Рак на белия дроб - тема 10

  • 64 377
  • 859
  •   1
Отговори
# 630 24 ноем. 2022, 11:11 ч.
  • Пловдив
  • Мнения: 2 349
Ако има отговор към терапията(таргетната),няма значение колко са метастазите,както към 5 ,така и  към 15 ще е еднакъв отговора,с изключение на слабо кръвоснабдените структури(може би метастазата в гръбначния стълб ще трябва да я облъчат,както и тази в левия фемур).Какво смятат да облъчват? Аз не виждам особен смисъл на този етап да се облъчва Б.Д. предвид таргетната терапия.

Последна редакция: чт, 24 ное 2022, 11:24 от whitefang

# 631 24 ноем. 2022, 12:19 ч.
  • Мнения: 1 355
Моля се на Бог за професорите ни - whitefang и Hope4C. Като погледна, колко консултации направиха тук за хората, колко помогнаха на всеки.

# 632 24 ноем. 2022, 13:39 ч.
  • Мнения: 154
Цитат на: whitefang в чт, 24 ное 2022, 11:11
Ако има отговор към терапията(таргетната),няма значение колко са метастазите,както към 5 ,така и  към 15 ще е еднакъв отговора,с изключение на слабо кръвоснабдените структури(може би метастазата в гръбначния стълб ще трябва да я облъчат,както и тази в левия фемур).Какво смятат да облъчват? Аз не виждам особен смисъл на този етап да се облъчва Б.Д. предвид таргетната терапия.
Думите на лъчетерапевта бяха да отидем на преглед утре и началото или средата на декември да отидем при него.Сигурно гръбначния стълб,защото баща ми му каза,че го боли кракът и на въпросът ми кое ще му помогне за болките,той каза именно лъчето .Другото,което ме озадачи е,че пак същия доктор каза,че се чака за таргетната терапия(да се вземат хапчетата), а една жена ,която чакаше за лъче каза,че в деня след скенера веднага са й дали хапчетата.Та от какво зависи кога ще ги вземем? Тук може би е момента да кажа,че той се съобрази с молбата ми да е деликатен,ама аз казах деликатен,а не да крие неща,но нищо де.Аз го помолих,защото иначе е много арогантен,а сега най-малко това ни трябва
Да си жив и здрав и всички,които ни давате насоки,въпреки,че имате не по-малки проблеми от нас.

# 633 24 ноем. 2022, 14:11 ч.
  • Мнения: 551
Hope4C и whitefang,  видях коментарите относно лъчевото натоварване с СТ и равностойността на 10-40 рентгенови снимки....
Бих искала да ви попитам  - по същия начин лш стои въпросът с Нискодозовия СТ? И при него ли облъчването е ршсково при профилактика?

# 634 24 ноем. 2022, 15:17 ч.
  • Пловдив
  • Мнения: 2 349
Table 1 - Radiation Dose Comparisons
Diagnostic Procedure   Typical Effective Dose (mSv)1
Chest x-ray (PA film)   0.02
Lumbar spine   1.5
I.V. urogram   3
Upper G.I. exam   6
Barium enema   8
CT head   2
CT chest   7
CT abdomen   8
Coronary artery calcification CT
   3
Coronary CT angiogram   16

Нискозов CT на гръдния кош около 1.5mSv - т.е. около 5 пъти по-малко от нормален CT на гръден кош. Ама къде са 0.02mSv за рентгенография на гръден кош.

Редакция:На диска от скенера по принцип трябва да има и файл с дозите на изследването.

Последна редакция: чт, 24 ное 2022, 16:31 от whitefang

# 635 24 ноем. 2022, 19:50 ч.
  • Мнения: 551
Благодаря.
Трябва да питам на татко нискодозов ли правят...надали.
При толкова скенери доста радиация се е натрупала...все си мисля дали не влияе

# 636 24 ноем. 2022, 21:33 ч.
  • Мнения: 5 378
КТ не е идеално и затова не се прави на всеки човек с онко диагноза. По-лошото от облъчването с КТ, обаче, е пропуснат рецидив/неустановена прогресия. Та, като с всичко друго в лечението на едно такова заболяване - химиотерапия, лъчетерапия и т.н. - претегляш рисковете от дадена стъпка и от липсата ѝ и решаваш кое е по-добре за теб. Според мен, при хора с белодробен онко процес, рискът от облъчването свързано с КТ е далеч по-приемлив от де факто сигурния, неблагоприятен изход при липсата на следене и съответни действия.

