Публикувана: 18 фев. 2025, 06:36 ч.
Последно мнение: 30 апр. 2025, 07:53 ч.

Автоимунен тиреоидит на Хашимото - тема 80

23 695
735
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Каква е подходящата начална доза за Т3 терапия и как трябва да се наблюдава?
Какви са симптомите на хипотиреоидизъм?
Може ли диетата и добавките да повлияят на нивата на Т3 и Т4?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Каква е подходящата начална доза за Т3 терапия и как трябва да се наблюдава?
  
  Препоръчително е да започнете с минимална доза, като например 3 mcg, и да наблюдавате реакциите на тялото. След извършване на редовни изследвания и проверка на хормоналните нива, дозата може да бъде коригирана или разделена на 3-4 приема на ден. Освен това е важно да практикувате добро самонаблюдение.
- Какви са симптомите на хипотиреоидизъм?
  
  Симптомите на хипотиреоидизъм могат да включват умора, раздразнителност, загуба на коса, суха кожа, сърцебиене, затруднено дишане и наддаване на тегло. Важно е да се наблюдават гастроинтестиналните и психологическите симптоми, особено след консумация на определени храни. Симптомите на хипофункция на щитовидната жлеза могат да включват умора, наддаване на тегло, загуба на коса, суха кожа, депресивно настроение и трудности с концентрацията. Тези симптоми могат да бъдат незабелязани и да се свързват с други здравословни проблеми. Симптомите на хипотиреоидизъм могат да включват постоянна умора, наддаване на тегло, суха кожа, косопад, чувствителност към студ, депресивни настроения, запек и проблеми с концентрацията. Жените след раждане често срещат трудности при регулирането на теглото, което може да се дължи на хормонални промени. Важно е пациентите да следят нивата на хормоните си и да се консултират с ендокринолог за подходящо лечение.
- Може ли диетата и добавките да повлияят на нивата на Т3 и Т4?
  
  Да, високият прием на витамин D, комбинираните хранителни добавки, включително B12, могат да повлияят положително на нивата на Т3 и Т4. Освен това, балансираната диета и избягването на глутен могат да бъдат от полза, особено при наличие на Хашимото.
- Как да се справя с потенциални симптоми на хипофункция, когато ендокринологът ми твърди, че стойностите ми са в норма?
- Какви са разликите между синтетичните и естествените хормони на щитовидната жлеза?

# 645 24 апр. 2025, 06:24 ч.

Мнения: 12 888

Ако беше изследвала всички хормони нямаше да се чудиш, никога не се изследва само ТСХ тъй като е много чувствителен показател отделно не всеки път отразява състоянието на щитовидната...с две думи пари на вятъра!
И е напълно възможно ТСХ да е 30, Т4 е под нормата тоест хипофункцията е сериозна. Но той и 5 да е и 30 да е, не се определя според него дозата а според нивата на Т3 и Т4!

# 646 24 апр. 2025, 07:19 ч.

Мнения: 6 427

И 9, и 30 да е ТСХ, и двете говорят за сериозна хипофункция. А поднорменият ФТ4 още повече, но него няма да го погледнат изобщо, ако ТСХ е в норма, а вече има много такива случаи, сестра ми също е така - тогава казват, че няма проблем.

Що се отнася до лабораториите, чувала съм, че Цибалаб са най-неточните.

# 647 24 апр. 2025, 07:26 ч.

Мнения: 12 888

За мен най-неточни и с най-лошо реноме в страната са Рамус, но смятам, че понякога си зависи и от филиала/града.
Иначе аз лично се изследвам основно в Цибалаб като това е най-читавата в града ни и смея да твърдя, че съм доволна. Правила съм понякога при някакви обстоятелства едни и същи изследвания в рамките на няколко дни и резултатите са почти едни и същи.

# 648 24 апр. 2025, 07:36 ч.

Мнения: 6 427

Значи сигурно зависи от филиала. Това, което съм чувала, е, че в Цибалаб редовно положението излиза по-добре, отколкото е, поне на базата на симптомите. А най-добри отзиви има за Бодимед.

Аз лично досега съм се изследвала само в лабораторията на една частна болница, защото е на 5 минути пеша от нас, а аз нямам кола, за по-далечни (и по-реномирани) лаборатории трябва или да ходя по-дълго пеша, което може да компрометира резултата, или да се качвам на градски транспорт.

# 649 24 апр. 2025, 07:46 ч.

Мнения: 20 923

Преди години докато чаках на опашка в Бодимед, на жената преди мен ѝ пуснаха повторно безплатно изследване, след дълго настояване от нейна страна. Казваше, че според ендокринолога ѝ предишните изследвания са били нелогични и най-вероятно неточни, ставаше въпрос точно за комбинацията между ft3, ft4 и TSH. Но според мен направиха голямо изключение.

