Публикувана: 24 ян. 2014, 14:46 ч.
Последно мнение: 18 юни 2014, 21:13 ч.

Автоимунен тиреоидит на Хашимото (32)

71 338
718
1

Отговори

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви са препоръките за изследване на хормоните на щитовидната жлеза и антитялата към тях?
Какво е лечението със селен при високи нива на антитиреоидни антитела?
Какво причинява повишаване на нивата на TSH?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви са препоръките за изследване на хормоните на щитовидната жлеза и антитялата към тях?
  
  Изследването на хормоните на щитовидната жлеза, като TSH, FT4, FT3, TAT и MAT, както и антитялото към тях трябва да се извършва сутрин на гладно без прием на кафе. Половите хормони се изследват в средата до края на цикъла. Важно е да се консултирате с вашия лекар за точните указания за изследвания въз основа на вашето индивидуално здравословно състояние.
- Какво е лечението със селен при високи нива на антитиреоидни антитела?
  
  Лечението със селен при високи нива на антитиреоидни антитела има за цел да намали тези антитела и да подобри функцията на щитовидната жлеза. Селенът може да помогне за намаляване на нивата на антитялото и подобряване на функцията на щитовидната жлеза. Въпреки това, винаги е важно да се консултирате с вашия лекар преди започване на лечение със селен.
- Какво причинява повишаване на нивата на TSH?
  
  Повишаването на нивата на TSH може да бъде причинено от различни фактори, като например хипотиреоидизъм, който може да се появи при хора с Хашимото. Това може да доведе до умора, стягане в гърлото, затруднено преглъщане, раздразнителност и други симптоми.
- Какво е значението на изследванията на TSH, TAT и MAT при планиране на бременност?
- Какви са причините за неефективността на лечението с L-тироксин при хипотиреоидизъм?

# 585 20 март 2014, 00:04 ч.

София
Мнения: 1 904

Лабораториите са ни под всякаква критика ooooh!

# 586 20 март 2014, 00:29 ч.

Мнения: 2 150

Имам въпрос: Някой знае ли нещо и какво за доц. Даскалова,ендокринолог във Военна болница (София)?

# 587 20 март 2014, 07:43 ч.

Мнения: 12 726

Гала, преди време коментирахме за взаимодействията между тироксин и други лекарства, но информацията е разпръсната.

Скрит текст:

Препоръки от холандската асоциация при щитовидно болни:

Цитат

Таблетките левотироксин се приемат сутрин на гладно или вечер преди лягане (тогава дозата за постигане на еутиреоидно състояние като цяло е по-ниска). Абсорбцията на лекарството се повлиява от едновременния прием на жлъчни соли, антиацидни медикаменти, препарати, съдържащи желязо, калциев карбонат, алуминиев хидроксид и Sucralfate. Те трябва да се приемат с разлика от 2 до 4 часа от времето за приемане на тиреоидния хормон. Някои ензимни индуктори като Phenytoin, Carbamazepine, Fenobarbital и Rifampicin причиняват бързо метаболизиране и ускорен клирънс на левотироксин, което налага повишаване на дозата му.

Цитат на: lilly_aldrin в чт, 30 май 2013, 23:41

Магнезия се пие с 4 часа разлика, желязото - 8 часа след прием на л-тироксин и поне 10 часа преди следващия л-тироксин Wink