Има онкологични заболявания, които по подразбиране са “агресивни” и склонни да рецидивират (напр. ДБК, НДБК, екзокринните панкреатични, глиобластоми, меланоми и т.н.) и при които и 10 години да си в ремисия, пак трябва да се следиш редовно с образни изследвания. Други онко диагнози - простата, базоцелуларни, някои тироидни - са далеч по-мудни, по-рядко рецидивиращи и (особено ако са хванати в начален стадий) не налагат следене с подобен интензитет.

# 637 24 ноем. 2022, 23:02 ч.
  • Пловдив
  • Мнения: 2 349
Някой да не реши , че агитирами да не се прави CT.
Калина, обикновен му правят, нискодо зов има на много малко места -в София - Сити клиник -Младост и Спектър. Ползват се за скрининг за рак на бял дроб, на някои места и вместо ро-графия при инфекциозни заболявания на дихателните пътища -в Пловдив към II-ро ДКЦ има "Ковид Център" оборудван с нов нискодозов CT. CT-тата на PET и SPECT са ниско-дозови.По- Ограничена им е резолюцията -обикновено не се виждат лезии под 5мм.. За скрининг може да е приемливо , но за стадиране/рестадиране/следене при установена диагноза не е удачен.

# 638 25 ноем. 2022, 02:39 ч.
  • Мнения: 598
Зиги, само да уточня, че на нас ни костваше доста убеждаване в Спектър да направят платен профилактичен скенер - изобщо не е ставало дума да е по здравна каса. Така че не е точно като да решиш сам и да си го направиш.

Съвсем друго беше с баща ми - там много от скенерите си ги правехме платени, но при поставена диагноза и налична документация никой не поставяше под въпрос необходимостта от изследването.

# 639 25 ноем. 2022, 10:42 ч.
  • Мнения: 11 822
Да, в Спектър е така, защото са свестни и държат на правилата.
На други места не е, а и не е проблем някой лекар да напише т.нар. зелен талон, който според мен не представлява легитимен медицински документ.
Скрит текст:
Имахме скоро пациент, който си беше направил КТ и ЯМР на всички!!! крайници без предписания, отишъл и казал, че преди десет дни е претърпял ПТП и го боли всичко. ПТП е било леко, не е бил хоспитализиран, а резултатите от КТ показваха, че му няма нищо. ..

# 640 25 ноем. 2022, 15:20 ч.
  • Мнения: 43
В Пловдив също няма проблеми за скенери и ЯМР. Единствено в Св. Георги искаха да знаят кой лекар ни насочва.

# 641 26 ноем. 2022, 08:31 ч.
  • Мнения: 551
Благодаря whitefang и Hope4C....
Питам ,защото влязох в едни мисли  - изхода от заболяването е по-благоприятен, ако се открие в ранен стадий....Добре! Но каква е скрининговата програма? Има ли такава?  Имало ли е начин да открием заболявянето по-рано?
Щом като КТ не се прави на здрави хора ,как тогава се открива болестта в ранен стадий? Ако е нискодозов КТ - хем се получава облъчване, хем малки лезии не се виждат,тоест излиза ненужно....

# 642 26 ноем. 2022, 19:42 ч.
  • Мнения: 1 355
kalina_malina80, аз съм с рак на гърдата и при него метастазите обикновено отиват в бял, черен дроб или кости. Аз живея на 100 км от онкодиспансер и се блъсках там на 3 месеци за проследяване, а после на 6 мес. и всеки път ми правиха рентген на бял дроб и казваха, че всичко е добре. Питах дали е нужен КТ, а те казваха, че няма нищо по рентгена и значи няма нужда. Защо е тази лъжа за онкоболен? А не говорим за скрининг на здрави хора. После след 12 г. проследяване направих заради друг проблем КТ, който показа нодул 21 мм като 30 мм се води вече за рак и изследванията там са вече по-сложни. В София в Национална онкология ме питат, откога го имам, за да разберат расте ли или от 8 г. е така и значи не е опасно. Аз нищо не знам, а те недоумяват. Закакво правят профилактично на здрави хора рентген на бял дроб? Така лъжат хората, че са добре.

