Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да ви коства живота!! Тема 42

peneva_a, да си се консултира с нейната лекарка. Говорим за младо момиче с две години сексуален живот и двама партньори. И цитонамазка при нея изобщо не знам доколко е следвало да се направи, още повече при неизлекувани гъбички. Ако наистина е имало контактно кървене в нетипичен период (в което се съмнявам), поне има оправдание. Как точно да го лекува ЧПВ-то - със съмнителни хранителни добавки с недоказано действие, за изписването на които обаче имат добри "стимули" някои лекари?  И с тях, и без тях или ще се оправи, или ще се наложи да се махне изменения участък след време. Подозирам и насочването за такива тестове не е безвъзмездно. Има препоръки кога и защо се прави ЧПВ тест. И са базирани на извод, че при млади жени по-скоро има риск да прекалят излишно с тестове и лечение и да навредят, отколкото да има проблем, налагащ лечение. Твоята раничка на 18 най-вероятно е щяла да се оправи сама и без горене.

Това са две различни неща. Бъркаш ендометриоза с ерозио.

Да, ендометриозата ми е на яйчника-имам малка кистичка там. А контактно кървене имах. Беше при доста "страстен" полов акт, но имах. Спря почти веднага, де, но се ошашках, то от там тръгна всичко.

споко
всичко ще мине
не се връзвай толкова

Това е много отдавна във времето, никой не може да каже сега дали би или не би. Само знам, че с 3 бременности и 3те пъти кървеше раничката, като след едното раждане кървеше до 8 месеца след него... гориха ми я и т.н. На базата на HPV теста, доказващ, че не е от канцерогенните щамове, беше взето решение за лечение, а не конизация. Със съмнителните имуностимулиращи добавки, вече 3та година съм с ПАП 1 или 2. От 3А (Б?) с искане на биопсия от патолога.
Споделям факт.
НО - да се види с нейната си гинеколожка, при която лекува гъбички и възпаление и след излекуването да се направи цитонамазка. Тази може да е такава, само заради вземане при "нечисто" състояние!

Изключително много ми е криво, че д-р Ганчева има здравословни проблеми , пожелавам й да се оправи бързо и съвсем скоро да се върне на работа!!! Толкова мил, толкова всеотдаен и невероятен лекар не съм срещала никога и много силно се надявам да е добре!

Сега направо не знам при кой да ходя. Искам да е жена, да има частен кабинет, да е мила и внимателна, но и да бъде изключително добра в професията си. И да е онкогинеколог. За момента съм се насочила към д-р Дянкова, но някои лоши мнения ме разколебаха. Все пак искам да попитам за колко време напред се запазват часове? Спазват ли се, чака ли се много?

Не съм доволна и не бих повторила при Дянкова. 2 дена преди прегледа звъннах да си запазя час.

Това е и моето мнение.До миналата година ходех при нея на профилактични прегледи и от тази година я смених.

Момичета миналият месец бях писала,че при профилактичен преглед излезе 2 ц група,плоскоклетъчни интраепителни лезии,нискостепенни,атипични и ЧПВ 33 с изписано лечение за 3 месеца Изопринозин и Силаут и контролна цитонамазка след 6 месеца.
Реших да отида и на второ мнение при Димитров,той ме погледна на колпоскоп и каза,че вижда малък участък с изменени клетки и иска биопсия за която да дойда в първите чисти дни(началото на август ми се пада),каза "няма нищо страшно,спокойно,всичко ще е наред и предполагам че с едно обгаряна ще приключим въпроса",та искам да ви питам,какво значи това обгаряне според вас? за което каза,че се бях паникьосала и не попитах.Също каза,че Изопринозина няма да ми помогне за ЧПВ,както и Силаута и аз да си преценя дали да ги ползвам.Каза задравословно хранене,спортуване и спиране на цигарите ако пуша.И незнам какво да правя,какво е вашето мнение?

Обгарянето е Електрокоагулация... Аз се подложих миналия месец  , не е много приятно, но мина...

 При мен точно Силаута ми приспа вируса. Или поне първата цитонамазка след курса с него това показа.
И аз съм с  коагулация и след това 5 опаковки Силаут. Групата спадна леко, но все още не съм спокойна и ще ходя при друг лекар за второ мнение.

Защо не сте доволни от Дянкова?

месеците са два, бързо минаха. Нищо не спестявам, ако спестявах, просто нямаше да пиша тук. Първите две бяха 3 А, отказах биопсия и направих трета цито след лечение с Полижинакс.  Различни са лекарите. После се появи тежко възпаление, ей така от нищото и освен микробиология, пуснахме хламидии, уреаплазми... И нова цито. Лекарят търси причината за възпалението и за 3а. Оказаха се анаеробни.. които ще започна да лекувам. На теб пиша обяснително. Скачането на останалите не го разбирам. Ма на приказки сме много силни. И на нетърсени съвети. Постнах резлултат, не търся мнения, съвети и коментари за действията ми.  

