Публикувана: 31 юли 2008, 13:48 ч.
Последно мнение: 21 апр. 2017, 08:17 ч.

Консултация за Детска церебрална парализа с д-р Чавдаров - тема 3

319 532
1 166
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Каква е субсидията за рехабилитация и какви са изискванията за нея?
Какви са основните методи и цели на рехабилитацията при деца с церебрална парализа?
Какви са рисковете и ползите от различните методи за рехабилитация, като например методите на Бобат и Войта?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Каква е субсидията за рехабилитация и какви са изискванията за нея?
  
  Субсидията за рехабилитация представлява финансова помощ, предоставена на деца с увреждания, която покрива разходите им за рехабилитационни процедури. За да получат субсидия, децата трябва да отговарят на определени критерии, като например да имат установена диагноза и да са включени в програма за рехабилитация. Т.нар 'субсидия' е финансова помощ за провеждане на рехабилитационни процедури, предоставяна от общината. В момента тази субсидия е налична само за деца от град София, които посещават стационар в специализирана болница. За повече информация относно условията за използване на субсидията, е препоръчително да се консултират с лекаря, обслужващ детето ви.
- Какви са основните методи и цели на рехабилитацията при деца с церебрална парализа?
  
  Рехабилитацията при деца с церебрална парализа има за цел да използва максимално рехабилитационния потенциал на детето въз основа на тежестта и формата на двигателните увреждания. Методите включват комплексни и поетапни терапии, които насърчават двигателните и когнитивни способности на детето. Целта е да се подобри качеството на живот и да се осигури социализация в съответствие с постигнатите възможности. Рехабилитацията при деца с церебрална парализа включва кинезитерапия, физикална медицина, специализирани упражнения и терапии, които са насочени към подобряване на двигателните умения и улесняване на ежедневния живот на детето. Подходящите методи за рехабилитация при деца с церебрална парализа включват кинезитерапия, специализирани физически упражнения, масажи и терапии, които са насочени към подобряване на двигателните умения и цялостното здравословно състояние на детето.
- Какви са рисковете и ползите от различните методи за рехабилитация, като например методите на Бобат и Войта?
  
  Рисковете и ползите от различните методи за рехабилитация, като Бобат и Войта, зависят от конкретния случай и състоянието на детето. Ползите от меките рехабилитационни методи под медикаментозен чадър включват по-щадящ подход, докато рисковете включват потенциално ограничаване на развитието на детето. Важно е тези методи да се избират и прилагат индивидуално, като се вземат предвид специфичните нужди на всяко дете.
- Какви са изискванията за получаване на субсидии за рехабилитация в България?
- Какви са рисковете и ползите от различните методи за рехабилитация при деца с церебрална парализа?

# 495 10 авг. 2011, 19:20 ч.

Мнения: 87

Здравейте, Доц.Чавдаров!Синът ми е на 2г и 9мес.Проходи на 1г и 4 мес. Все още не може да скача едновременно с двата крака и тича малко особено, прилича малко на бързо ходене.Свива краката в коленете, повдига ги от земята, но на по-ниско ниво, много бързи и ситни стъпки, отскокът е малък.Когато се изправя от легнало положение до седнало, обикновено се подпира на едната ръчичка в лакътя. Говори много, храни се сам, рисува с четка и държи химикал като възрастен човек, качва се и слиза по стълби сам и с опора, по-често с едното краче, понякога редува краката.Заради малко по-късното прохождане се консултирахме с доц.Иванов от Пловдив, тогава той каза, че всичко е наред. Има желание да скочи, повдига се на пръсти, пружинира и спира. Сякаш се страхува.На леглото се подрусва и подскача леко.Искам да питам има ли нещо притеснително в това, трябва ли да се правят някакви упражнения, гимнастика?Благодаря Ви!!!

Последна редакция: пт, 12 авг 2011, 10:18 от NELCHO

# 496 11 авг. 2011, 09:06 ч.

София
Мнения: 817

Нелчо,

Децата не са еднакви в бързината на своето развитие (двигателно, говорно, графично, сензорно и други), ето защо някой прохождат (проговарят, прописват) по-рано други по-късно.
Някои деца са по-подвижни други по-тромави, някои са по-сръчни други по-неумели.....някои са по-контактни някои по-затворени.
Възможно е детето Ви да е от типа "тромави" деца, които прохождат по-късно и по-късно усвояват общите двигателни умения за съответното възрастово ниво или т.н. синдром на диспраксия, което се наблюдава при някои деца.
Отговорът ми е съвсем общ и не е обвързан с цитираната диагноза. Това са само предположенията основани на Вашата информация.
Дайте възможност на детето за повече движения, игри, и стимулирайте вестибуларния апарат с: различни видове люлки, батут, катерене по въже, ходене по въжен мост, пързалки и други подобни, което определено ще се отрази добре върху стимулиране схемата на тялото и ориентацията в пространството, което ще подобри и общата моторика.

