Спирала МИРЕНА

Цялостно усещане за здраве - Икигай'
26 януари 2021 г.  ·
Странични ефекти на Mirena и други проблеми със спиралата
Нежеланите реакции на Mirena могат сериозно да нарушат вашето настроение, хормоните и живота ви. Но всички жени нямат еднакъв опит, всъщност някои смятат, че това е най-надеждният метод с най-малко странични ефекти. В тази статия ще споделя с вас какво трябва да знаете, преди да поставите тази спирала и за какво трябва да внимавате, ако вече имате хормонална спирала. Ще прегледаме ползите и рисковете, свързани с хормоналните спирали, което трябва да вземем предвид, преди да започнем някаква медицинска намеса.
Предимства на Мирена

Въпреки че има някои сериозни странични ефекти и усложнения, свързани с хормонални спирали, има и няколко предимства, които си струва да се отбележат. Преди да се потопим в страничните ефекти на Mirena, за да сме наясно, ето някои от причините, поради които жените избират тази спирала на първо място.
1. Ежедневно удобство
Няма хапче, което да вземете, да поставите пластир или да позвъните за поставяне. Mirena може да се постави и остави до пет години.
2. Високоефективен
Спиралата Mirena, подобно на други спирали, е по-ефективна за предотвратяване на бременност, отколкото други често срещани форми на контрол на раждаемостта, като хапчето или презервативите.
Как работи Mirena?
Вътрешно спиралата на Mirena, както всички хормонални спирали, съдържа синтетичен хормон, наречен Левоноргестрел, прогестин, който бавно се освобождава в тялото ви с течение на времето. Докато прогестинът звучи като прогестерон, той не е, нито се държи като прогестерон в тялото ви.
Вместо това прогестинът освобождава лигавицата на матката, ендометриума, така че оплодената яйцеклетка няма да може да се имплантира. Това е един от начините, по които жените имат по-леки или отсъстващи периоди, докато използват хормонална спирала.
Той също така е предназначен да спре овулацията чрез потискане на производството на два мозъчни хормона - фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH). FSH и LH работят заедно, за да узреят яйцеклетката и да предизвикат овулация. Те също са отговорни за сигнализиране за покачването и спада на хормоните ви. Освен това уплътнява цервикалния секрет, което затруднява сперматозоидите да стигнат до яйцеклетката, в случай че настъпи овулация.
Прогестин, съдържащ спирали
Mirena не е единственият прогестин, съдържащ спирала, но има най-голямо количество хормони.
Странични ефекти на Мирена
Перфорацията и експулсирането са два от по-страшните странични ефекти, свързани с Mirena и други спирали. Перфорацията е, когато спиралата се вгражда в матката, а експулсирането е когато матката изтласква спиралата навън. Макар и страшни, те не са много чести. Но все пак трябва да сте наясно, че този страничен ефект от спиралата на Мирена може да се случи и какво да търсите.
Перфорация на спиралата
Перфорация на спирала възниква, когато устройството или се прикрепя към матката, или пробива. Това може да доведе до белези, увредени органи, инфекция, безплодие и операция.
Перфорацията се появява по-често при поставяне на спиралата, вместо да мигрира по-късно. Решението? Сложете вашата спирала, поставена при професионалист!
Симптоми на перфорация на спиралата
• Тежка тазова или коремна болка, която не изчезва
• Кървене
• Болка при полов акт
Какъв е рискът от перфорация?
Рискът от перфорация е нисък при около 1 на всеки 1000, които са поставени. Наличието на спирала, поставена от опитен специалист, може да намали този риск. Ако се чувствате наистина загрижени, говорете с Вашия лекар за положението на матката и всички други индивидуализирани рискови фактори, които биха могли да допринесат.
Кървенето и болката идват с територията, когато поставите спирала в матката, но прекомерната болка, повишеното кървене е знак, че може да е настъпила перфорация.
Що се отнася до страничните ефекти на спиралата , ако подозирате, че нещо не е наред, незабавно се обърнете към Вашия лекар. Бързият ултразвук може да им помогне да видят какво се случва и поне да ви даде спокойствие, че всичко е наред.
Експулсиране - Вашата матка я изхвърля
Изхвърлянето става след поставяне на спирала и матката ви изтласква устройството навън. Хормоналните спирали, като Mirena, се предлагат с 3-6 процента процент на изхвърляне през първата година. Сравнително, медната спирала е свързана с 3-10 процента риск от експулсиране през първата година.
Кой е изложен на експулсиране на спирала?
