Публикувана: 3 юни 2004, 10:39 ч.
Последно мнение: 10 юни 2004, 18:15 ч.

Изследвания на новородено?

17 089
37
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви задължителни изследвания и ваксинации се правят на новородени в България след раждането?
Какво е фенилкетонурията и защо е важно да се изследва при новородени?
Какви са рисковете от несъвместимост на АВО и как се диагностицират?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви задължителни изследвания и ваксинации се правят на новородени в България след раждането?
  
  Новородените в България преминават през различни важни изследвания и процедури след раждането. Първо, се извършва Апгар тест за оценка на общото здравословно състояние на бебето. След това се измерват параметри като тегло и ръст. Провеждат се също кръвни изследвания за определяне на кръвната група и ниво на билирубин, особено при жълтеница. Новородените получават и ваксини, включително БЦЖ (против туберкулоза) и хепатитна ваксина. Извършва се и скрининг за състояния като фенилкетонурия и хипотиреоидизъм.
- Какво е фенилкетонурията и защо е важно да се изследва при новородени?
  
  Фенилкетонурията е вродено метаболитно разстройство, което се унаследява автозомно-рецесивно. При това състояние тялото не може да метаболизира аминокиселината фенилаланин, което води до токсични натрупвания, увреждащи мозъка. Ранната диагностика е критична, тъй като ефективно лечение с таблица до 14-годишна възраст, прилагано от самото раждане, може да предотврати сериозни неврологични последствия. Скринингът за фенилкетонурия се провежда между трети и пети ден след раждането, за да се постигне ранна интервенция.
- Какви са рисковете от несъвместимост на АВО и как се диагностицират?
  
  АВО несъвместимостта възниква, когато майката има различна кръвна група от тази на бебето, което може да доведе до имунна реакция от страна на майката и производството на антитела. Това е особено опасно, когато майката е с кръвна група 0, а бебето е с А, Б или АВ. При новородени с повишени нива на билирубин (особено жълтеница) състоянието се наблюдава внимателно и при необходимост се правят допълнителни изследвания. Рисковете могат да бъдат сведени до минимум чрез тестване по време на бременност и наблюдение след раждането.
- Каква е връзката между кръвните групи на родителите и групата на детето?

3 юни 2004, 10:39 ч.

Мнения: 2 051

Наскоро раждали мами, кажете какви задължителни изследвания и ваксинации се правят сега на едно бебе непосредствено след раждането?
Мерят го, теглят го, нещо още? Въведоха ли Апгар по нашите болници?
После му правят БЦЖ, друга ваксинация има ли?
Някакви изследвания на кръвта?

# 1 3 юни 2004, 10:57 ч.

Sofia
Мнения: 4 283

Цитат на: vedrra

Апгар винаги е имало Grinning

Мерят го, теглят го, взима се кръв, определя се кръвната група, пак се взема кръв, за да се опредили нивото на билирубина в кръвта / ако е с изразена жълтеница/, ваксинира се с БЦЖ и хепатитна ваксина, прави му се изследване за фенилкетунория.

# 2 3 юни 2004, 15:27 ч.

Мнения: 4 414

Простете невежеството ми, но какво е "фенилкетунория"?
Embarassed

# 3 3 юни 2004, 15:46 ч.

София
Мнения: 13 695

Цитат на: agneshka

Простете невежеството ми, но какво е "фенилкетунория"?
Embarassed

ФЕНИЛКЕТОНУРИЯ
1. Определение. Това заболяване се унаследява автозомно-рецесивно, т. е. При двама здрави хетерозиготни родители рискът е 25% за всяка бременност. Фенилкетонурията е вродено заболяване на обмяната на веществата.

2. Етиология и патогенеза. При това заболяване е налице синтез на дефектен ензим или липса на фенилаланинхидроксилаза, ензим превръщаш фенилаланина в тирозин. В резултат на ниското ниво на тирозина и натрупването на фенилпирогроздена, фенилоцетна, фенилмлечна киселина се развива клиничната картина. Честотата на заболяването е 1:10000.

3. Клиника. При това вродено заболяване има светъл период от 1 до няколко месеца, при които става натрупване на токсичните метаболити увреждащи мозъка. Началото е нехарактерно – започва към 2 месец с гърчова симптоматика, странна миризма на новороденото, кожни промени, тежко психомоторно изоставане.

4. Лечение. Използва се диетолечението с невероятен положителен ефект. То е напълно успешно ако се започне веднага след раждането. От храната се отстраняват всички богати на белтъци храни. За хранене се използват изкуственеи храни бедни на фенилаланин. Диетата продължава до 14 год. , но е задължителна и при бременност.

5. Прогноза. При диетично лечение прогнозата е ДОБРА, а при липса на такова е ЛОША.

6. Профилактика. Използва се теста на Гътри за масов скрининг, които се прилага на 3-5 ден от периода на новороденото.

7. Генетичен риск. Ако и двамата родители са хетерозиготи то риска е 25% за всяка следваща бременност.

