Автоимунен тиреоидит на Хашимото - тема 52

Ей на това му викам аз перфектни резултати...

Здравейте, от вчера Ви чета /пак/ и реших да Ви помоля за съвет. Моля да ме извините, но обяснението ще е дълго.
Преди 3 години по случайност УНГ предположи проблеми с щитовидната жлеза. Намерих най-близкия до в къщи ендокринолог /на 500 м/, доцент, чието име не срещнах да споменавате. Прати ме на изследване, опипа жлезата, без ехограф, каза, че е категоричен, че съм с Тиреоидит на Хашимото, да приемам Еутирокс 25.

Хормони 10.02.2015
Име на теста(изследване) Резултат Единици Референтна стойност Метод
FT4             14.19    pmol/l    12.0-22.0   ECLIA
TSH      3.67    uIU/ml    0.27 - 4.2    ECLIA
TAT      24            IU/ml    < 115       ECLIA
MAT     164     IU/ml    < 34       ECLIA
Пролактин  435    mIU/l    102 - 496    ECLIA
После видях темата Ви, зачетох се, записах час за лекар, който препоръчвате. И на 23.02.2015 неговото заключение беше Тиреоидит на Хашимото, еутиреоидна фаза. „Търсете проблемите другаде, нямате нужда от Еутирокс.” Отказах се да се занимавам с повече лекари, шест месеца преди това гастроентеролозите предлагаха едни страхотии, а аз имам миома, която като последствие води до тежка анемия и все още отлагам близката среща с гинеколога ми. Но вече в понеделник ще запиша час!
И така без да се усетя се изтъркаляха 3 год., след месец навършвам 49 год. Последните няколко цикъла бяха „днес има / утре няма”, две седмици цапане и т.н. Изведнъж обаче осъзнах, че освен всичко друго имам вече горещи вълни, а цикъл няма от 3 мес. Е, и тук стана интересно, защото симптомите може да са на критическа, може и да са от Хашимотото, а според личната лекарка и трите, защото и някой от неразположенията на ИР са налице. Решихме, че започваме с ПКК и тези хормони. В крайна сметка изследванията са в същата лаборатория като 2015, не е централа, има транспортиране на материала.  И ето ги излязоха в петък около 18 часа.
Хормони 06.07.2018
Име на теста(изследване) Резултат Единици Референтна стойност Метод
FT4             12.54    pmol/l    12.0-22.0    ECLIA
TSH     11            uIU/ml    0.27 - 4.2    ECLIA
TAT     14            IU/ml    < 115       ECLIA
MAT     182    IU/ml    < 34       ECLIA
Пролактин 873  mIU/l      102 - 496      ECLIA
Снощи, поне 5 часа след хранене, изпих едно хапче 25, днес сутринта - също. Имам чувството, че ми е по-лошо от вчера. Чета Ви, опитвам се да се ориентирам в резултатите, но не става.
И зациклих! Сега накъде? При лекар 1, чийто препоръки не спазих, но още в понеделник мога да се срещна с него или при лекар 2, който нямам идея за кога ще има свободен час? Или в нова централна лаборатория, за да съм сигурна в резултатите? И трети лекар, но кой? В главата ми засега са само въпроси, дано ми помогнете!

Аз само мога да кажа, че още 2015-та категорично е трябвало да почнеш с приема на хормон...

Това вече и на мен ми стана ясно, уви! Замислих една подла схема, която с Ваше съдействие може и да се получи. Пия хапче един месец, пускам нови изследвания и отивам при първия лекар, който все пак се оказа прав! Какво ще кажете? И при тези резултати май 25 е малко?

Аз съм фен на плавно вдигане на дозата, така или иначе бих пила за начало 25. Обаче е добре да те видят и на ехограф. Щом си почнала хормон, може би е добре да изчакаш един месец, да. И тогава изследвания и прегледи. Едва ли има значение при кой лекар, при който ти е удобно. При това тсх едва ли ще назначат много различна терапия. Важно е да има ехограф и да те види
Момичета, някой ходиш ли е при Гълъбов и какво мислите. Не е лекар, фармацевт е

Tanya_Z, според мен отиди при първия лекар и му обясни ситуацията. Как преди години не си взела предписания хормон и това очевидно е било грешка. Нека прецени колко да ти изпише сега. Защото според показателите ти преди дозата от 25 мгр може и да е била добра за тогава, но сега е твърде вероятно вече да не е достатъчна, фт4 се е смъкнал на долната граница все пак. Нека те види и на ехограф и да прецени дали да не вдигне направо на 50 мгр. Мисълта ми е да не си изгубиш излишно времето на ниска доза, от която може и да не усетиш подобрение. А после така или иначе ще трябва да се пускат често контроли на месец-два, докато се нагоди дозата. Успех!

