Публикувана: 25 ноем. 2024, 12:11 ч.
Последно мнение: 15 юни 2025, 17:27 ч.

Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 27

27 377
755
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Кои са препоръчаните специалисти по здравословни проблеми в Стара Загора според форума?
Какви лечения и изследвания се препоръчват по време на бременност за жени с тромбофилия?
Какви са насоките за изследване на анти-Ха при бременни?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Кои са препоръчаните специалисти по здравословни проблеми в Стара Загора според форума?
  
  В рамките на форума се препоръчват няколко специалисти. За имунолог се споменава д-р Михайлова, а за хематлог д-р Точев. За ендокринолог, д-р Красимирва получава положителни отзиви. Някои хора са доволни и от онлайн консултациите с тези лекари.
- Какви лечения и изследвания се препоръчват по време на бременност за жени с тромбофилия?
  
  При бременни жени с тромбофилия лекарите обикновено предписват терапия с нискомолекулярни хепарини (НМХ) като Клексан или Фраксипарин, особено при рискови фактори или предходни загуби на бременност. Редовно се наблюдават изследвания като анти-Ха, Д-димер и фибриноген, а терапията се коригира въз основа на резултатите от изследванията.
- Какви са насоките за изследване на анти-Ха при бременни?
  
  Изследването на анти-Ха обикновено се прави около 4 часа след поставена инжекция с НМХ и може да се повтаря на всеки триместър или по-често в зависимост от нуждата. Важно е резултатите от анти-Ха да бъдат оценени от хематолог, тъй като те могат да показват необходимост от коригиране на дозата на лекарството.
- Какво да правя, ако няма Клексан и трябва да го заменя с друго лекарство?
- Какви съвети дават форумците за консултация с лекар по време на бременност?

# 240 1 фев. 2025, 13:52 ч.

София
Мнения: 8 087

Напротив, рисковете точно в последните дни преди раждане и постпарталния период са най-големи. Аспирин протект се пие до 33-34гс, след това трябва да се спре, защото е лошо за бебето. Нмх се поставя без да се спира по време на раждането и 2-6 седмици след това, по време на постпарталния период. Няма значение от начина на раждане, дори при операция е по-проблемно.

Моето секцио беше по спешност, бях сложила нмх 21ч преди това, кръвозагубата беше минимална, около 1/2 литър. Продължих с нмх 12ч след операцията.

Lady, При бременност и без терапия се случва да прокървиш от носа, но при теб е възможно да ти идва много дозата. Странно, защото обикновено се получава от аспирин протект. Пусни контрола на коагулация и антиХа и се консултирай с хематолог. Успех!

Последна редакция: сб, 01 фев 2025, 17:49 от delisardeli

# 241 2 фев. 2025, 10:38 ч.

Мнения: 106

При мен се появиха същите съсиреци, в същия период на бременността. Беше много странно, защото с АП не бях имала проблеми. Пуснахме Анти-ха. Намалихме от 0,6 на 0,4. След 10 дни - пак Анти-ха. Сега съм на 0,3 в 37-ма седмица. Притеснявам се да не е малко, но д-р Минкова казва, че е добре така…
П.С. При мен Фраксипаринът ще се спре 1 ден преди операцията.

Цитат на: Lady12 в сб, 01 фев 2025, 10:15

Здравейте, в 34г.с. съм на фраксипарин 0.6 всяка сутрин и натаспин вечер. Днес ми потече кръв от носа и отхрачих съсиреци кръв на 2 3 пъти .
Съсирек кръв бях отхрачила и преди 10тина дни еднократно,който и тогава не беше никак малък ,поне монета от 2лв.
А от месец два САМО сутрин при издухване имам кръв в носа.
На някой случвало ли му се е такова нещо ,някакви мнения?

# 242 4 фев. 2025, 11:36 ч.

Мнения: 58

Здравейте, дами!
Излязоха ми резултатите от изследването за тромбофилия.
Моля за малко помощ за разчитането им Simple Smile

# 243 4 фев. 2025, 11:58 ч.

София
Мнения: 8 087

Хомозигот по PAI в комбинация с хетерозигота по фактор 13 имат отношение към фибринолизата - процеса на разграждане на тромбчета. Консултирайте се с хематолог за назначаване на терапия.

# 244 5 фев. 2025, 07:15 ч.

Мнения: 183

Здравейте, имам следния въпрос. Правя онлайн консултации с Иванова понеже не съм от София и съответно си плащам всички изследвания. Може ли следящото ме АГ да назначи коагулация по ЗК?