# 497 11 авг. 2011, 12:25 ч.

Мнения: 87

Доц. Чавдаров, благодаря Ви за бързия отговор. Люлките и пързалките много ги обича.На батута се страхува, но вероятно с повече тренировки и малко време, ще се справи. Като скочи, ще се похваля. Преди да проходи пак се консултирах с вас и тогава ми казахте да го оставя сам на земята, да бута уолкър, така заякна и стабилизира равновесието и вестибуларния апарат. Ще наблегнем на повече движения. Тогава чаках с нетърпение да проходи, сега чакам да скочи Laughing

Смятате ли, че е нужен преглед при специалист на този или по-късен етап?

Последна редакция: пт, 12 авг 2011, 10:18 от NELCHO

# 498 11 авг. 2011, 16:49 ч.

София
Мнения: 817

Нелчо,

След като уменията на детето вървят в положителна посока макар и малко по-бавно, предполагам че с повече усилия в двигателната сфера, детето ще догони възрастовите изисквания.

Ееее....един рита топка на световното, но неможе да каже три думи в едно изречение, а знаете също, че има професори по математика/литература, които немогат с крак да уцелят стояща топка, камо ли такава, която се движи.... ако всички сме еднакви сигурно ще живеем в "матрицата"...

Желая Ви успех и се похвалете, когато започнете да скачате !!!!

п.с. с батута по-бавно и внимателно, като в началото го държите по-здраво и в последствие разхлабвате хватката, за да разчита на собствения си усет и мускули.

# 499 11 авг. 2011, 21:02 ч.

Мнения: 87

Сърдечно Ви благодаря, Доц. Чавдаров! Така е, всеки човек и всяко дете се развиват по различен начин.Ние знаем дори и десет думи на английски с чудесно произношение!!!Обичаме дългите разходки, понякога изминаваме 2-3км пеша и изкачваме стълби до 4-5 етаж за ръка.Относно батута да го държа за ръцете ли като скача, за да е по-уверен?
Желая Ви всичко най-добро! И ще се похваля като скочим хубаво!!!!

Последна редакция: пт, 12 авг 2011, 10:17 от NELCHO

# 500 12 авг. 2011, 09:02 ч.

София
Мнения: 817

Нелчо,

Нека първо седне на батута и след това бавно да почне да се люлее нагоре-надолу, после може да опита на колене, а след това на едно коляно и едно стъпало.
Нека се качва на батута първо с твоя помощ, после сам.
В началото го дръж за таза, след това за раменете.
Нека първо само да стои прав с фиксиран таза, после леко и бавно люлеенето нагоре-надолу.
после същото с фиксирани рамене, после стои прав сам и бавно подскача.
Не го дръж за ръцете, защото няма да се отпусне бързо - вместо да включва коремна и гръбна мускулатура за баланс (а координацията на тези мускули е изключително важна за придвижването в пространството) ще включва флексори и екстензори на ръцете, които не са ни нужни в момента !!!
Успех.

ДО 11 СЕПТЕМВРИ СЪМ В ОТПУСК И НЯМА ДА ОТГОВАРЯМ !!!!!!!!!!!!!!

# 501 12 авг. 2011, 10:15 ч.

Мнения: 87

Благодаря Ви, Доц. Чавдаров!
Приятна почивка и хубаво настроение!!!

# 502 11 септ. 2011, 10:31 ч.

Мнения: 2 860

Добър ден доц.Чавдаров. Надявам се да сте изкарали приятно отпуската. И сега на въпроса. При нас идва логопед, който каза че детето има къса подезична връзка, същото го потвърди и една невроложка. Каза, че трябва да се цепи при лицев хирург, но по принцип при деца с ДЦП било противопоказно. Да припомня, дъщеря ми е на 2 год. с диагноза епилепсия с парциални пристъпи /овладени/ и атаиксична ДЦП - 1-ва степен. При прегледа не сте казвали да има някакви спастики около устата, но незнам дали е гледано за това. По принцип казахте лека хипотония на всички мускули. Въпросът ми е може ли да направим цепене на подезичната връзка? Благодаря предварително!

