Фетална ехокардиография - защо, кога, къде?

Ако можеш обади се в кардиологията и най-вече на Велковски и му обясни, ако трябва предполагам ще те извика. Не се шашкай предварително.

Мама2004, виж това:

"Вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия мкб Q27.0

Пъпна връв с два кръвоносни съда представлява дефект в образуването на кръвоносните съдове на пъпната връв. Нарича се SUA (single umbilical artery). Нормално пъпната връв се кръвоснабдява от три кръвоносни съда - две умбиликални артерии и една умбиликална вена. При тази аномалия пъпната връв има една артерия, вместо две. Пъпна връв с два кръвоносни съда се установява при бременност с близнаци или тризнаци, синдром на Едуард (Edward), вродени аномалии (включващи сърдечни, скелетни, чревни или бъбречни нарушения), тератогенно действие върху плода на лекарството Метотрексат (използва се за лечение на ревматизъм, артрит, псориазис).

Пъпната връв нормално съдържа три кръвоносни съда - две артерии и една вена. Вената носи оксигенирана кръв от плацентата към плода. По артериите тече деоксигенираната кръв от плода към плацентата. При около 1% от бременностите има само два съда - една вена и една артерия. В тези случаи говорим за вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия - единична пъпна артерия.
В 75% от случаите на вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия, бебето е изцяло нормално и здраво. Една артерия може да поддържа нормална бременност и липсата на другата не води задължително до проблеми. При другите 25%, пъпна връв с единична пъпна артерия е признак, че бебето има други вродени аномалии, понякога животозастрашаващи, понякога - не.
Вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия повишава риска детето да развие сърдечни, скелетни, стомашно-чревни или бъбречни проблеми. Бебетата с единична пъпна артерия са с по-голям риск за други вродени аномалии, особено сърдечни. Допълнителните пренатални изследвания (например ултразвук) могат да изключат много от тези аномалии преди раждането и да успокоят тревожността на родителите. За да се уверим в правилното функциониране на сърцето на плода може да се направи ехокардиография. Генетичната консултация може също да бъде полезна, особено когато има затруднения в преценката на плюсовете и минусите от извършване на по-инвазивни процедури, като амниоцентеза.
Въпреки, че наличието на вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия (единична пъпна артерия) е рисков фактор за поява на допълнителни усложнения, повечето плодове с това състояние няма да имат други проблеми преди или след раждането. Особено обнадеждаващи са случаите, при които на ултразвук не се виждат никакви индикации за придружаващи аномалии. Преди въвеждането на ултразвуковото изследване, единствения начин за установяване на вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия е бил при раждането, последван от изследване на плацентата. Имайки предвид, че и с ултразвук засичането на единична пъпна артерия не е лесно, повечето случаи може да останат неоткрити дори и в наши дни.
Повечето акушер-гинеколози съветват родителите за редовно извършване на пренатални ултразвукови изследвания, за да се изключи изоставане в интраутеринния растеж. При новородените с вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия има леко повишен риск от развитие на постнатални уринарни инфекции."

За Д-р Евтимова от Фемина има доста положителни коментари, казват че тя е добър диагностик. Но, както и Свети ти е писала - моето мнение е като нейното - трябва да те прегледат и в НКБ, по възможност доц. Велковски, ако трябва му се обади лично и му абясни ситуацията. Това са телефоните:
регистратура в НКБ - 02/ 9217180, 9217174, 9217160 и 921716,
Доц. Велковски - 92 11 543 /  0888 722 410 .

И, не забравяй, че пише, че много рядко има усложнения, но все пак - превантивно - трябва да те преглеждат нужните специалисти през бременността.   

Благодаря ви много за отговорите още сега ще се обадя на доц..Велковски да чуя и неговото мнение и евентуално записване на час

mama2004 ,дано не се повтарям и да не прозвучи като реклама.За мен Марков е най-добрия,във фемина не откриха проблема,който е можело и трябвало да видят,защото ясно се е виждало.

Марков прави Фетална морфология, не ЕхоКардиография. И дали е най-добрия е спорно
Най-добрите кардиолози са безспорно лекарите от НКБ.