Жените с анамнеза за тежки (менорагия) или невероятно болезнени периоди (дисменорея) са изложени на по-висок риск от експулсиране. Жените след раждането също могат да бъдат изложени на по-висок риск от експулсиране.
Ако вече сте имали експулсиране на спирала, тогава се смята, че рискът от друга е около четиринадесет процента.
Какви са симптомите на експулсиране?
Повече от обичайните спазми, с менструация или извън менструацията, може да е признак за експулсиране. Ако усетите значително увеличаване на кървенето, непрекъснато зацапване, ново вагинално отделяне, тогава ще искате да посетите Вашия лекар и евентуално да направите трансвагинален ултразвук, за да проверите къде се намира вашата спирала в момента.
Хормонални странични ефекти на спиралата
Прогестинът, съдържащ се в Mirena и други хормонални спирали, допринася за няколко странични ефекти, които могат сериозно да попречат на живота ви. Ако се окажете запънати с някое от тях, тогава е подходящ момент да поговорите с вашия доктор и да определите дали това наистина е най-добрият контрол за раждаемост за вас.
1. Липсващи периоди
Липсващ период настъпва при около двадесет процента от жените със спирала. Изглежда, че колкото по-висок е прогестинът (не забравяйте, че Мирена е най-висок), толкова по-висок е процентът на аменорея (известен още като липсващ период). В моята медицинска практика съм виждал жените да губят менструацията си в рамките на месеци след смяната на Мирена и след това да се борят да си я върнат, когато премахнат спиралата пет години по-късно.
2. Непредсказуеми или просто обикновени странни периоди
Други жени не губят менструацията си и вместо това изпитват непредсказуеми, дълги и периодични периоди.
Проучванията показват, че цели петдесет и девет процента от жените изпитват по-дълги периоди. Петдесет и два процента получават менструацията си в случаен момент и около тридесет процента на място.
А с контрацептиви на базата на прогестин все още можете да овулирате, което прави нещата още по-сложни.
3. Риск от рак на гърдата
Проучване в Нова Англия- вестник на медицината, се вижда 1,8 милиона жени на възраст 15 до 49 години и е установено, че хормоналните контрацептиви, включително и за спирала, са били свързани с повишен риск от рак на гърдата.
Те откриха двадесет процента повишен риск от рак на гърдата при жени, които са използвали хормонален контрол на раждаемостта в сравнение с жени, използващи нехормонални форми на контрацепция, като презервативи, нехормонална спирала или FAM.
Ако жената има фамилна или лична история на рак на гърдата, се търсят други възможности за контрол на раждаемостта.
4. Mirena странични ефекти върху настроението
Проучванията показват, че младите жени, които използват хормонални контрацептиви, включително спиралата, имат трикратен риск от самоубийство в сравнение с жени, които никога не са използвали хормонален контрол на раждаемостта. Да!
Депресията (и безпокойството) често се съобщават при хормонални контрацептиви, като хормоналната спирала не прави изключение. Ако имате анамнеза или фамилна анамнеза за депресия, може да помислите за нехормонални алтернативи .
5. Тазова възпалителна болест
Смята се, че около един процент от жените, които поставят спиралата на Mirena, ще развият сериозна инфекция, известна като тазова възпалителна болест (PID).
6. Гадене
Всички хормонални средства за контрол на раждаемостта могат да причинят гадене. И докато спиралата на Mirena има тенденция да бъде по-ниска в сравнение с хапчето, това все още е страничен ефект, за който трябва да знаете.
7. Кисти на яйчниците
При Mirena има повишен риск от развитие на кисти на яйчниците. Смята се, че това се случва при около дванадесет процента от жените.
Може да не забележите, че имате киста и те да изчезнат сами. Или може да изпитате остра болка от едната страна на корема. Ако е по-късно, обърнете се към Вашия лекар и го проверете.
8. Главоболие и мигрена
Главоболието е често срещан страничен ефект на повечето хормонални възможности за контрол на раждаемостта. Ако развиете ново начало на главоболие или мигрена, важно е да обсъдите това с Вашия лекар.
9. Надут корем и други проблеми с червата
Виждал съм много пациенти, които се оплакват от подуване на корема, след като им е поставена спирала. Ние сме на върха на разбирането как взаимодействат нашите черва, микробиота и хормони, но знаем, че всички те са тясно свързани.
Въпреки че не можем да кажем категорично, че спиралата причинява храносмилателни проблеми, това определено е симптом.
10. Симптоми на акне, косопад и лоша кожа
Обриви, акне, екзема, растеж на косата на брадичката и загуба на коса са докладвани от жени, които използват контрацептиви на базата на прогестин. Ако развиете някое от тях, това е сигурен знак, че спиралата не е ваш приятел