Лекарства - дозировки , странични ефекти , взаимодействия ...

След като снощи говорих и двамата доктори, моя и на бебето, (бяхме все още в родилното), се оказа че наистина не го препоръчват на кърмачки. Но те били давали подобен и на бебето и нищо не станало. Е, аз веднага го спрях а и те ме посъветваха същото. Няма да обяснявам колко виках по тия.....

Много истина само в няколко изречения.

И аз имам въпросче....Понеже все още секърмим сутрин,а след ден ще пътуваме извън БГ без малчо...Миналата седмица се консултирах с гинеколога ми и той ми препоръча достинекса.Добре,ама като чета стран.му ефекти изобщо не ме устройва.По принцип съм ниско кръвно,а следващите дни ще сме с натоварена програма ....Какво бихте ми препоръчали?!

Здравейте, Doty !

Изказването Ви е неточно. Кетотифен има няколко ефекта - един от тях, доста мощно изразен, е потискането на центъра на кашлицата. Затова се предпочита при алергичен спастичен бронхит. Останалите препарати имат много по-мощно изразен противоалергичен ефект, от Кетотифена, но са фокусирани и не действат на центъра на кашлицата.  Също толкова мощно действие върху центъра на кашлицата има и препарата Синекод. Той обаче е само противокашличен.
маг.фарм. Антон Вълев

Здравейте маг.фарм. Антон Вълев!
Позволете да не се съглася с горното Ви изказване.
Не разбирам нищо от състава на лекарствата, но Кетотифен не се използва за потискане на кашлицата, а за лечение и профилактика на спастичен бронхит, бронхиална астма. Той категорично не е сироп за кашлица и няма нищо общо със Синекод. Определено на нас ни помогна, за разлика от останалите изброени противоалергични, които сега използваме от време на време при обостряне на алергичния ринит. Друга разлика, която откривам е, че Кетотифен действа след по-продължителен прием (няколко месеца), докато за изброените противоалергични са достатъчни 7-10 дена. Абсолютно съм убедена, че от пиене с месеци на Аериус, Зиртек при спастичен бронхит няма полза. Не искам да навлизам в спорове, но това ми убеждение, за съжаление, е затвърдено на гърба на сина ми.   

След като вече съм чела упътването в няколко аптеки питам Кетотифенът за какво се изписва и ми казват за алергия. Въпреки че аз смятам да го дам ако направи втори път спастичен бронхит. 

ЗДравейте пак, Doty!

Хайде да направим анализ на това, което си писахме, защото, според мен, и двамата пишем едно и също, само дето вие смятате, че това, което пишете вие, не е същото, като това, което пиша аз..

Вие:
Не разбирам нищо от състава на лекарствата, но Кетотифен не се използва за потискане на кашлицата, а за лечение и профилактика на спастичен бронхит, бронхиална астма
Аз:
Кетотифен има няколко ефекта - един от тях, доста мощно изразен, е потискането на центъра на кашлицата. Затова се предпочита при алергичен спастичен бронхит.

Вие:
Той категорично не е сироп за кашлица и няма нищо общо със Синекод
Аз:
Останалите [противоалергични] препарати имат много по-мощно изразен противоалергичен ефект, от Кетотифена, но са фокусирани и не действат на центъра на кашлицата.

В резюме:

Кетотифен е антихистаминов препарат. Предвиден е да се ползва за потискане на алергии. Обаче, той има много по-мощен противо кашличен ефект отколкото противоалергичен. Колкото и да ни се иска, препаратите нямат само едно действие, а няколко, и понякога основното действие се оказва по-слабо от някое странично на пръв поглед действие.
Тъй като спастичният бронхит е с алергичен компонент, но е свързан и със неспираща ескарилаща кашлица със спазъм, то прилагането на Кетотифен е много подходящо- от една страна той тушира (не толкова мощно) алергичната компонента на бронхита, от друга страна, блокира центъра на кашлицата. Кетотифен има и друго действие- приспивно. Във психиатрията се ползва, за да потенцираме действието на някои психиатрични лекарства, а не защото психиатричните пациенти имат кашлица или алергия. Но, понеже не сте специалист (за което не ви се сърди никой), вие възприемате листовките на препаратите само и единствено буквално. Нормално е, все пак.