Малага, антителата колкото са по-ниски, толкова по-добре. Дозата няма нужда да ти се увеличава. Фт4 не ти е ниско изобщо, дори е доста високо.

аз много бързо се зарадвах, че бързо получих час.

бях при доки, каза, че ще ми пусне кр. захар, желязо, креатинин, май и хормоните, обаче чак след 2 седмици имам час за взимане на кръв 
каза, че тироксина ми е малко, трябвало 50 да взимам...
сега не смея да си увелича дозата, за да не компрометирам изследването.

аз пак почнах да събирам вода в краката, ужасно е 
ако не пия кафе, вървя надута от вода и полузаспала. с кафе е по-добре, отводнява ме и живвам...

asyalein, ти не искаше ли да се тестваш за ИР или се бъркам? Без Инсулин няма как да стане...

Мили момичета, имам нужда от помощ по доста сериозен проблем, от който страда моята майка. Отпадналост, безсилие, казва, че краката са й изтръпнали, като чужди ги чувства, постоянно й е лошо и т.н.
Направи обременяване с глюкоза като по моя препоръка изследваха и инсулин (16,2), но за жалост само на 0-ва минута. TSH също e висок (3,832), както и антителата. Нома индексът е изчислен на 4,5 при кръвна захар 6,3.
Ехо на щитовидната показало хипоехогенно солидно образование с ясни граници. Д-р препоръчва биопсия, но аз се консултирах и ме насочиха направо за прием в болница и евентуална операция. Предстои повторение на кръвно-захарния профил без обременяване и ново TSH. Засега не е назначен хормон, само диета и Софамет.
Прилагам резултатите и заключението и предписанията на ендокринолога (извинявам се за лошото качество)  

Ще бъда благодарна ако ми дадете насоки, свързани с оперативните действия, от Вашия опит и информация.
Смятам да я запиша за прием във ВМА или в Ендокринологията.

това не го решавам аз, а доки...
ако сама настоявам за някое изследване, трябва да си го платя, а тук са цифри....

Сутринта след прием на Еутирокс мога ли да пусна изследвания - желязо, вит б12, цинк, селен? Били ли повлиял хормона на резултата?

Мисля, че можеш.

Аз съм в лек шок.Правих стимулация за ин витро,  стартирах с ТСХ 1,9, имах и имплантация, но последва кървене и всичко приключи.Сега 20 дни след като всичко приключи пуснах ТСХ за контрола, защото искам да направим ЗЕТ и резултата ме обърка много 0,014(0,24-4,2).
Пускам ТСХ, тъй като в момента то е много важно за бъдещия ЗЕТ, а и ми е ясно че от самата стимулация всичко се е разбъркало.Не съм сменяла терапията от година поне.На еутирокс 5 дни 75 и 2 дни 100 съм.Сега ще спра за седмица тези от 100 и ще остана само на 75, но после?И да отлагам ли ЗЕТ?То е ясно, че ще говоря с доктора, но някой ако удари едно рамо ще съм благодарна.

Моето мнение е да изчакате със ЗЕТа,да не се похаби напразно ембриончето.То е ясно,че хормоните са се разбъркали.Аз дори бих спряла хормона за десетина дни,за да има "рестарт" и после бих продължила най- много с 50.При този резултат 75 ми се виждат много.Но ендокринолога ще реши!Успех на процедурата...когато й дойде времето!

Както вече писах, моят TSH в момента се е покачил доста от стимулацията. Доколкото знам, препоръчват преди бременност да е възможно най-нисък, но не знам има ли долна граница. В първия триместър трябва да е до 1-1.5, така че на мен ми се струва добре, но не знаем точната диагноза.