URSOFALK и кърмене

Според този сайт:
http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp
Рискова категория 1, относително сигурно, виж там дефинициите на категориите ако искаш. Пише внимателно да се преценят дозите и времевата схема на приемане на лекарството.

Какво значи това?Трябва да се преценят дозите-това е ясно,но към кой да се обърна за това?Лекар или...
От това което виждам май риска не е много голям
Ох каква ли е безопасната доза-аз трябва да пия 2*2табл.от 250млг.
Дали е безопасно?
yanast,благодаря за сайта-какво значи група 1?

По принцип рисковата категория според източниците е 'вероятно безопасна' за бебето.
Само в малки количества преминава в плазмата и в кърмата преминават само малки количества.
Щом е изписано от гастроентеролог, който е запознат с това, че кърмиш, вероятно той също е имал предвид кърменето и е съобразил дозите ти 

п.с. група 1 според е-лактансия съответства на "умерено безопасно, възможен е нисък риск, да се приема под лекарско наблюдение".

Бу,много ти благодаря за отговора! 
Надявах се да се включите ти или  Хедра 
Аз май няма да го пия  не мога да се реша
Офф незнам,ще помисля пак и дано реша

geradost,
реално погледнато категорията риск е окей, особено щом е под лекарско наблюдение - обичайно лекарствата в тази категория са с незначителен до никакъв риск за странични ефекти. По-ниска категория риск е само 0 - съвсем никакъв риск.
Ако искаш, консултирай се пак с лекаря си, потърси и второ мнение, поинтересувай се как ще се отразят предписаните дози и дали реално има някакъв риск.

Бу благодаря много,че ми помагаш   
Сигурно ще попитам и друг лекар.Личния на бебока ми каза по-добре да не го пия и като пише така на листовката,аз за това не смея

Често генерични лекарства (едни и същи, с различно търговско име в различните страни) слагат такова рутинно предупреждение, защото в тази страна не е правено изследване, но това не значи, че не му е правено в друга, макар там да се продава под друго име.
Личният ти лекар гастроентеролог ли е? Нищо лошо не искам да кажа и съм сигурна, че личният ти лекар се грижи за теб и здравето ти, но те за това си имат специалности, защото в определена област имат по-сериозни и задълбочени знания. Затова ако търсиш второ мнение, е добре да е пак от специалист в тази област

Благодаря  беше много изчерпателна 

извинете, че се включвам, но искам да кажа, че урсофалк не е генерика - оригинален препарат е, доколкото може да бъде оригинално нещо, което се използва от векове...
освен това не казваш за какво го е изписал, но освен острата холестаза при бременност/ холестатичен хепатит с риск, нищо друго не налага спешно да се приема урсо. ако е за камъни в жлъчката - ефектът е само докато се приема и не при всички видове и пациенти. но пък в тези случаи основната доза е вечер, а това не се връзва с нощно кърмене ако имате такова.
има купища проучвания за урософалк, но при кърмене май не съм срещала ... - етични са съображенията. вероятно китайците биха могли да кажат нещо, те използват жлъчка от мечки от хиляда години - тя е естествения източник на урсохолева киселина.
ако приемът е разпределен през деня, няма да достигне високи концентрации в серума.

Не, в случая не е генерично име, но е факт, че за лекарството (което има и други търговски имена в други държави) има правени изследвания, но не и тук
Благодаря за полезното допълнение за Урсофалк-а.

ето един случай, а ако авторката каже какъв е основния проблем, може да сме по-полезни:
1: Z Gastroenterol. 1996 Mar;34(3):188-91.
    -Therapy with ursodeoxycholic acid in primary biliary cirrhosis in pregnancy-.
     Rudi J, Schönig T, Stremmel W.
    Abteilung für Gastroenterologie, Ruprecht-Karls-Universität, Heidelberg.