# 4 3 юни 2004, 17:00 ч.

Мнения: 204

Исках да питам нещо, горе долу в тази връзка, надявам се vedrra да ми прости, ако сметне че не е тук мястото на въпроса ми Confused

СТава въпрос за АВО несъвместимост!!
Някой знае ли повече, може ли да се предвиди, ако не е предвидена какви изследвани правят при новоредно, което може да предотврати тежкия хепатит (чух че при АВО несъвместимост бебето прекарва такъв)?
И в същност АВО несъвместимост само при кр. група 0 на майката ли е опасна?
Питам понеже аз съм А, а съпруга ми е нулева и някак си ми е притеснено. Не много, защото сигурно някой до сега щеше да забележи, но все пак, нали знаете като не знаете нищо ... и си въобразявате какви ли не глупости!

# 5 3 юни 2004, 17:06 ч.

Мнения: 2 544

Това е, което се прави в момента като изследвания на новороденото. Цитирам сигурен източник Wink

:

"Какви са първите изследвания и наблюдения, които се провеждат за установяване
на здравословното състояние на детето?
Първият основен преглед на новороденото отчита общия статус (Apgar-тест), който включва снемане на белодробен, сърдечен и неврологичен статус, проверка на двигателната активност и евентуалното наличие на промени по кожата, като всички патологични отклонения (ако има такива) се отбелязват в специален лист на новороденото. В зависимост от състоянието на детето, могат да се назначат и някои лабораторни изследвания.
По време на престоя в неонатологично отделение новороденото се имунизира против туберкулоза (т. нар. БЦЖ) и хепатит В. На всяко дете се прави скринингово изследване с периферна кръв върху филтърна хартия за установяване на евентуално наличие на хипотиреоза и фенилкетонурия. Тези заболявания са редки, но така те могат да бъдат рано открити и лекувани своевременно, което би осигурило правилното физическо и нервно-психично развитие на детето впоследствие."

# 6 3 юни 2004, 17:15 ч.

Бургас
Мнения: 2 480

Цитат на: Billy

Не става въпрос за хепатит, а за възможна по-продължителна и тежка физиологична жълтеница. При нас се получи така - аз съм 0, a мъжа ми АВ - бебо имаше много дълга жълтеница с много високи стойности на билирубина - поставиха го на системи и фототерапия в родилното и всичко е наред. Но не е задължително дори и при такава несъвместимост да има такава жълтеница.А предварително нищо не може да се направи. Така че бременей си спокойно.

# 7 3 юни 2004, 17:19 ч.

Мнения: 4 414

много изчерпателен отговор Vache:))))
благодаря Stuck Out Tongue

# 8 3 юни 2004, 18:06 ч.

Мнения: 204

Цитат на: mam4e

Цитат на: Billy

мерси много за бързия отговор, но на мен не ми стана ясно те как разбират (в болницата имам предвид), някой пита ли те за кръвната група на таткото или си разбират по друг начин ако има опасност за такава жълтеница!

# 9 3 юни 2004, 18:15 ч.

Бургас
Мнения: 2 480

Цитат на: Billy

Ами тях кръвната група на таткото не ги интересува Wink

- в смисъл проблемът е при несъвместимост между тази на майката и на бебето. Когато Мартин почна да вдига много билирубина на мен ми взеха кръв, за да видят моята кръвна група - нищо, че в документите ми я имаше отбелязана - явно са искали да са сигурни.

Както ти казах не може отнапред да се знае дали детенцето ще направи жълтеница , а и нищо не можа да се направи предварително.

# 10 3 юни 2004, 18:23 ч.

Мнения: 204

Цитат на: mam4e

Цитат на: Billy

Ами тях кръвната група на таткото не ги интересува Wink

ааа сега разбрах, извинявай че съм толкова бавна, ама и бебето нали си взима неговото, та в последно време схващам по-бавно Rolling Eyes

# 11 3 юни 2004, 18:35 ч.

Мнения: 204

Цитат на: mam4e

Цитат на: Billy

Ами тях кръвната група на таткото не ги интересува Wink

Виж как забравих :
Благодаря много Laughing

за информацията!

# 12 3 юни 2004, 19:58 ч.

София
Мнения: 13 695

Цитат на: Billy

Били да ти кажа, аз сум с 0+, а бащата с А+. Александра имаше доста дълго време физиологична жълтеница. В болницата не са й правили никакви изследвания за нивото на билирубина, явно не беше чааак толкова жълта. Факт е обаче че имаше жълтеница около 1 месец, а е нормално да е около 10 дни. Затова си мисля, че тя е с А+ група. Сега скоро ще правим изследвания за яслата, та ще разбера и кръвната група. Тогава ще стане ясно.
Няма от какво да ти е притеснено, защото си А група. Смисъла е, че майка с 0 група произвежда антитела с/у плода, ако той е с А или Б или АБ. Това обаче не е задължително, а възможно. Може да се установи по време на бременността, но няма какво да се направи, освен да се има предвид, че детето може да е с по-изразена жълтеница.