Обръщам се към вас с молба за мнение, опит или препоръки за добър специалист/клиника. Изминали сме през 3 инвитро стимулации и в момента сме пред голям кръстопът за следващите стъпки.
Нашите профили:
Възраст: Аз съм на 30 г., мъжът ми е на 32 г.
Женски фактор: АМХ/яйчников резерв е добър. Доказана генетична тромбофилия (при трансфер сме били на Клексан). Маточната лигавица се подготвя отлично. Качеството на яйцеклетките е добро, според ембриолозите.
Мъжки фактор: 2% нормална морфология, намален брой и подвижност. Хормоналният му панел (FSH, LH, Тестостерон) и Y-хромозомният панел са напълно нормални. ДНК фрагментацията (ДФИ) излезе в норма, няма варикоцеле. Имаме 2 посещения при уролог без конкретно лечение и диагноза.
История на 3-те стимулации и ембриологични резултати:
Опит 1 (в Турция – с по-лека щадяща стимулация):
11 извадени яйцеклетки - 10 зрели - 9 оплодени (ICSI).
На Ден 3 всички 9 продължиха деленето си.
На Ден 5/6 стигнахме до 4 бластоциста, но с ниско качество (1x 3BC на Ден 5 и 3x 4BC на Ден 6).
Опит 2 (в България – със силна/агресивна стимулация):
12 извадени - 11 зрели - 10 оплодени (ICSI + ZyMōt чип).
Последва масов ембрионален арест на Ден 3/4. Стигна се само до 1 ембрион с много слаба оценка (Клас 2), останалите дегенерираха.
Опит 3 (в България – отново силна стимулация):
10 извадени - 5 зрели (останалите 5 незрели) - 5 оплодени (100% оплождане от зрелите).
На Ден 5 получихме 1 бластоцист с качество 3AA.
Направихме трансфер на този 3AA ембрион под подкрепа с Клексан, но за съжаление имахме пълен липса на имплантация (отрицателен ЧХГ).
Обща равносметка:
От 24 оплодени яйцеклетки общо (с над 80-90% оплождаемост, без вакуоли) имаме масов срив/арест на и след Ден 3. Получихме едва 6 бластоциста, от които 5 са с нисък клас (BC/2) и само 1 беше 3AA (който не се имплантира).
Какво предприемаме в момента:
Предстои да пуснем кариотип, изследване за двамата партньори, за да проверим за евентуална балансирана хромозомна транслокация. До това стигнах сама.
Въпросите ми към вас са:
Имал ли е някой подобен казус — високо оплождане и срив/арест на и след Ден 3?
Какво предприехте, каква се оказа причината? Към момента не виждам някой да търси причината, при положение, че посещаваме само Имена в репродуктивната медицина, а аз не съм съгласна да правя стимулации, без конкретен план.
Благодаря предварително.