    Pregnancy is very uncommon in patients with primary biliary cirrhosis (PBC) and only few reports exist about pregnancy and PBC. However, no data are available on therapy and potential risks of treatment with ursodeoxycholic acid (UDCA) in PBC, especially in the first trimester of pregnancy. Furthermore, it is not known, whether UDCA is secreted into the breast milk during lactation. We report a 41 year old patient with the diagnosis of PBC stage III, who had been treated with UDCA (750 mg/day) for three years. At the time of diagnosis of pregnancy (5th gestational week), UDCA was withdrawn. Within nine days, severe pruritus developed, alkaline phosphatase and gamma-glutamyltransferase increased. UDCA was administered again (750 mg/day). The pruritus disappeared completely within one week. Liver enzymes decreased to baseline values and remained stable throughout the remainder of the pregnancy. No drug-related side effects were observed. Caesarean section for placental insufficiency unrelated to PBC was performed at the 34th week of pregnancy. The newborn thrived normally during a follow-up period of six months. When the patient's breast milk was analyzed by high pressure liquid chromatography, cholic acid, deoxycholic acid and lithocholic acid, but not UDCA were detected in trace amounts. It is concluded that UDCA therapy in PBC may be continued in the early pregnancy and during the breast feeding period. UDCA may be effective for the prevention of cholestasis in PBC during pregnancy.

Бу, това е специално за теб малко е старичко, но за бързо е ок ааа и още - какви проучвания в БГ? трудна работа е ... по всякакви причини, не е само до жеалние и финансиране...

Хм, интересно е това Аз гледах, че рискът по време на берменност е по-висок от този по време на кърмене (ако не ме подвежда бременната деменция, де).

права си - по-висок е. но при холестаза при бременност е единствен избор. е, в краен случай може да се пипа леко с тежка артилерия, но наистина в краен случай...

Ами изписаха ми го заради камъни в жлъчката,придружена от стеатоза.Според лекарката ако го пия може да ги направи на каша и да ги поизхвърля.Но май по-добрия вариант е да се оперирам лапароскопски.Само ме притеснява упойката и кърменето

често ли имаш кризи? или тежък холецистит (който изисква антибиотично лечение?) кое налага да се бърза с операцията? според мен ако картината не е много тежка, т.е. няма чести кризи, запушване на протока с пожълтяване и увреда на черния дроб няма смислъ да се бърза.
уросфалк може да разтваря само холестролови (предимно) конкременти и то само по време на приема.
ако се чувстваш добре - не бързай с операцията.

Ами за в момента не (не съм имала от 2 месеца),иначе имах всяка седмица.Според лекаря камъните са много малки като най-големия е 7мм.И когато се храня с жлъчния сок се отделят и конкрементите и има вероятност от запушване.Та ако (според нея може да стане всеки момент)това стане не мога да се оперирам лапаро.Иначе за сега освен тежест в дясно и киселини нямам болки.

при толкова малки камъни и лапароскопската не е съвсем сигурна. преди това е разумно да се направи папилотомия (ЕРХП)... онова, което ще направят и ако запуши протока.
не мисля, че бебето ще има проблем с урсото. кърмите ли се нощем? ако да - пий го през деня, вместо цялата доза вечер.
трябва ти диета, нали знаеш - никаква стимулация на жлъчката
успех от мен.

mishka_moja защо да не е сигурна?Какво искаш да кажеш?Би ли ми дала и малко повече инфо какво е това папилотомия?
благодаря

искам да кажа, че понякога малките камъчета попадат в големите жлъчни пътища и за това лапароскопската е с по-голям риск от конвенционалната. поради тази причина в доста страни се практикува провеждане на ретроградна ендоскопска холангиогрфия преди лапароскопска операция, с разрез на папилата, за да може ако се получи подобно попадане на камъчета в холедоха (жл. проток) те да излязат към червата, без да доведат до запушване. при конвенционалната холецистектомия обикновено преди края на операцията се проверяват жлъчните пътиша за попаднали камъчета...
в случай на запушване с пожълтяване се прави ендоскопско изследване и се опитва изваждането им, едва тогава се отива на операция.

това разбира се е само теория - в твоя случай трябва да се прецени - много ли са, има ли белези за възпаление на мехура и т.н. трябва да се преценят кризите, дали са "истински" т.е. с реално възпаление или не, дали има подвижни камъчета и така. ако искаш може да продължим в ЛС, защото изкривих темата

ок мерси