Много тежка скарлатина, вдига до 40 градуса през няколко часа.

Не бих казала повторило, колкото неподходящ избор на първия антибиотик. Поне така ни казаха когато ни подхвана пак. Реално вдигна Т на отново и обрива пак изби на 8 ден от първия АБ. Беше болен общо 20 дни.
А кръв повръщаше, защото цялото му гърло беше отекло, зачервено и в рани. Такова боледуване и при пневмония не ми е правил.
При втората вълна от Т, обрива се показа са минути и се скри. Отидохме в спешен кабинет, че беше вечер и ми обясниха, че било алергия от шоколад??? На 7 годиншно дете, за сефте да се покаже? Прибрах си го и на другия ден търсих педиатър в инфекциозна. Там вече обясниха, че се лекува със специфична група антибиотици и пуснаха изследвания.

Ами той нали личния ни го изписа. А как два пъти, и вас ли ви е повторило. Колко разстояние имаше между двата пъти.

За това звъните на ЛЛ и казвате - така и така, това взехме, такава Т имаме... предполагам, че ще получите адекватен съвет.
Ми при нас разстоянието беше около 10-на месеца.

Цветинке, ама ти още ли се чудиш? Резистенция! Стрептокок - гадина е това, гадина! Антибиограма на помощ!

Антибиограма на този етап дали може да се пусне? Но иначе, когато ни подхванаха в инфекциозна се хванаха за главите на първичното лечение на личната. И най - вече избора на АБ.

Ужас. Ама вие ме изплашихте наистина. Е как да пусна антибиограма, като вече сме почнали антиобиотика?

amy_nka Ако е вече започнат антибиотик мога ли да взема проба, ще покаже ли нещо?

Ох, бе. Ако не вярваш на ЛЛ, иди на друг лекар педиатър.
Нашата педиатърка казва, че най-добър е пеницилина.

Да,може да пуснеш пак секрет с антибиограмата,но трябва да кажеш какъв антибиотик пие в момента.

аз съм много страхлива щом е за децата и не бих се колебала да го заведа в болницата колкото и кофти да е там ,по добре под наблюдение от колкото вкъщи да се чудиш ще се оправили или не.

Антибиотика, който пие в момента е Сумамед форте. Консултирах се с двама други педиатри и те казаха, че това се изписва за нашата бактерия. А самата бактерия е streptococcus pyogenes A plus, изолираха я от бърз гърлен тест. От лабораторията ми казаха, че педиатрите знаят към какви антибиотици е чувствителна и не са правили антибиограма. Надявам се, че да е така.
Ще видим кога ще подейства антибиотика, днес е малко по-добре детето, хапна и разреди дигането на температурите. Но пак са високи до 39 гр.

Цветинке:

This bacterium remains acutely sensitive to penicillin. Failure of treatment with penicillin is generally attributed to other local commensal organisms producing β-lactamase, or failure to achieve adequate tissue levels in the pharynx. Certain strains have developed resistance to macrolides, tetracyclines, and clindamycin.

(от Уикипедия за Streptococcus pyogenes Group A - това, което са ви изолирали)

Азитромицина, който е предписан на детенцето ти е антибиотик от групата на макролидите. Към пеницилиновите спада Амоксицилина (търговски марки всякакви). А в България масово се предписват макролиди и тук-таме цефалоспорини, вместо пеницилини, заради задължителната туберколозна ваксина (която само в България се поставя все още). За да не се създаде потенциална резистенция към пеницилина, който е антибиотика за лечение на туберкулозата.

Педиатърката на Цеца явно е по-запозната.

Трябвало е щом е изолирана бактерията с бърз тест, да пуснете в лабораторията и една посявка на гърлен секрет с антибиограма. Все още не е късно за нова проба, но докато излязат резултатите (3/4 дни) може и да има подобрение. По-добре пуснете изследването след курса с азитромицина, ако имате подобрение. Ако има влошаване на състоянието, бягай в спешното.

Но, този стрептокок, или по-точно имунния отговор, който предизвикват токсините му, продължава да се оказва дори и след като се "изтреби гадината" (се спре мултиплицирането й) и това е, което наричате "повтаря", то не повтаря, просто предизвиква такава силна имунна реакция, че тя не изчезва веднага, ами продължава до 2-3 седмици - наблюдават се възпаления на фаринкса, гнойни ангини и дори обриви. Другите възможни по-сериозни усложнения от ненавременно или неправилно лечение, по-добре да не ги коментираме, за да не се наплашиш още повече.


S. pyogenes can also cause disease in the form of postinfectious  "nonpyogenic"(not associated with local bacterial multiplication and pus formation) syndromes. These autoimmune-mediated complications follow a small percentage of infections and include rheumatic fever and acute postinfectious glomerulonephritis. Both conditions appear several weeks following the initial streptococcal infection. Rheumatic fever is characterised by inflammation of the joints and/or heart following an episode of streptococcal pharyngitis. Acute glomerulonephritis, inflammation of the renal glomerulus, can follow streptococcal pharyngitis or skin infection.

Скарлатина без точна антибиограма е рисковано нещо, според мен.

В статията за Скарлатината е описано подробно какви усложнения се получават, има инфо и за бързия тест, който са ви направили, както и за препоръчителната посявка, и отново се споменава, че най-подходящ антибиотик е Пеницилинът. За пациенти с непоносимост към пеницилин като втори избор се препоръчват цефалоспорини. https://en.wikipedia.org/wiki/Scarlet_fever

The antibiotic of choice is penicillin V which is taken by mouth in pill form. Children who are not able to take pills can be given amoxicillin which comes in a liquid form and is equally effective. Duration of treatment is 10 days.[18] Benzathine Penicillin G can be given as a one time intramuscular injection as another alternative if swallowing pills is not possible.[35] If the patient is allergic to the family of antibiotics which both penicillin and amoxicillin are a part of (beta-lactam antibiotics), a first generation cephalosporin is used.[26] Cephalosporin antibiotics however can still cause adverse reactions in patients whose allergic reaction to penicillin is a Type 1 Hypersensitivity reaction. In those cases it is appropriate to choose clindamycin or erythromycin instead.

И по-надолу се споменава специално за резистенцията към макролидите.

В Япония пък макролиди явно въобще не изписват в случая:

About 60% of circulating strains of the group A Streptococcus which cause scarlet fever in Hong Kong are resistant to macrolide antibiotics, says Professor Kwok-yung Yuen, head of Hong Kong University's microbiology department.

Аз пък четох изследвания точно за обратното. Пишеше, че пеницилиновите антибиотици масово вече не действат на този стафилокок. Ако искате ще се разтърся из научните статии, които прегледах. Антибиограма ще пуснем при всички случаи обаче.

Стафилокок - не, Стрептокок е това! Не знам какво си чела, дай линк, да помагаме с инфо.

Ми не знам, на нас ни помогна Зината, той не е пеницилин, а после Аугментина, той е пеницилин.
Ето от нета, явно ви е подходящ антибиотика.
"пеницилините,цефалоспорините и макролидите- Аугментин,Зинат,Цек,Биодроксил,Ксимебак,Клацид,Сумамед,Уназин и др. "

Но каквото и да е, при подобни състояния е добре да питате лекар, а не бг-мама.

Това какво е? Не го разбрах.