# 245 5 фев. 2025, 07:23 ч.

Мнения: 2 736

Мисля, че не може. На мен никога не са ми били пускани по каса, но може да съм изключение. Споделям своя опит от 2 бременности.

# 246 6 фев. 2025, 07:25 ч.

Мнения: 551

ПКК, фиброниген - може. Но д-димер, аптт (феритин - пускам и това) не може

Цитат на: Sa936 в ср, 05 фев 2025, 07:15

# 247 6 фев. 2025, 08:10 ч.

Мнения: 422

Здравейте ,в коя седмица спряхте приема на Натаспин?

# 248 6 фев. 2025, 12:32 ч.

Мнения: 164

Цитат на: Sa936 в ср, 05 фев 2025, 07:15

Може. На мен ми изследват по ЗК фобриноген, д димер и аптт. ПКК така или иначе пускат при консултациите.

# 249 6 фев. 2025, 12:38 ч.

Мнения: 33

Здравейте, след установяване на бременност ми изписаха клексан 0.4, защото съм хетерозигот на Фактор 5. Много се надявах да се размина, защото носителството е хетерозиготно, а не хомозиготно, но уви Sad

Бях сигурна, че при хетерозиготното носителство не е нужна профилактика. Има ли някоя от вас, която е хетерозигот на Фактор 5 и не слага НМХ? И още един въпрос, по кое време на деня поставяте инжекцията сутрин или вечер и има ли значение? Благодаря ви предварително!

# 250 6 фев. 2025, 14:41 ч.

Мнения: 71

Здравейте, в 10гс и за втори път си пускам коагулация, първият път резултатите ми бяха в норма, но сега малко ме притесниха.. На фракси 0.4 съм, правилно ли се ориентирам че дозата май вече не ми е достатъчна?

# 251 6 фев. 2025, 14:54 ч.

Мнения: 450

Здравейте, момичета.
На 38 години съм.
Бременна съм 5 г.с. Плоден сак още не се вижда. ЧХГ-тата се удвояват на два дни.
Бремеността ми протича при следните здравословни проблеми:
1.   Екстрасистоли от неуточнен произход и понякога правя паузички.
Лечение: Ритмонорм – 3х2 в комбинация с Беталок ЗОК – 12.5 мг.
Кардиологът онзи ден ми спря рязко Беталока и каза, че при такава минимална доза нямало друг начин освен да се спре рязко.
2. Синдром на Лешникотрошачката – две вени притискат като в компресия бъбрека. Съществува риск от тромб или рязко спонтанно покачване на кръвното.
   В тази неделя получих кафяво зацапване придружено със силни болки в областта долу ниско в корема и назад към кръста. По-силни от менструални. Понеже бременността е ранна – ме пратиха вкъщи само с лечение от Но Шпа.
Два дни бях добре и на третия пак получих същото, само че и с жилки кръв. Оскъдно е, но болките доста по-силни.
Този път ми предписаха Утрогестан – вагинално 2х300 мг.
Кардиологът е категоричен, че трябва лечение с Фраксипарин по време на терапията с Утрогестана.
Гинекологът като чу се завайка да не би пък да изкървя от тоя Фраксипарин още повече.
И сега съм в патова ситуациа, поради две причини:
1. Притеснявам се да не слагам Фраксито, за да не получа съсирване поради вече споменатите здравословни проблеми.
2. Притеснявам се да го слагам, защото не зная, ако почне спонтанен аборт, дали няма да се стигне до тежка кръвозагуба. Нали Фраксипаринът разрежда кръвта? При наложителен спешен аборт и кюртаж, не е ли опасно да не се е спирал фраксипаринът?
Шансът да получа спонтанен аборт наистина е доста голям.
   Посъветвайте ме какво да правя!

Последна редакция: чт, 06 фев 2025, 15:13 от ladychar86

# 252 6 фев. 2025, 14:56 ч.

Мнения: 2 736

Цитат на: Bananana94 в чт, 06 фев 2025, 14:41

Напротив. Ако падне под 0.2, тогава ще се мисли за вдигане.
П.П. АнтиХа визирам. Останалото също е ок.

# 253 6 фев. 2025, 15:10 ч.

Мнения: 71

Благодаря много за бързия отговор, така и не разбрах как правилно да си разчитам стойностите, а моят хематолог има час чак за следващта сряда и се притесних да не стане нещо лошо до тогава..

[/b][/i]

Цитат на: Re-Born в чт, 06 фев 2025, 14:56

Цитат на: Bananana94 в чт, 06 фев 2025, 14:41