Ще ви дам пример за още няколко такива препарата:
Антиалерзин. Той е антихистамин от същото поколение като кетотифена. Обаче, почти никой не го ползва за алергии, понеже направо отивате да спите с него. Ползва се за потенциране във психиатрията много по-често.

Дименхидринат. Антихистаминов препарат, който има и някакво действие върху алергиите, но се ползва за... световъртеж! При пациенти, които получават аеро-болест/ морска болест - гадене и повръщане от пътуване. В аптеката стои не до кетотифена, ксилаза и други такива, ами до дегана, кокулина, вомитус-хил и прочее...

И накрая класическия случай: Виаграта. Предполагам не знаете, на виаграта е разработена и проучена като препарат против.. викосо кръвно налягане в белодробния кръг на кръвоносната система. Но, страничния ефект, който установили по време на клиничните изследвания - подобряване на еректилната дисфункция при мъжа, е станал причина да го пуснат не като препарат за белодробна хипертония, ами като препарат за секс И така виаграта стана нарицателно име.

Още по-нататък: Виаграта съдържа веществото силденафил. Същата фирма пуска същото вещество (силденафил) под друго име и с друга концентрация: Ревацио. таблетки по 20 мг за.. белодробна хипертония! Значи, някой хитрец може да си купува Ревацио, а да е тигър в леглото, защото малката Виагра съдържа 25 мг силденафил, а Ревацио - 20 мг силденафил.

Това малко отклонение направих, за да ви дам обяснение, че един препарат не се ползва САМО за едно заболяване и той няма САМО един ефект. В листовките се описва винаги основното показание, а в учебниците по медицина се описва как лекарят може да ползва един или друг препарат, за да постигне терапевтичен успех. И тъй като хората са различни, случаите също, един лекар може да изписва различни терапевтични схеми на привидно еднакви по заболяване пациенти.

Надявам се да съм ви бил полезен!

Поздрави,
маг.фарм. Антон Вълев

Послепис: за тези, които са любопитни - името Виагра идва от санскритски, което на български означава "Тигър" ))

Здравейте, просто нямате друг избор. Вземат се 2 до 4 таблетки общо за спиране на кърмата. Има пациенти, които го пият в продължение на месеци - при тях може да се прояви този ефект, но при вас - не.

Поздрави!
маг.фарм. Антон Вълев

Между другото ефектът на Виаграта върху белодробнате хипертония е прекрасен  , но за съжаление пациентите, приемащи я с такова показание, в голямата си част  не могат да се възползват от страничния ефект.


Един много неприятен ефект на контрацептивите е многократното увеличаване на опасността от образуване на тромби. Той трябва да се има предвид толкова повече, при пушещите жени, които , за съжаление са много.

Магистър фарм. Вълев-едно голямо ЕВАЛА на вас като професионалист и ЧОВЕК  най-вече за честното мнение за контрацептивите. 

Благодаря за отговора!

Здравейте, бихте ли ми казали нещо повече за лекарствата Ципралекс и Флуанксол. Листовките им знам подробно. Специално този флуанксол леко ме притеснява, но трябва да го пия временно поне.

Препоръчайте някой сироп за засилване на апетита при малко дете,моля.

една малка вметка - даването на антихистамини при бронхити следва да се избягва. при спастични такива - следва да се ползва бронходилататор и/или кортикостероид. по възможност инхалаторно.

киди. http://www.framar.bg/%D0%BA%D0%B8%D0%B4%D0%B8-%D1%81%D0%B8%D1%80 … D0%B8%D0%B4%D0%B8

Мнението ви за Ринолекса господин Вълев.Дъщеря ми има хрема,и нищо не я оправя.Стича се към гърлото и предизвиква кашлица.За един месец три пъти я преслушва педиатър,гърдите са чисти стичат се секрети назад.Почнахме Геломиртол но се оплаква от болки в коремчето.Имаме диагноза ал.ринит,пръскахме назонекс 5 дни,нямаше особен ефект.Прочетох в нета добри отзиви за Ринолекса,не сме го ползвали до сега.Детето е на 5 години и 3 месеца