Момичета, наистина защо не сте доволни от Дянкова?!

Понеже съм реагирала на написаното от теб, държа да обясня, че "скачане" не бих го нарекла. Споделих какво са ми казвали, най-добронамерено и с цел да ти помогна /в случай, че не го знаеш, да го имаш предвид за друг път/ и казах, че ме шокира това да бъдат направени 5 цито за месец, защото това би причинило травми на шийката /пак според АГ, който ми обяснява на мен, веднъж си бях наумила, че искам второ мнение и втори изследвания в рамките на 2 месеца, та тогава ми разясни тези неща лекарят и ми отказа да пуска нови изследвания/. Така че,   Става ми неприятно просто, когато пиша с добри намерения, за които после ти бива "нашокано канчето"  
За останалото не мога да помогна, затова не съм коментирала.

И в този ред на мисли, имам въпрос: цитонамазка /ако няма изрични причини/ не е добре да се прави по-често от през три месеца, дори повече. А през колко време се прави типизация за HPV, нормално ли е след 3 месеца пиене на добавка да се иска ново изследване? Би ли се променило /ако изобщо се промени и организмът приспи вируса/ нещо за толкова кратко време или е само спонсориране на лекари и лаборатории и излишно остъргване на шийката?

Nia_Nia_Nia, наистина е травмиращо за шийката и напълно безмислено да правиш толкова цитонамазки за толкова кратко време. Излишно травмиране на шийката може да ти задълбочи проблемите. Оптималния вариант е тестваш за проблеми - МБ и другите неща, лекуваш каквото има, като мине цикълът след приклучване на лечението тестваш дали е изчистено това, което си лекувала и правиш профилактична цито. Лекарят отчита това, че нещо е лекувано скоро когато разчита резултата. При съмнения евентуално повтаряш цитонамазката в друга лаборатория, но аз бих имала доверие на тази с по-лошия резултат и действала според него. Няма как да се оправи толкова бързо - след 6 месеца правиш контрола, ако ти е много притеснено най-рано след 3.

Сходен е и отговорът към Мон... за ЧПВ. След третиране на високостепенни лезии (ЦИН2-3) - аблация, изрязване или каквото е направено- препоръките са на 6ти месец може да се направи контролен ЧПВ и/или цитонамазка - по-рано е прекалено рано и може още да е положителен. Положителен на 6ти месец се приема като прогностичен и вероятността да се появи рецидив е по-голяма.

При положителен ЧПВ без проблемна цитология (т.е. само тестът ти е кофти, не си имала и нямаш ЦИН), следващото ти изследване е след година или най-рано 6 месеца. 3 месечен интервал е оправдан при някакъв проблем, за който има подозрение, че е сериозен, но е отложено или отказано лечение. Пиенето на добавки не се приема за лечение,няма препоръки да бъдат изписвани, няма достоверни данни как точно и за колко време се очаква да действат. Т.е. би трябвало да ги игнорираш като фактор. Т.е. при цито от порядъка на 2б изследваш след година или най-рано 6 месеца. При ЦИН1, за който няма съмнения, че е занижен, също. При ЦИН1, за който има някакви съмнения, че може да е 2-3, но не е правено нищо - след 6 задължително, по преценка на лекар и по-рано(след 3). Не намирам за адекватно да се очаква, че при конизация - т.е. изрязване на засегнатия участък - би имало негативен ЧПВ чак на 6ти месец, а при пиене на добавка би имало значение положителен или отрицателен е на 3ти.

Необходимо е време на организма както да се справи с вирус, така и да възстанови клетките, при някои това може да отнеме и година. Чудесно е, ако на 3ти всичко е ОК, но ако не е, стига да не е преминало към тежка дисплазия, не би трябвало да е проблем. Във всички случаи, 6 месеца е приемлив интервал за следене. Уф, пак дървено философски изписах цял ферман Но и пак да си кажа - всеки случай е индивидуален. Който е имал някога високостепенна лезия е оправдано да се следи на 6 месеца, особено в първите две години, а дори и след това. За останалите - често травмиране на шийката затруднява възстановяването, отваря път за нови инфекции, при подобн изследвания се преценява съотношението полза-риск. Ежегодна цитонамазка в общия случай е напълно достатъчна. По-чести само по преценка на лекар, и то си изберете някой, който да ви познава историята и да ви следи. Ако ходите за второ мнение, си носете всички резултати и искайте разбираемо обяснение защо се налага 2ра, 3та, Nта цитонамазка няколко седмици след първата. При толкова стъргане на тази шийка, поредната може и да е ОК, но не защото няма проблем, а защото вече няма лесни за събиране клетки.