COVID-19 (COrona VIrus Disease-2019) Тема - 4

Днес РЗИ отново почива като гледам броя на тестовете.

Е все пак е почивен ден, и те имат нужда от почивка..

Те и в работен ден тестват недостатъчно , а в почивен да не говорим. Но нищо ново. Тестовете са по-малко от вчера, а положителните повече.

По принцип е със запазен час.имах час при.лекар.в токуда където се налагаше да имам пср,каза да отида в.лабараторията и ще ме.вземат.
Резултати до 48ч

Днес -1220 теста, 57  случая,1 почнал
(Вчера- 1407 теста, 39 случая, починали-5)

По повод на фалшивите положителни PCR тестове. Вероятността за фалшиво положителни и фалшиво отрицателни е сериозен проблем за асимптоматични/пресимптоматични изглежда. Когато има изразени клинични симптоми рискът от фалшиво положителен е нищожен когато тестовете са с висока чувствителност и специфичност. Имаше един калкулатор в нета, който изчислява фалшиви положителни и отрицателни в зависимост няколко променливи: чувствителността и специфичност на тестовете и пред-тестовата вероятност (която се определя от клиничните симптоми, дали пациентът е имал контакт със заразен и местното разпространение на вируса).

В Исладния иначе от около 3 месеца на всички влизащи в страната след PCR теста се прави и тест за антитела, за да се види дали е стара инфекцията. И ако са налични антитела, влизащият не се праща в карантина и си третира като не-заразен. Води се и статистика:

https://www.covid.is/data

От 249 положителни PCR, 142 са с антитела, т.е. стари инфекции, което е повече от половината! Също така от всички с активна инфекция на влизащи (105), 20 са открити при второто тестване 5-6 дни след първото на границата, което е било отрицателно, т.е. 1/5 са фалшиви отрицателни на границата. (Двойното тестване обаче в Исландия почна преди няколко седмици само, т.е. фалшиво отрицателните се вмъкваха известно време. То така почна и втората вълна при нас). Всички тези случаи са на асимптоматични.

Няма такова нещо "стара инфекция" - щом има положителен PCR значи е "прясна инфекция" и човекът е способен да заразява  като антитела се отчитат в болшинството от тези случаи, илюстративно показано:

Има ли официално от учени информация, че ще продължи около 2 години и ще изчезне? Досега изминаха 6 месеца живот съвместно с вируса, остават още 18 месеца.

Не съм срещал точно по този начин изявления от учени. По-скоро двете години се въртяха от от март месец, зарди ваксината, очаквало се било ваксина (за всички) да има 18-24 м от март 2020. Горе-долу така и ще стане. Макар че СЗО казаха, че масово ваксиниране ще има не по-рано от средата на 2021, но да видим...

Или сравняват с испанската инфлуенца, че е продължила 2 години, от 1918 до 1920г.
Тестовете преди 3 дни бяха 8400 защото много хора отиваха в Гърция за трите почивни дни и са се тествали самоинициативно.

Гледам репортаж за от едно училище - големи инструкции, потоци, рамка за температура и метал... Колкото повече слушам, толкова повече си представям как ще се спазват от ден до пладне. Като на картинка. Обаче човешкият фактор ще прецака нещата.

Националната информационна система показва, че медицинските служители, при които е констатиран новият коронавирус у нас, са 965. През последните 24 часа са регистрирани 20 нови случая. 3 от тях са установени при лекари, 10 - при медицински сестри, 4 - при санитари и 3 - при друг медицински персонал.

677 са починалите лица, при които е била потвърдена коронавирусна инфекция. През изминалото денонощие е регистриран един нов случай. Починал е мъж на 74 г. с онкологично и сърдечно заболяване.
https://www.mh.government.bg/bg/novini/aktualno/17146-sa-obsho-d … na-koronavirusna/

74    M    Търговище    Попово

във връзка с това, което вчера е разправял Кантарджиев, някой чел ли го е в чуждестранен източник - че сега като търся за ACE receptors и smokers ми излизат проучвания, които твърдят точно обратното - че тези рецептори при пушачите били много по-увеличени?

Чета в Интернет разнопосочни мнения. Френските проучвания са на тезата,че пушачите са с предимства при ковид, по-трудно се заразявали. Американците твърдят , че няма такова нещо. Така че няма нищо сигурно, лутат се в различни хипотези.

Мнението на немския лекарски съюз е, че пушачите са под висок риск да заболеят тежко от ковид.

Тези, които пушат, увреждат телата си по най-различни начини. Белите дробове са особено засегнати. Следователно пушачите обикновено са по-податливи на инфекция с бактерии или вируси. Казано по-просто, защитните и самолечебни сили на бронхиалната система работят само в ограничена степен благодарение на вдишаните токсини. Поради това вирусите, бактериите и други вредни частици срещат по-малко съпротивление, утвърждават се по-добре и могат да се размножават по-неконтролирано. В резултат може да се получи пневмония. Пушачите обикновено се борят с белодробни проблеми по-често и по-тежко от непушачите.

Като цяло пушачите също имат по-висок риск от инфекция, отколкото непушачите, както посочват пулмолозите. Защото, когато пушите, цигарата в ръката ви многократно се довежда до устата ви. Поради това е много вероятно директният контакт между ръката, която може да бъде замърсена с патогени, и устата. В резултат на това е лесно за вирусите и бактериите да проникнат в тялото.

Основните заболявания също са важна тема в контекста на коронарната криза: Доказано е, че пушенето не само увеличава риска от сериозни белодробни заболявания, но също така, наред с други неща, за сърдечно-съдови заболявания, диабет и много форми на рак. Тези заболявания често се причиняват от тютюнопушенето - и допринасят за факта, че засегнатите като рискови групи сега са потенциално особено податливи на тежки курсове на коронавирус.

https://www.aerztekammer-bw.de/news/2020/2020-05/pm-rauchen/index.html

Антеа, при пушачите са много увеличени, защото тялото компенсира.
Една от най-големите вреди на цигарите е свързването на гадостите в тях със тези рецептори.
Съответно вирусът има по-малко възможност да се закрепи, въпреки че пушача има много повече от тях.
Не мога да намеря в момента линк, но имаше изследване на количеството АСЕ рецептори в клетките на белият дроб. Най-много са във бившите пушачи, най-малко в никога непушилите.
Наистина още от януари-февруари данните сочат, че пушачите са доста по-малък процент от заболелите, отколкото би било очаквано.
В същото време обаче, пушачите са със силно увеличен риск от тежко протичане на заболяването и смърт.
Възможно е, цигарите да "пазят" в някаква степен, защото вирусът не може да се закрепи.
Но те са силно рисков фактор за по-тежко протичане и смърт.