ПАП тестът е медицинско изследване за ранно откриване и диагностициране на дисплазия и рак на шийката на матката при жените.
Какво представлява изследването?
ПАП тестът е медицинско изследване, при което се взимат клетки от маточната шийка, с цел ранно откриване и диагностициране на аномалии. Процедурата е безболезнена и се извършва в лекарски кабинет. С малка четчица се взема проба от лигавицата на маточната шийка, която се оцветява и изследва под микроскоп. Материалът се изследва за наличие на морфологични изменения в клетките.
Намазката е безопасна и рутинна процедура по време на бременност и всяка една жена би трябвало да направи такава в началото на бременността си.
Не е препоръчително да се прави ПАП тест по време на менструация. Два дни преди изследването трябва да се избягва употребата на тампони, вагинални душове, спермицидни кремове, пяни и гелове, интравагинални медикаменти, както и полови сношения.
Кога, къде и как се провежда?
Скринингът е желателно да започне в рамките на три години от началото на половия живот или 21-годишна възраст. Препоръчително е тестът да се провежда на всеки 2-3 години.
Всички жени, които са сексуално активни, трябва да правят цитонамазка веднъж годишно. Всички жени над 21 г., независимо дали са сексуално активни или не, трябва да правят ПАП тест веднъж годишно.
Изследването се извършва между 10-тия и 20-тия ден след първия ден на последната менструация. След оглед на външните полови органи се поставя спекулум във влагалището. С инструмент /малка четчица/ се взема материал от лигавицата на цервикалния канал, след което се взема хистологичен материал и от вагиналната част на маточната шийка. Процедурата може да бъде неприятна, ако спекулумът е студен, но не е болезнена.
Клетъчният материал се нанася върху стъклена плочка /предметно стъкло/. Пробите се обработват и оцветяват по схема (на Папаниколау) и под микроскоп се интерпретира морфологията на клетките.
Резултати
Резултатите се класифицират в пет групи по Папаниколау (PAP I-V) по следния начин:
- РAP I - нормална находка - няма възпалени или възстановени изменения.
- РАР II - признаци на възпаление - цервицит (възпаление на шийката на матката) и / или метаплазия (доброкачествено преобразуване на клетки). Препоръка: ако измененията са ясно изразени, може да се направи терапия на възпалението или хормонална терапия и обстоен преглед на шийката на матката
- РАР III - неясен (съмнителен) резултат, неопределена находка, изискваща преоценка след антибиотично лечение
-III Б - лека до среднотежка дисплазия (ЦИН I или II), без наличие на ракови клетки, но измененията могат да се развият до раков процес
- РАР IV - единични атипични клетки
- РАР V - множествени атипични клетки.