# 643 26 ноем. 2022, 21:11 ч.
  • Мнения: 2 035
Цитат на: emma1_ в сб, 26 ное 2022, 19:42
kalina_malina80, аз съм с рак на гърдата и при него метастазите обикновено отиват в бял, черен дроб или кости. Аз живея на 100 км от онкодиспансер и се блъсках там на 3 месеци за проследяване, а после на 6 мес. и всеки път ми правиха рентген на бял дроб и казваха, че всичко е добре. Питах дали е нужен КТ, а те казваха, че няма нищо по рентгена и значи няма нужда. Защо е тази лъжа за онкоболен? А не говорим за скрининг на здрави хора. После след 12 г. проследяване направих заради друг проблем КТ, който показа нодул 21 мм като 30 мм се води вече за рак и изследванията там са вече по-сложни. В София в Национална онкология ме питат, откога го имам, за да разберат расте ли или от 8 г. е така и значи не е опасно. Аз нищо не знам, а те недоумяват. Закакво правят профилактично на здрави хора рентген на бял дроб? Така лъжат хората, че са добре.
Ужас, това е направо нечовешко. Как може да постъпват така с онкоболен? Що за отношение, толкова ли един скенер немогат да направят поне веднъж годишно.
Аз не съм чувала за рентген при проследяване, признавам си. За пръв път чета, че следят болни с рентген.
ММ го проследяват с пет скенер и обикновен /даже незнам нискодозов ли е или не/, някой път с контраст, някой път без. Определено това облъчване е вредно, но 'по-вредно' би било да се види нещо твърде късно. И ние мислихме този път да пропусне скенера, но отиде, направи го за всеки случай. 2г е в ремисия, това беше проследяването на 2рата година. След 6месеца, обаче на следващото, дай боже всичко да е наред, ще пропуснем скенер. Може да го правим веднъж годишно. За 2г на ММ много образни се направиха, аз им загубих и бройката.
Но за рентген абсолютно никой лекар не ни е споменавал...може би при други върши работа.

# 644 27 ноем. 2022, 06:38 ч.
  • Мнения: 551
Странно защо не се използва ЯМР за диагностика и следене, при положение,че няма облъчване.

Препоръчани теми

Започнете да пишете...

0 резултати за

Добави филтри

Групи

Теми

Автори

Период

-

      Facebook login функцията е временно ограничена.

      Функцията за вход чрез Facebook login временно е ограничена.

      Можете да влезете във форума, като използвате потребителското име/имейл и паролата за BG-Mamma профил, които сте получили след регистрацията.

      Ако не пазите писмото и не помните паролата си, можете да използвате функцията "Забравена парола".

      Ако имате нужда от допълнително съдействие, пишете ни.

      Молим да ни извините за неудобството!

      Забравена парола? Вход

      Общи условия

      Приемайки общите условия за ползване на сайта, потребителят се съгласява да се запознае с правилата и политиката за ползване на форума и да ги спазва, както и при ползването на сайта да съблюдава българското законодателство, интернет етиката, правилата на морала и добрите нрави.


      НЕГ.БГ АД не гарантира за достоверността и пълнотата на съдържанието и не гарантира, че предоставените услуги ще удовлетворят изискванията на потребителя, нито че ще бъдат непрекъснати, навременни и сигурни. С приемането на общите условия потребителят се съгласява, че използването на предоставените услуги и информация е изцяло на негов риск и отговорност.


      НЕГ.БГ АД няма задължение да извършва наблюдение на информация, публикувана от потребителите, както и на информацията, съхранявана, пренасяна или направена достъпна чрез сайта, нито да търси факти и обстоятелства, указващи извършването на неправомерна дейност от страна на потребител.


      НЕГ.БГ декларира, че потребителските данни няма да бъдат предоставяни на трети лица, освен при поискване от съответните компетентни държавни органи или длъжностни лица, които са оправомощени да изискват такава информация съгласно действащото законодателство.


      НЕГ.БГ АД си запазва правото да изпраща анкети за проучване и подобряване на удовлетвореността от предлаганите стоки и услуги, маркетингови проучвания с цел разработка и предлагане на нови стоки и услуги в сайта, както и непоискани търговски съобщения до регистрираните потребители с цел информиране за нови услуги и стоки, предлагани от дружеството.


      Затвори

      Активация на акаунт

      Здравейте,
      Искаме да направим BG-Mamma вашето още по-любимо място за споделяне. Помогнете ни, като отговорите на въпросите в тази анкета:

      Към анкетата

      Включете се в проучването на наш партньор относно вашия опит и предпочитания, свързани с лоялни програми, предлагани от различни търговци.
      Попълнете анкетата сега - отнема само 2 минути.
      Благодарим ви предварително!

      Към анкетата

      Включи се в анкетата на Pampers!
      В края ѝ ще откриеш как да участваш в дискусията за споделяне на родителски опит и да печелиш награди.

      Към анкетата