# 650 24 апр. 2025, 08:20 ч.

Мнения: 6 427

Е, те не могат да повтарят всички резултати, които според някого са странни, дори наистина да е грешка... А комбинацията може да се е сторила странна на ендокринолога заради нарушената обратна връзка между хипофизата и щитовидната жлеза, т.е. централен хипотиреоидизъм. Ендокринолозите не обръщат внимание, защото, доколкото знам от приятелка лекарка, макар и не ендокринолог, те търсят централен хипотиреоидизъм само при новородени. При човек на 20-30-40 или повече години директно отхвърлят тази възможност. А в днешно време, вероятно заради хроничния стрес, в който живеем, това става все по-масово явление, но тези хора обикновено остават без диагноза, обявяват ги за здрави, а те нямат дори минималното необходимо количество щитовиден хормон в кръвта си, имат симптоми, развиват усложнения от рода на високо кръвно, ИР или диабет и т.н. Но за ендокринолозите проблемът не в щитовидната жлеза. И той наистина формално не е там, ама решението е да се предпише хормон, за да се коригират нивата на ФТ4 и ФТ3.

# 651 24 апр. 2025, 10:50 ч.

Мнения: 40 597

А аз оставам с впечатление, че нямаме читава лаборатория.
За всички съм чела лоши отзиви.
Ходя в Рамус, вече в централата.
Много ми е близо, плюс и в сайта им има цялата ми история на изследванията и мога да търся.

Преди години имах грешка с тсх. Изпрати ме да повторя. Платих си като поп.

# 652 24 апр. 2025, 11:51 ч.

Мнения: 50 840

Изследванията се правят от хора, на апарати, с реактиви. По принцип има много неща, които да се объркват. Случват се грешки навсякъде. Настройки на апарат консумативи, понякога и има чувствителни изследвания, които не понасят материала да седи или да се транспортира ама лакомия, наслагали са лаборатории на всяка крачка. Не мисля, че е възможно да се отличи една лаборатория като вярна, а друга не.
Аз лично се следя в една лаборатория и сравнявам във времето стойностите. Ако има нелогични неща, си ги повтарям. За специфични неща като имунология, вече се ходи на специално място, зависи кой го работи и т.н. Но за тези, дето ги пускат на апаратите ...Еми има шанс за грешка, малък, но има. Просто навсякъде го има. Имат много автоматизация и контрол, но няма как да е 0.

# 653 24 апр. 2025, 11:55 ч.

Мнения: 40 597

Преди година и нещо като бях в болница едната сестра ми каза нещо за изследванията.
Изследванията на кръвта трябва да се правят възможно най-бързо като се вземат.
И затова давали отклонения. Не знам колко е вярно, но ме посъветва, щом централна лаборатория имам близо да отивам там.
Но и съм чела и за стари реактиви че ползвали.

# 654 24 апр. 2025, 11:58 ч.

Мнения: 50 840

Стари реактиви, не калибриран апарат, нова лаборатнка, сто неща може да са Joy

не го мислете толкова.

# 655 24 апр. 2025, 11:59 ч.

Мнения: 1 047

И на мен централата на Рамус ми е на 10 минути пеша и като я направиха много се зарадвах, но бързо ме разочароваха. Кандиларов имат сравнително прилични цени, когато се купят ваучери, а досега не бях забелязвала нещо нелогично в изследванията и затова ги предпочитах.

Преди години работех в една фирма, която предлагаше проби на клинични лаборатории и издаваха сертификати за качество. Но беше по желание на лабораториите, не знам дали имат задължение да си проверяват периодично апаратурата. Май наистина нямаме читава лаборатория...

# 656 24 апр. 2025, 12:07 ч.

Мнения: 40 597

То нали и кръвта трябва да се взима възможно най-бързо.
Ако ми е далече уж някоя читава, пак може да е подвеждащ резултата.
Преди 5-6 години 2-3 пъти правех изследвания в американска болница, имах допълнително здравно и трябваше да хващам такси за да стигна бързо за изследване.

# 657 24 апр. 2025, 12:08 ч.

Мнения: 50 840

Всъщност всички трябва да отговарят на изисквания. Не го мислете толкова.

# 658 24 апр. 2025, 12:12 ч.

Мнения: 2 236

Лабораториите може да са на всяка крачка, ама пак са недостатъчни иначе нямаше да има такива опашки. Въпросът не е в броя на лабораториите, а в съхраняването и транспортирането на пробите.
Аз едно време се изследвах в Цибалаб, после в Рамус в Дружба (май това им е централата), сега ходя в Бодимед заради реверсивния Т3. Не съм видяла драстични отклонения в резултатите не само на щитовидните хормони, ами и за неща като ПКК, желязо, феритин, Б12 и вит Д. Винаги са възможни грешки,но не мисля, че са чак толкова масови.

# 659 24 апр. 2025, 20:08 ч.

Мнения: 326

Може да е глупав въпроса, но тази диагноза хашимото ли означава?

Препоръчани теми

Автоимунен тиреоидит на Хашимото - тема 81

Експерт по осигуряването „Пенсионно обслужване“ - НОИ

Работа, CV-та, HR-и, съвети - 101

Как може умен и работлив човек от бедно семейство да успее в България?

Причина:

Причина: