Всеки човек може да получи счупване на костите на крайниците, но най-често то се среща при хората в напреднала възраст и при децата. Зарастването има своите възрастови особености – при децата костите зарастват бързо и обикновено без никакви последици, докато при възрастните хора могат да доведат до усложнения, защото при тях възстановяването става много по-трудно и бавно.
Фрактурата (счупването) на костта представлява пълно или частично нарушаване на нейната цялост при сила, превишаваща здравината на травмирания участък от скелета. Тя може да възникне вследствие на травма или в резултат на различни заболявания, свързани с изменения в здравината на костната тъкан. Фрактурите биват открити (когато има разкъсване на целостта на кожата и се забелязва стърчащ фрагмент) и закрити (когато няма открита рана и опасност от нейното замърсяване).
Тежестта на това състояние се обуславя от размерите на повредените кости и тяхното количество. Множество счупвания на дългите тръбни кости (например бедрената) могат да доведат до масивен кръвоизлив и травматичен шок. Във всеки случай е нужно колкото се може по-бързо да отведете пострадалия в болница, където да бъде прегледан от ортопед-травматолог.
За да окажете необходимата първа помощ, трябва да можете да различавате т. нар. относителни и абсолютни признаци на счупванията.
Относителни признаци:
- Болка, която се усилва на мястото на счупването при имитация на осево натоварване. Например при почукване по петите рязко се усилва болката в счупеното коляно.
- Оток, който възниква в областта на травмата (но не веднага).
- Хематом, който се появява в областта на счупването (също не веднага). Пулсиращият хематом свидетелства за продължаващо интензивно кръвотечение.
- Нарушения на функциите на наранения крайник (невъзможност за натоварване и значително ограничаване на неговата подвижност).
Абсолютни признаци: - Видима деформация – неестествено положение на крайниците
- Патологична подвижност (при непълните счупвания невинаги може да се определи) – крайникът е подвижен на място, където няма става.
- Крепитация (своеобразно хрущене) – усеща се под ръката на мястото на счупването, понякога се чува и с просто ухо.
- Костни отломки – при откритото счупване те могат да се видят в раната.
Първа помощ при счупвания: - Преценете тежестта на състоянието на пострадалия.
- При наличие на кръвотечение трябва първо да го спрете.
- Определете дали е възможно пострадалият да бъде преместен до пристигането на квалифициран медицински персонал. Не се препоръчва преместването или придвижването на човек с травми на гръбнака или множество счупвания.
- При изолирана травма обездвижете наранения крайник чрез превръзка (обикновено се използва при счупвания на горните крайници) или поставяне на шина. За целта може да послужи всеки предмет, който може да предотврати движенията на крайника, чрез обхващане и обездвижване на двете съседни стави – над и под мястото на счупването.
- При липса на противопоказания за преместване на пострадалия, той трябва да бъде транспортиран в медицинско заведение.
- Ако нямате достъп до медицинска помощ или има противопоказания за преместване, трябва да осигурите пълната неподвижност (имобилизация) на травмирания участък.
За да осъществите временна имобилизация на наранения крайник, трябва да спазвате следните правила:
- Фиксирайте крайника в това положение, в което се намира след травмата, без да се опитвате да намествате костта на място.
- Фиксирайте минимум две стави (над и под счупването). При травми на бедрото и рамото се фиксират три стави.
- При наличието на рана първо я обработете и спрете кръвотечението, а след това поставете шината.
За конкретни съвети относно диагноза и лечение се обръщайте към съответните специалисти!
Image: Sura Nualpradid / FreeDigitalPhotos.net