Маникюрът, тренировката, вечерята навън с приятели — намираме място за тях в календара си. Нека намерим място и за прегледа на гърдите. За себе си и за живота, на който искаме да се радваме.
Автор
д-р Александрина Перчева
Специалист по образна диагностика с дългогодишен опит в диагностиката на заболяванията на гърдата
Ракът на гърдата е най-често диагностицираният рак при жените и засяга над 4000 жени годишно в България. Открит навреме – докато туморът е под 2 см – той се лекува успешно.
Ранната диагноза е резултат от световно приет стандарт с три стъпки: ежемесечен самопреглед, клиничен преглед и ехография на 6–12 месеца и мамография след 40-годишна възраст. Докладът описва всяка от тях и дава кратък личен план за действие.

Защо ранната диагноза е решаваща
Октомври е месецът за борба с рака на гърдата. Това е най-добрият повод да отделите време за себе си – защото откритият навреме рак на гърдата се лекува успешно. Ракът на гърдата е най-често диагностицираният рак при жените. В България той засяга над 4000 жени всяка година.
Тези числа не са причина за страх, а за действие. Колкото по-рано бъде открит туморът, толкова по-голям е шансът за пълно излекуване и за по-щадящо лечение. Ранната диагноза не е въпрос на късмет – тя е резултат от редовни прегледи по световно приет стандарт.
Как се поставя диагнозата: тройната диагностика
Диагнозата „рак“ се поставя само след така наречената „тройна диагностика“. Тя съчетава три взаимно допълващи се стъпки:
1. Клиничен преглед от лекар-специалист.
2. Мамография, разчетена от квалифициран рентгенолог.
3. Биопсия – вземане на материал за микроскопско (хистологично) изследване.
Но за да се стигне до ранна диагноза, всичко започва много по-рано – с три прости навика, които всяка жена може да въведе в живота си.
Стъпка 1: Самопреглед – всеки месец
Преглеждайте гърдите си веднъж месечно, най-добре няколко дни след края на месечния цикъл. Ако вече нямате цикъл, изберете една и съща дата всеки месец.
Пред огледалото – разгледайте внимателно
• промени в кожата, включително така наречената „портокалова кора“;
• хлътване или придърпване на зърното;
• нов видим кръвоносен съд;
• подутина или вдлъбване;
• зачервяване или промяна в размера и формата на гърдата.

Фигура 1. Признаци, на които да обърнете внимание при самопреглед. С подкрепата на A.D.A.M.
С пръстите – опипайте системно
• Използвайте възглавничките на пръстите на противоположната ръка.
• Следвайте един от трите метода: вертикални линии, от периферията към зърното или по кръг.
• Прегледайте се в прав стоеж (най-удобно – под душа) и в легнало положение.
• Притиснете леко зърното, за да проверите за секрет.

Фигура 2. Самопреглед в изправено положение – три метода на опипване. С подкрепата на A.D.A.M.

Фигура 3. Самопреглед в легнало положение – три метода на опипване. С подкрепата на A.D.A.M.
Пет минути месечно, отделени за самопреглед, не са загуба на време – те са инвестиция в живота ви.
Грижата за себе си е в малките ежедневни избори
Профилактиката не се изчерпва с редовните прегледи – тя е съвкупност и от малките избори, които правим всеки ден. Това включва и продуктите, които използваме върху кожата си. Дезодорантът е част от ежедневната ни грижа, затова все повече жени избират формули с внимателно подбрани съставки и без алуминиеви соли. Понякога именно малките промени в ежедневието са начин да покажем на тялото си малко повече внимание.
Стъпка 2: Преглед и ехография – на всеки 6 до 12 месеца
Веднъж или два пъти годишно запишете час за клиничен преглед и ехография на гърдите. Потърсете специалист по образна диагностика с опит именно в заболяванията на гърдата.
Ехографията е безболезнена, без лъчение и подходяща за всяка възраст. Тя допълва самопрегледа и помага да се открият промени, които все още не се опипват.
Стъпка 3: Мамография – след 40-годишна възраст
Когато навършите 40 години, е време за първата ви мамография. Тя се нарича „златният стандарт“ за ранна диагноза на рака на гърдата [1].
За да бъде надеждна, мамографията трябва:
• да е дигитална, а при възможност – с томосинтеза (3D мамография);
• да е направена в четири стандартни проекции;
• да бъде разчетена от рентгенолог с опит в мамографията.
Защо е важна плътността на гърдите
При първата мамография ние, образните диагностици, определяме плътността на гърдите. Това е решаващо за цялото бъдещо проследяване. Плътността се разпределя в четири категории:

При най-плътните гърди (категории C и D) тъканта може да „скрие“ малък тумор. Затова при тях е желателно да се прави томосинтеза. При клинична необходимост се прилагат и контрастна мамография или магнитен резонанс.
Какво означава „ранна диагноза“
Ранна диагноза означава ракът на гърдата да бъде открит и доказан, докато туморът е под 2 см. Тогава шансовете за успешно лечение са най-големи.
И нещо много важно: не всяка бучка е рак. Най-често промените в гърдата са доброкачествени. Страхът не бива да ви спира – прегледът е най-бързият път до спокойствието.
Качествената диагностика е резултат от екипна работа: опитен медицински персонал, съвременни дигитални технологии и съчетанието на естествен и изкуствен интелект.
Вашият план за здраве

Ако забележите промяна, не чакайте следващия планиран преглед – свържете се със специалист веднага.
Напомнете на майка си, сестра си и приятелките си да направят същото. Ранната диагноза спасява живот.
„Нека този октомври прегледът, който отлагате, получи дата. Запазете час за себе си.“
– д-р Александрина Перчева
1. Ren W, Chen M, Qiao Y, Zhao F. Global guidelines for breast cancer screening: A systematic review. The Breast [Internet]. 2022 Aug 1 [cited 2025 Dec 30];64:85–99. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0960977622000765
Илюстрации (Фигури 1–3): с подкрепата на A.D.A.M.
Статията е реализирана с подкрепата на Wooden Spoon