Цитат

Уведомете Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства, тъй като Еутирокс може да окаже влияние върху техния ефект:
- Антидиабетни лекарства (лекарства, понижаващи кръвната захар): Еутирокс може да намали ефекта на Вашето антидиабетно лекарство, така че може да имате нужда от допълнителни изследвания на нивата на кръвната захар, особено в началото на лечението с Еутирокс. Докато приемате Еутирокс, може да се наложи корекция в дозата на Вашето антидиабетно лекарство.
- Кумаринови производни (лекарства, използвани за предотвратяване на кръвосъсирването):
Еутирокс може да засили ефекта на тези лекарства, така че показателите на кръвосъсирването трябва да се изследват редовно, особено в началото на лечението с Еутирокс. Докато приемате Еутирокс, може да се наложи корекция в дозата на кумарина.
Убедете се, че се придържате към препоръчваните интервали за прием, ако трябва да приемате следните лекарства:
- Лекарства, които се свързват с жлъчните киселини и понижават високия холестерол (като холестирамин или холестипол):
Убедете се, че сте приели Еутирокс 4-5 часа преди тези лекарства, тъй като те могат да блокират абсорбцията на Еутирокс от червата,
- Антиациди (за облекчаване на киселините в стомаха), сукралфат (за язви на стомаха или червата), други алуминий съдържащи лекарства, желязо съдържащи лекарства, калциев карбонат: Убедете се, че сте приели Еутирокс поне 2 часа преди тези лекарства, тъй като в противен случай те могат да намалят ефекта на Еутирокс.

Цитат

Уведомете Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства, тъй като те могат да намалят ефекта на Еутирокс:

- пропилтиоурацил (антитиреоидно лекарство),
- глюкокортикоиди (противоалергични и противовъзпалителни лекарства),
- бета блокери (лекарства, понижаващи кръвното налягане, използвани и за лечение на сърдечни заболявания),
- сертралин (антидепресивно лекарство),
- хлорохин или прогванил (лекарства за профилактика или лечение на малария),
- лекарства, активиращи определени чернодробни ензими, като барбитурати (успокоителни, сънотворни лекарства),
- естроген съдържащи лекарства, използвани като хормонозаместителна терапия по време или след менопаузата Или за предпазване от забременяване.

Цитат

Информирайте Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства, тъй като те могат да усилят ефекта на Еутирокс:

- салицилати (лекарства, използвани за облекчаване на болката и за понижаване на температурата),
- дикумарол (лекарство за предотвратяване на кръвосъсирването),
- фуроземид във високи дози от 250 тд (диуретично лекарство),
- клофибрат (лекарство за понижаване на кръвните липиди),
- фенитоин (антиепилептично лекарство).

Уведомете Вашия лекар ако приемате протеазни инхибитори (лекарства за лечение на СПИН), тъй като те могат да повлияят на ефекта на Еутирокс. Може да е необходимо редовно изследване на нивата на тироидните Ви хормони. Възможно е и коригиране на дозата на Еутирокс.
Уведомете Вашия лекар, ако приемате амиодарон (лекарство, използвано за лечение на неправилния сърдечен ритъм), тъй като това лекарство може да окаже ефект върху функцията и активността на Вашата тиреоидна жлеза.

Ако се нуждаете от диагностично изследване или сканиране с йод съдържащо рентгеноконтрастно вещество, съобщете на Вашия лекар, че приемате Еутирокс, тъй като може да Ви бъде поставена инжекция, която да повлияе функцията на тиреоидната Ви жлеза.
Моля информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или наскоро сте приемал и други лекарства, включително и такива, отпускани без рецепта.
Тиреоидните хормони не са подходящи за намаляване на теглото. Ако нивото на тиреоидните Ви хормони е в границите на нормата, приемът на тиреоидни хормони ще намали теглото Ви. Ако повишите дозата без специална препоръка от Вашия лекар, могат да възникнат сериозни или дори животозастрашаващи нежелани реакции.

Doli, антитела изследвала ли е дъщеря ти, или само ТСХ проверява?

# 588 20 март 2014, 08:27 ч.

Мнения: 2 202

Doli в коя лаб. ги изследва? Аз от Бодимед съм доволна /и всички 4-5 ендокринолози,които познавам също я препоръчват/. Сега остава да кажеш, че в нея са пуснати Joy

Ехография прави ли на ЩЖ щерката, че при мен така всичко беше в норми 2000г. само на ехото си имах типични промени за Хашимото и след 12г. изскочиха проблемите Confused

Всички други лекарства се приемат поне 2ч. след Еутирокса! Naughty

За някои интервалът е още по-голям.

# 589 20 март 2014, 08:57 ч.

Sofia
Мнения: 29 054

Направи ги в Цибалаб/централата/
Първо само ТСХ,беше над 5...ходи при личната лекарка,казала да си изследва отново ТСХ,ФТ4,ТАТ и МАТ,но защо не и ФТ3? не и дала талон,платила си ги е....и вчера всичко си беше в норма..не е нормално такива отклонения от резултатите

Скоро ще си направи ехография и ще посети ендокринолог,платено...писнало ми е от мотаенето за талони на ЛЛ

Има някои симптоми,които ни притесняват...лесно отслабва/бавно качва кг.,все и е студено,студени и потни крайници,а напоследък много пъпки по лицето,трудно минаващи,плътни,направо като циреи...

Последна редакция: чт, 20 мар 2014, 09:05 от Doli

# 590 20 март 2014, 09:05 ч.

Мнения: 2 202

Doli те Т3 и Т4 са свързани, не е проблем, че не го е изследвала. Hug

Ехо да си направи задължително при добър специалист и дано няма отклонения Hug

# 591 20 март 2014, 09:06 ч.

Sofia
Мнения: 29 054

дано

# 592 20 март 2014, 09:09 ч.

София
Мнения: 1 904

Веднага се върнете в лабораторията с резултатите,как може Crossing Arms

Искайте 3-то изследване за тяхна сметка!
На мен ми се е случвало подобно нещо,но не беше за TSH и от Кандиларов сами предложиха да ми потретят изследването за тяхна сметка Peace

# 593 20 март 2014, 09:16 ч.

Sofia
Мнения: 29 054

не съм се сещала за това,казах и,може и да пробва...

# 594 20 март 2014, 09:28 ч.

Мнения: 3 209

Цитат на: Морска вълничка в чт, 20 мар 2014, 00:29

Имам въпрос: Някой знае ли нещо и какво за доц. Даскалова,ендокринолог във Военна болница (София)?

Ходих при нея, когато за пръв път установих, че имам проблем с щитовидната жлеза. ТСХ тогава ми беше 3,2, а ТАТ и МАТ много завишени. На бележката от ехографа беше написала - изменения както при автоимунен тиреоидит, но след прегледа ми беше изписала само селен и деанксит, бях тогава на 25 години и според другата ендокриноложка, при която бях ходила, за моята възраст ТСХ трябвало да е по-ниско още повече и на фона на високите ТАТ и МАТ. В крайна сметка послушах другата ендокриноложка, която веднага ми назначи терапия с еутирокс от 0.25. При доц. Даскалова повече не съм ходила, но на по-късен етап си мислех, че е трябвало да я послушам и да следвам нейното лечение, защото започна да ми се вие много свят, поддържах високо кръвно, получих екстасистули на сърцето и т.н. - все неща, от които се чувствах толкова зле, че сама си спрях еутирокса Crazy

абе беше пълна каша.

# 595 20 март 2014, 10:20 ч.

Мнения: 2 860

Благодаря Мереленда.
Това, което ме притесни е:
- Кумаринови производни (лекарства, използвани за предотвратяване на кръвосъсирването):
Еутирокс може да засили ефекта на тези лекарства, така че показателите на кръвосъсирването трябва да се изследват редовно, особено в началото на лечението с Еутирокс.

Аз имам някакъв проблем с кървенето, по - точно получавам подкожни кръвоизливи, огромни синини, ето сега цикъла ми беше 11 дена, значи има връзка с ел.тироксина това.

# 596 20 март 2014, 10:57 ч.

Мнения: 2 150

Seti Beti, благодаря за отговора. Да разбирам, че ти си доволна в крайна сметка от доц.Даскалова. Аз доста съм се притеснила, защото след прегледа при нея, тя препоръча да вляза в болницата за 3 дни за по-пълни изследвания. Съгласих се, но се питам какво ли значи това, сигурно са зле нещата. Какви изследвания ще са това, знаеш ли? Никой не писал, че е постъпвал в болница за изследвания... Офф!