Ходих и при Томова,която прави,но Марков вече ми беше описал ситуацията,нищо ново не ми каза тя,а и нейното име се спряга в списъка на добрите специалисти.По тази логика за всеки лекар може да е спорно....

Това,че лекар правещ фетална морфология е добър и може да види даден дефект,не го прави детски кардиолог.

 При моето бебе проблема д-р Сигридов го видя още на първата фетална в 11 г.с., на феталната ехокардиография в 24 г.с, а после и в 28 г.с , слава Богу не се видя нещо допълнително.

Здравейте мами,,преди са се обърна тук да попитам,търсих в интернет но не намерих много инфо..А това което намерих ме стресна и притесни...
На 5.11 когато ми беше ФМ бях в 31 + 2 .Когато свърши доктора ми подаде листа и нищо не каза..
Но ме закара при главната акушерка да ми определи контролен преглед в първия ден от 36 г.с.
Та акушерката каза така: Висока рискова бременност, патология на лявата пъпна артерия..Какво ще рече ,никой не ми обясни..Питах и пак нищо не ми казаха...Беба ми е седалищна,в минимума на нормите 1560 гр..Много малка,не се развивала...И в началото на 36 искат да ми я обръщат ръчно и да започва раждането...Ако не ,наи много до 37 с. секцио...Шашната съм...Какво означава ?????

Параметрите на еходоплера : PI пъпна  1.12  PI - мозъ,дясно 1.46  / Утерна лява ПИ 1.35  възможно врязване  Утерия дясна ПИ 0.85

Какво означават тези резултати ???

mammapak дано всичко е наред с бебето ти, нямам представа какво е това за което пишеш,но и темата не е за това,тук се говори за сърдечни проблеми. Редно е лекар да ти обясни,настоявай.

mammapak , в 20-22г.с ходила ли си на ФМ?Ако това ти е първата ФМ настоявай да ти се обясни всичко.Лекарите казват,че в 20-22 г.с най-ясно се виждали аномалиите.
Ако при вас се касае за сърдечен проблем би трябало и по-рано да са го видели.
Успех и дано всичко бъде наред

mammapak, задължително направи консултация със специалист, които да ти обясни, дори и да е на частно. Бих те посъветвала да отидеш в "Майчин дом" в София в "Патологична бременност"-"Майчин Риск" и там да се консултираш със специалист, по възможност. Акло се съмняваш за проблеми и със сърцето, в Националната Кардиологична Болница в София ще ти направят и Фетална Ехокардиография.

Ако не се бъркам в слуая не става дума за аномалия в плода, а за пъпната връв, в нашата отчетна имаше момичета с такива проблеми. Не се храни добре плода.

И аз да се включа. Днес ми беше фетал. ехокардиография при Евтимова не можах да се свържа с Велковски и затова при нея отидох.от това което можеше да види всичко е в норми но заради килограмите ми разположението на бебка не можела съвсем всичко да види и най- вече ще цитирам " не може да се оцени интактноста  на междукамерната преграда". А и другото което не ми стана съвсем ясно е думата Левокардия. Ще видя дали някои може да ми даде повече инфо.

Благодаря все пак...
Да става дума за плацентата и пъпната връв,,Бебето не расте ...Правих ФМ 28.08 и всичко беше идеално и перфекно..Правих и аминоцентесия.И там всичко ОК..Но септември и октомври нещо се станало..Може би си внушавам,но точно тогава страдах много и плаках всеки ден...Да ,вече се задеистваха ..Викат ме да ме следят в Центъра по диагнози пренатал..Моля се и се надявам да не ми я изкарат рано рано...

 mama2004, имаш още време - по-нататък ще е добре да повториш ФЕ, като може би ще е най-добре да я направиш в Националната Кардиологична Болница, като от сега би трябвало да си запазиш час, защото сигурно ще ти дадат час чак след месец и повече... 
mammapak, много е важно да не се притесняваш. И по-мънички бебчета по 500 грама са се раждали предждевременно и си живеят като нормални деца и до днес. В "Майчин Дом" в София има цяла стена със снимки на такива бебенца и техни благодарности вече като големи дечица. Дано не ви се налага, все пак и всичко да е наред докрая.  Дръж се, защото вече като мама трябва да си силна и за двамата.