# 503 11 септ. 2011, 22:55 ч.

София
Мнения: 817

Gala,

Нито диагнозата ДЦП нито Епи-симптоматиката са противопоказание за хирургично отпускане на подезичната връзка, ако последната наистина е скъсена.
Това е елементарна резекция (рязване), което се прави с локално обезчувствяване и отнема няколко минути.

# 504 12 септ. 2011, 15:05 ч.

Мнения: 3

Здравейте д-р Чавдаров, как бихте коментирали следните резултати от ЕМГ?

БЛИЗНАЦИ НА 10 МЕСЕЦА:
Близнак 1) Граничен спастицитет вляво и умерен вдясно;
Близнак 2) Гранична повишена възбудимост на периферен двигателен неврон - вдясно и нормална - вляво.

Предварително благодаря?

# 505 12 септ. 2011, 18:21 ч.

София
Мнения: 817

vess_vess

Kak bih komentiral : NIKAK, prosto niamam dumi...... Shocked

- osobeno zakliu4enie-2 "povi6enata vazbudimost na periferen dvigatelen nevron!!!?????....."
-a, citiranoto 1-vo zakliu4enie se ustanoviava na raka ili s nevrologi4no 4uk4e !!!!, kato terminat "spasticitet" se polzva sled 18 mes. vazrast, a dotogava se govori za "povi6en muskulen tonus".

Veroiatno proveliat izsledvaneto neraboti s karma4eta.

# 506 12 септ. 2011, 18:46 ч.

Мнения: 3

Здравейте д-р Чавдаров и Ви благодаря за бързия отговор!

От написаното от Вас стигам до заключението, че става на въпрос за напълно некомпетентно мнение (специалист) от страна на провеждащия ЕМГ?!

Имам и друг въпрос към Вас - какво е мнението Ви относно аминокиселините във възраста 10месеца?

# 507 12 септ. 2011, 21:06 ч.

Мнения: 49

д-р Чавдаров ,здравейте Hug

барокамерата подходяща ли е, за дете на 4 годинки.малкият е недоносен роден с дцп-лека форма
проходи на година и шест месеца но пък рехабилитатора казва че е с повишен тонус най вече на ръцете
и долните крайници но там лека-полека нещата се оправиха ,не стъпва на пръсти и походката е добре
върви нормално на ръцете са на горе Rolling Eyes

и тези лигички които, ту се скриват ,ту излизат пак.
ходим и на логопед казва кака ,тате ,деде ,и името си.и други негови си срички
тита за пица
ака за река итн
декември ще си запишем час при вас
знам че ще му помогнете

скенер не е правен нямал е гърчове
иначе разбира всичко изпълнява команди познава цветове цифри букви
интелектоално добре е

Последна редакция: пн, 12 сеп 2011, 21:14 от mimo-tati

# 508 13 септ. 2011, 09:32 ч.

София
Мнения: 817

ves_ves
Никъде в Европа не се ползват амино-киселини за лечение на ДЦП, още по-малко пък за кърмачета. Може да даправите справка в European Academy Childhood Disability (EACD).
Прилагането на аминокиселини е руска методика, която се използва при ДЦП, и е взаимствана от възрастни пациенти с инсулт, като пато-физиологичните механизми на двете заболявания са различни - ....при децата имаме развиващ се мозък !!!....

mimo-tati
Трябва да се следи тонуса на задно-бедрените и задно-подбедрените мускули, защото има една тенденция към повишаването му с времето.
Барокамерата е уместа за стимулиране на говорната активност след 2-рата година.
Скенерът към момента не е от значение за терапевтичното ни поведение.
Гърчовете са съпровождащ проблем при 30-40% от децата с ЦП, но се срещат по често при по-тежките форми. Уместно е да се направи едно ЕЕГ преди да се започне комплексна рехабилитация, включваща хипербарна оксигенация и други физикални фактори.

# 509 13 септ. 2011, 10:28 ч.

Мнения: 49

забравих да кажа -детето се роди един килограм с кръвоизлив който бързо се изчисти
беше с разширени стомахчета за това докато се затвори онтанелата е правен ехограф на главичката
всичко беше добре и неонатолога каза че вече няма страшно всичко е наред
нямало да се случи нещо лошо -стомахчетата доколкото си спомням се свиха обратно
ами тези лигички-ту се махат ту появяват Rolling Eyes

Препоръчани теми

Странни движения с ръката бебе 7м

рехабилитация за бебета

Бебче се обръща само на една страна

Консултация за Детска церебрална парализа с доц. д-р Чавдаров - тема 4

Причина:

Причина: