Не мога да кърмя ако не се цедя непрекъснато

Здравей,  julieta_sv!
 Честита да е новата година за теб и семейството ти! Здраво и щастливо да расте момченцето ти!

 Разбирам, че си в положение, което не задоволява теб и бебето. Понякога макар да сме информирани, се сблъскваме с проблеми, които е трудно да разрешим, защото реалността ни изненадва и не се получава, каквото сме очаквали. Имаш за партньор бебе, което е уникално, а не описаното по книгите и не като съседското бебе. Чудесно е, че си продължила да изцеждаш, докато обмисляш как да върнеш бебето изцяло на гърда.
 В момента детето само с кърма ли се храни (от гърда и изцедена) или има и друго? Ако има добавка, какво количество и колко често предлагаш? Пие ли други течности - вода, чай, сокове? Използва ли залъгалка?

 Ще опитам да обясня първо как работят гърдите, за да имаш представа кои действия биха били полезни за вашия случай:
 Гърдата не е склад за мляко, а фабирка. Когато бебето започне да суче, подава сигнал, че иска да се храни и майчиния организъм реагира, като едновременно отпуска млякото да тръгне към бебето и в същото време само за секунди произвежда голямо количество основната доза мляко. В момента на сукане, не предварително. Млякото, което се е събирало между храненията, е нещо като предястие, малка част от цялата доза. Ако между храненията има дълги паузи, тогава гърдите започват да се пълнят с мляко, но то не бива изсукано, а си седи там и чака. Това е сигнал за гърдата, че млякото е излишно. След редовно такова чакане, гърдата схваща намека  и започва да намалява производството.
 В обратния случай - ако гърдите се изпразват често (от бебе или помпа) и до колкото е възможно по-добре ("до дъно" ), майчиното тяло разбира, че млякото е необходимо и го увеличава до колкото се изисква от него.
 Равносметката: при по-често кърмене за едно хранене има по-малко мляко, но общо за денонощие се събира повече количество. Може в първите  дни да не се видят положителни резултати, защото тялото се нуждае от малко време да реагира на новия ритъм. След това постепенно започва увеличаване на млякото.
 Разбира се, говорим за една принципна ситуация, иначе всеки организъм си е индивидуален и със свои закони.

 Ако съм разбрала добре, при теб се е случило следното: започваш да кърмиш по-начесто, но детето е недоволно, защото млякото не му е достатъчно ( а и вероятно струята е по-слаба, защото налягането е по-малко при по-празни гърди). За това правиш големи паузи, да се пълнят повече гърдите. И допълнително стимулираш с помпата, а изцеденото мляко служи за дохранване.
 Това пълнене на гърдите има временен ефект. В началото ще се пълнят и ще има по-силна струя, с времето спират да се препълват. Какво би могло да се направи - има техники, които помагат на бебето да изсуче по-добре млякото от гърдите,  да не се отказва от слабата струя на млякото, да започне самО да си върши работата, за да не се налага изцеждане. Ето някои идеи, можеш да приложиш които от тях намираш за полезни и да видиш какъв ще бъде ефекта след няколко дни:

 - по-често кърмене (включително нощем, ако бебето се разбужда, защото тогава се отделят по-големи количества от хормона, който произвежда мляко). Когато след хранене бебето е недоволно, дохранваш с по-малко количество от обичайното (колкото да се успокои). Дори да е поело по-малко от обичайното количество, то би огладняло по-скоро и отново ще има кърмене.

- предлагане и на двете гърди на всяко кърмене. Може също след втората гърда отново да върнеш на първата, стига бебето да е склонно да суче.

- компресия на гърдата - служи за увеличаване на струята и помага на бебето да изсуче по-добре гърдите. Ето как се прави: https://missby.wordpress.com/2007/12/04/compression/
 и видео http://www.breastfeedinginc.ca/content.php?pagename=vid-4dayold
Или накратко:  обхващаш гърдата с цяла длан (палец отгоре, другите пръсти отдолу) близо до основата на гърдата. Когато бебето си движи челюстите, но не гълта мляко (или гълта рядко), притискаш гърдата в дланта си така, че да не боли и държиш притиснато. Ако има ефект, бебето започва да гълта мляко. Когато спре да си движи челюстите, ти също отпускаш гърдата. Но не махаш пръстите, за да си готова отново да притиснеш веднага щом задвижи челюсти.
 За да има ефект е важно да се следва принципа: притискаш постоянно (НЕ "помпане", а постоянно притискане), когато движи челюсти; отпускаш, когато и бебето почива.

 - ограничаване или премахване на залъгалката. Ако бебето задоволява сукателния си рефлекс с биберон, то започва да суче по-вяло гърдата.

 - алтернативи на шишето. Храненето с биберон изисква бебето да прави движения, които са различни от тези при сукане на гърда. Когато бебето редовно тренира "биберонско"  сукане, може да пренася този модел върху гърдата. Но при такова сукане млякото от гърдата не излиза на силни струи и бебето бързо се отказва. В случай, че ти е възможно, чудесна алтернатива е система за дохранване на гърда. Представлява тънка мека тръбичка, която в единия край е свързана с контейнер с мляко, а другия край внимателно се промушва в ъгълчето на устната на бебето, докато то суче от гърдата. Така хем продължава да суче и да стимулира гърдите да произвеждат повече, хем си получава нужната добавка изцедено мляко. Ако си в чужбина, на много места има цялата система готова. Но има много по-евтин вариант, който използваме в България - от санитарна аптека ( или от някоя болница), взимаме сонда за хранене на бебе (защото е също тънка и мека тръбичка), в единия край потопяваме в шише с мляко.
 Други алтернативи на шишето са: чашка (доро новородени и недоносени бебета могат да пият от малка мека чашка, но това се случва по специфичен начин, не както големите); спринцовка(мека спринцовка за лекарства, без накрайника за игла. Каквато има в някои сиропи) и др.
 Ако искаш да опиташ с някой от вариантите, ще дам по-подробна информация как точно да се случи. Има и видео материали за по-голяма яснота.
 
 Докато има нужда от дохранване, би било добре да продължава да има и изцеждане, за да се поддържа млякото в адекватни за бебето количества, докато започне да си го изсуква самО. А и за да се дохранва с изцедената кърма, която е първи избор след директното кърмене.

 Ето някои неща, които може да те стреснат, но да не са проблем:
 - Хаос  . Да, когато има промяна в установен ред, настъпва от лека до тежка хаотична обстановка, може да загубиш представа кой кога е ял и колко още има нужда да яде, а най-трудния въпрос да е "колко пъти яде"? Ако не можеш да отговориш, значи вероятно се храни достатъчно често Чудиш се кога аджиба да изцедиш, като не знаеш преди 10 минути ли яде или след 10 минути ще яде... Това е временно явление, докато преминавате през периода на напълно връщане само към кърмене.
 - Усещаш гърдите си вечно празни - ако се случи, значи вървиш стремително към целта Щом са празни, значи бебето суче достатъчно често и достатъчно добре ги изпразва, т.е. прави това, което на теб ти се налага да правиш с помпа.
 - Бебето е неспокойно и сякаш твърде често е гладно. Ако продължава да пишка и ака редовно и наддава добре, значи вероятно се храни добре, а недоволството му е нужно, за да те накара отново да му дадеш гърда. Така си осигурява по-често кърмене. Все пак ти си най-близо до бебето си и можеш да усетиш кога е нужно да се предложи и дохранване. Както изцеждането, така и дохранването обикновено се намаляват постепенно, а не рязко, защото тялото ти и бебето се нуждаят от време.

 Ако има нужда от допълнителна информация или помощ, пиши. Ако има нещо неясно, можем да дадем по-конкретна информация. Може след като избереш кои методи да опиташ, да споделиш как вървят нещата и виждаш ли да има подобрение.

 Ако в твоя град или наблизо има ЛЛЛ група, можеш да отидеш на някоя среща и да споделиш проблемите, с които се сблъскваш. Другите майки често дават полезни съвети, а можеш и лично да поговориш с консултант от Ла Лече Лига.

 Успех!