?И още повече по независещи от мен причини монопарезата е открита в толкова в късна възраст, синът ми е на 6,5г. . Как ще се възстанови този нерв и колко време ще му трябва когато за тия 6 г той си е стоял така и никой нищо не е правел!!! Всичко ортопеди, които сме посещавали казваха, че нищо му няма и никой не ни посъветва да направим консултация с невролог, това го реших сама. И докторката ме "успокоява" -  ама ние трябва да се погрижим да не стане проблема ДЦП и КАК да се погрижим като той не може да се вреди на рехабилитация??? А и споделих, че на есен той е ученик и евентуално ще се наложи да отсъства от училище ако се наложи продължителна терапия.
Извинете ме д-р Чавдаров, може тонът ми да звучи остро но съм една разтревожена майка на пораснало момче с неоткрит навреме проблем. Макар, че честно казано и сега не знам и не ми е казано какъв е точно проблемът на синът ми. Простете отново.
Моля Ви, обяснете ми каква е практиката за извършването на рехабилитация в клиниката. Детето посещаваше и психолог и логопед защото констатираха и хиперактивност с дефицит на внимание или...нещо близко до това. Самата психоложка се изказа, че синът ми има "крещяща" (буквално) нужда от психологическа подкрепа.  Sad
Предварително ви благодаря.
Не бих отказала, ако прецените, да направим и консултация с Вас за уточняване на диагнозата.

Какво да пиша, просто бях сигурна, че няма да влезе в графикът за рехабилитация и следващата седмица и излязох права....за жалост. Cry

Последна редакция: пт, 19 мар 2010, 17:26 от dama

# 323
  • Мнения: 2
здравейте д-р Чавдаров искам да попитам защо в болницата в хотелската част , децата не могат да се хранят в столовите на 2 ет. ,а следователно майките къде трябва да се хранят?

# 324
  • София
  • Мнения: 820
dama

Даааа, д-р Панайотова ни напусна??? и се устрои във Специализирана болница за рехабилитация близо до Париж-Франция, като редовен лекар за рехабилитация с документи признати от Френския лекарски съюз. Всички й се радваме и пожелаваме успех.
В момента болницата ни разполога само с 4-ма лекари, които са претоварени !!!!!.
Имаме много чакащи пациенти, като с предимство са кърмачетата с координационни увреждания, децата за първи рехабилитационен курс и децата от София.
Всички родители, които са посещавали болницата ги обучаваме, за да продължават да изпълняват кинезитерапията в къщи. Отговорността по рехабилитацията на децата Ви е основно Ваша !!!!!!!
Други Болници/Отделения за рехабилитация на деца има в Банкя, Момин проход, Котел, Тузлата, както и на други места в страната в отделенията по Физикална и рехабилинтационна медицина, както и в някои Домове за медико-социални грижи където сме обучили съответния екип - Варна, Велико Търново и други......
Успех.

симеоника
Столовата е една и там се хранят всички от вснички етежи в определеното време, според правилника на вътрешния ред на Болницата, който е утвърден от РИОКОЗ. При неспазване на правилника, пациента и родителя му се изписват.

# 325
  • София
  • Мнения: 1 546
Благодаря Ви д-р Чавдаров.
Ние сме от София. Имам уверението! на докторката, че от 29.03 ще започне двуседмичен (за жалост заради почивните дни 8 дневен) курс на рехабилитация чрез субсидия.
Моля, обяснете ми какво означава и колко е продължителността на "децата за първи рехабилитационен курс". Искрено съжалявам, че не послушах вътрешния си глас по-рано я вярвах на всички ортопеди, които ми казваха, че на детето му няма нищо!! Cry А той все повече започва да замята крачето и да изменя походката си... Tired
А за обучението, за което говорите - не ми е казвано или показвано нещо.  Rolling Eyes
Успешен ден и се надявам да се отвори възможност редовно да посещаваме Вашата болница за рехабилитацията на синът ми. Вие сте най-добрите! Peace

Последна редакция: вт, 23 мар 2010, 11:41 от dama

# 326
  • София
  • Мнения: 820
дама

Специално за софийските бебета и деца е възможно финансиране по различни договори:  НЗОК, Столична Община, фондации или персонално.
За съжаление всички договори тази година са с известни ограничения. Борим се тези ограничения да отпаднат.......??????
Рехабилитационните курсове на НЗОК са 5 или 10 дни при определени условия, а със СО от 3 до 12 дни, относително и в зависимост от месечния лимит и други условности.
Обучението се провежда по време на кинезитерапевтичните процедури от съответния рехабилитатор, като последните 2 процедури основно работи родителя под контрола на рехабилитатора.
Ако имате проблеми с рехабилитатора (в което силно се съмнявам) се обърнете към лекуващия лекар за съдействие, или евентуално и към мен. За да можем да съдействаме трябва да знаем името на детето Ви и името на рехабилитатора, който го обслужва.
Успех.

# 327
  • София
  • Мнения: 1 546
Благодаря Ви много за бързата реакция д-р Чавдаров.  Grinning
До колкото разбрах рехабилитацията е по субсидия от Столична община. При срещата ми с докторката другата седмица ще обсъдя варианта за обучението. Синът ми хареса  Laughing страшно много "какичките", както той ги нарича, при които ходи. Всички са страшно внимателни и лъчезарни с детето, и не само с моето. Персоналът Ви е невероятен.  Peace Убедена съм, че няма на да има от какво да се "оплачем".  Grinning
Скоро ще ви пиша подробности за процедурите и как протичат.  Simple Smile
Благодаря Ви.

# 328
  • Мнения: 2
Сигурно имате предвит бившата ученическа стая която наричате "столова" , разполага с максимално 10 места.Обяснете ми как (13 деца +персонала който е на едната маса, на другата маса стоят тенджери и паници) ,трябва да се нахранят в рамките на половин час в тази така наречена от вас  столова, а къде и  кога остава времето за майките ,при положение ,че сме там да се лекуваме и гоним часове за процедури.А таксите са хотелски , а условията ...Искрено съжалявам ,че я няма  д-р Минева която беше изключителен лекар и ЧОВЕК и постоянно се стремеше да облекчи нашия престой за разлика от д-р Бенова която ...

# 329
  • Мнения: 35
Здравейте, доц. Чавдаров,
вчера бяхме на преглед при вас - Мирослава Стефанова със синдром на Уест. Пропуснах да попитам някои неща - с оглед на по-бързото развитие как е по-добре - да я оставяме повече време сама да пълзи и да се обръща като я занимаваме или да седи повече време седнала както ни показахте, като я занимаваме? Според вас да я слагаме ли в проходилка или не? Иска ми се да я запишем на плуване - ще има ли добър ефект върху развитието й или не е добра идея?
Благодаря ви предварително.

Общи условия

Активация на акаунт