Публикувана: 28 май 2021, 21:24 ч.
Последно мнение: 11 юли 2024, 15:19 ч.

Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 15

33 141
802
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви генетични изследвания се правят за вроден тромбофилия?
Как се провеждат и кога се извършват тестове за аспирин и анти-ХА?
Как се коригира времето за инжектиране на хепарин?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви генетични изследвания се правят за вроден тромбофилия?
  
  Генетичните изследвания за вроден тромбофилия включват фактори като Фактор V Лаиден, Фактор II Протромбин, Плазминогенен активатор инхибитор и Метилентетрахидрофолат редуктаза. Допълнителни фактори са Ангиотензин I-конвертиращ ензим, Васкуларен ендотелен растежен фактор А, Метионин синтетаза редуктаза и Прокарбоксипептидаза U. Други изследвания включват Тромбоцитен гликопротеин IIb/IIIa, Аннексин A5 и Аполипопротеин E.
- Как се провеждат и кога се извършват тестове за аспирин и анти-ХА?
  
  Аспиринът тест се провежда при прием на аспирин, докато анти-ХА тестването се извършва при прием на нискомолекулен хепарин (НМХ). За анти-HA е необходимо да приемате лекарството поне една седмица ежедневно в един и същи час, а изследването трябва да се направи точно 4 часа след инжекцията.
- Как се коригира времето за инжектиране на хепарин?
  
  Може да се коригира внезапно или постепенно за няколко дни. Например, ако трябва да започнете да го прилагате около 7:30-8 сутринта, можете да направите тази корекция. Важно е да следвате инструкциите на вашия лекар.
- Какви са препоръчителните тестове и лечения за вроден тромбофилия?
- Какви са симптомите на прееклампсия и какви тестове се правят за диагностицирането й?

# 285 13 юни 2021, 11:50 ч.

Мнения: 852

И аз имам питане на Вецев. Пише, че може по здравна каса в супер док. Направление за женска консултация ли ми трябва или някакво друго?

# 286 13 юни 2021, 12:07 ч.

Мнения: X

еми не знам какво ще правите Simple Smile

ако ще се следите при него има някои безплатни прегледи които следи след 12-13 та седмица .

# 287 13 юни 2021, 12:12 ч.

Мнения: 852

Като за начало преглед. Вероятно и следене...Ама май женска консултация е след 12 г.с., аз ще съм малко по-рано...

Цитат на: Bochinka в нд, 13 юни 2021, 12:07

еми не знам какво ще правите Simple Smile

ако ще се следите при него има някои безплатни прегледи които следи след 12-13 та седмица .

# 288 13 юни 2021, 12:40 ч.

Мнения: X

значи си плащаш прегледа защото женската консултация е от по късно или си вземи за преглед но тогава ьрябва да пише някакво оплакване а не предполагаема бременност. чесно казано мисля че само следи но зд но не съм сигрна на 100% .

# 289 13 юни 2021, 14:27 ч.

София
Мнения: 8 106

Аз бях при Вецев с направление за ЖК, дадоха ми го в 12гс. Преди това ходих платено. По ЗК имаш два-три пъти кръв и урина и 2 прегледа за цялата бременност. Останалите прегледи си ги плащаш, но поне знаеш за какво плащаш, защото всеки преглед е като ФМ. Аз миналата година във Феникс плащах по 50.

В Шейново можеш да отидеш по спешност когато се наложи, той не само изражда, но и работи в отделението по рискова бременност. Но няма приемни часове, трябва или да го улучиш на смяна, или да си му вече пациент и той да те приеме по спешност когато е на смяна и да те проследи докато си там.

Последна редакция: нд, 13 юни 2021, 14:50 от delisardeli

# 290 14 юни 2021, 08:30 ч.

Мнения: 422

От прочетеното, разбрах, че Вецев например следи кръвотока с доплер от много ранна седмица - 7-8ма?
Знаете ли някой аг във Варна, който също да следи от толкова рано кръвотока, т. к. съм с три загуби, а последния път аг ми каза, че нямало как да види кръвотока преди 12г.с.,защото тогава вече имало плацента, а аз три пъти не мога да стигна дори до 12та.И все си мисля, че там ми е проблема, но при Б е невъзможно да пътувам по 1000 км на две седмици. И много си противоречат и все се чудя, в крайна сметка от коя седмица се прави доплер и дали не зависи и от самия апарат?

# 291 14 юни 2021, 08:40 ч.

Мнения: X

Ти тромбофилия имаш ли ? Изследвала ли си ембрионите си след аборт дали нямат увреждания ? Доплера е в самия апарат .

# 292 14 юни 2021, 08:49 ч.

Мнения: 422

Цитат на: Bochinka в пн, 14 юни 2021, 08:40

Да имам, последните два пъти бях на терапия с фракси без Ап, хетеро MTHFR 677,хомо PAI 4G/4G и хомо TAFI. Последния път изследвах ембриона, нямаше никакви аномалии.Правили сме и кариотип и там всичко е ок.
Развива се точно, без никакво изоставяне и изведнъж просто спира сърдечната дейност.

# 293 14 юни 2021, 09:04 ч.

Мнения: X

витамините следиш ли си ? Пие ли ги ? Вкарала ли си си ги в норма ?

# 294 14 юни 2021, 09:15 ч.

Мнения: 422

Цитат на: Bochinka в пн, 14 юни 2021, 09:04

витамините следиш ли си ? Пие ли ги ? Вкарала ли си си ги в норма ?

Б12 - 560, Д- 33,фолиевата 25 в реф.от 10 до 40. Приемам витамините от около година.

# 295 14 юни 2021, 10:10 ч.

Мнения: X

в тоя ред на мисли не знам колко аборта имаш но имай предвид че нещависимо че имаш нормален кариотип някои от ембрионите може да са увредени с за това да си имала аборт . провери си тсх и виж за срастравния матката

# 296 14 юни 2021, 10:39 ч.

Мнения: 174

Здравейте,
За щастие, основния пакет за тромбофилия показа, че нямам такава. Явно обаче не усвоявам фолиева киселина. Видно от препоръките и след консултация с АГ започнах прием на "Неофолик мета", но не ми изписа нищо конкретно за Б витамините.
В препоръките пише "Витамин Б комплекс", но ще се радвам, ако дадете мнение за тези витамини или други подобни от Б групата, от които се доволни.
И може ли разяснение какво точно представлява хетерозигитно носителство на 5G/4G в PAII. Четох на първа страница, но не можах да придобие по-подробна представа.
Благодаря Ви! 😇

# 297 14 юни 2021, 11:11 ч.

София
Мнения: 8 106

Хетерозигот означава, че едната половина на гена е нормална, другата е мутантна и не работи.
За MTHFR трябва да приемаш метилирани форми на Б9 и Б12, вместо синтетични, защото мутацията пречи на усвояването на синтетичните. Метилирани форми са фолат /метилфолат /неофолик Мета за Б9 и метилкобаламин за Б12.
За PAI тази мутация сама по себе си може да не предизвика проблем като тромб, но в комбинация с други мутации (например в други фактори) да доведе до проблем с кръвотока, с имплантацията и др. В тази ситуация специалистите препоръчват да се изследва поне още фактор 13 и ACE, за да се прецени необходимостта от терапия.