Отговори
# 60
  • Мнения: 37
Трябва ли да се сменят всички млечни зъби, за да започне ортодонтско лечение?

Здравейте!
Не е задължително всички млечни зъби да са сменени, за да започне ортодонтско лечение. В много случаи ортодонтското лечение започва още в смесеното съзъбие  (така наречената първа фаза на ортодонтско лечение) – когато има както млечни, така и постоянни зъби.
Ранно ортодонтско лечение във временно или смесено съзъбие е необходимо при тежки деформации, например кръстосана, отворена, дълбока захапка, при функционални проблеми като затруднено дишане, преглъщане или говор, при много тесни челюсти (компресия), наличие на лоши навици  като смучене на пръст, бутане с език и др.
Целта на ранното ортодонтско лечение е да подпомогне правилното развитие на челюстите, да предотврати по-сложни проблеми в бъдеще, да освободи място за постоянните зъби.

# 61
  • Мнения: 37
Здравейте! Интересуваме в кои случаи са подходящи вътрешните или скрити брекети? И има ли разлика в цената от стандартните?

Здравейте!

Лингвалните брекети се поставят от вътрешната страна на зъбите, което ги прави напълно невидими при усмивка. Те изпълняват функцията си ефективно, без да се виждат. Въпреки това, лингвалните брекети не са толкова често използвани в днешно време, особено след навлизането на алайнери. Основните причини са: поставят се от страната на езика, което може да причини дискомфорт и по-трудно свикване; поддръжката и почистването са по-сложни; за ортодонта те са по-трудни за контрол и манипулиране. От друга страна, алайнерите (наричани още прозрачни шини или „невидими брекети“) са по-удобен и дискретен вариант: почти незабележими, снемаеми – могат да се свалят при хранене или при специални поводи, по-лесни за поддържане и хигиена, осигуряват комфорт и са подходящи за активни хора с натоварен график.
И двете системи са ефективни, но алайнерите обикновено се предпочитат, когато случаят го позволява, заради по-добрия комфорт, естетика и гъвкавост в ежедневието.
Лингвалните брекети остават отлична алтернатива за пациенти, които не искат сваляем апарат, но държат лечението им да е невидимо. Подходящи са при пациенти с леко до умерено струпване и леки разстояния между зъбите. Обикновено тяхната цена е по-висока от тази на стандартните брекети.

# 62
  • Мнения: 37
Възможно ли е част от езика да остане безчувствен, ако се извади мъдрец, който се намира близо до нерв?

Здравейте!

Да, възможно е, макар и рядко, част от езика да остане временно или постоянно безчувствена след изваждане на долен мъдрец, разположен в хоризонтално положение или дълбоко в костта, в близост до лингвалния нерв и долночелюстния нерв.Този риск е малък и най-често обратим, особено ако интервенцията е извършена от опитен специалист - лицево-челюстен хирург. При планиране на вадене на мъдрец, разположен близо до нервни структури, е силно препоръчително да се направи триизмерно (3D) образно изследване и да се обсъдят предварително всички рискове и възможности за лечение.

# 63
  • Мнения: 37
Здравейте, имам проблем на горната челюст с млечни кучешки зъби без корен на постоянни зъби, вродено. Единият такъв ми беше изваден в детска възраст, останалите зъби заеха мястото, другият си остана дълги години, по-малък от постоянните, докато един ден падна и останах с дупка.  Бяха ми разместени зъбите на горната челюст още след първия зъб, но сега при втория зъб си стои дупка. Ако се оставя без 2 липсващи кучешки зъба, и да се съберат и да запълни мястото, зъбите от долната челюст сигурно ще прихлупват в някаква степен тези от горната. И на практика мисля, че трябва да освободя място и при вече запълненото място от единия зъб, за да сложа 2 импланта?

Здравейте!

В съвременната практика все по-често се срещат случаи с вродена липса на постоянни зъби (т.нар. хиподонтия). Кучешките зъби имат ключова роля както за естетиката, така и за поддържането на правилна захапка и стабилна зъбна дъга. Отсъствието им може да доведе до функционални и естетични затруднения, особено в дългосрочен план.

Във Вашия случай обикновено се разглеждат две основни възможности за лечение:

Ортодонтско отваряне на място за поставяне на импланти (или мостови конструкции) на местата на липсващите кучешки зъби с цел възстановяване на функцията и естетиката. Медиализиране на страничните зъби – т.е. затваряне на пространствата чрез изместване на съседните зъби напред и евентуално адаптиране на захапката спрямо новото подреждане.

Този тип случаи изискват комплексен и междудисциплинарен подход, включващ сътрудничество с лицево-челюстен хирург и протезист. За целта е необходимо да се направят:

Ортопантомография (панорамна снимка) и 3D скенер (CBCT) – особено ако се обмисля поставяне на импланти; Ортодонтски анализ – с гипсови или дигитални модели; Пълен лечебен план, който да включва както ортодонтската, така и хирургичната и протетичната част.

Едва след такъв задълбочен анализ може да се вземе информирано решение – дали да се възстановят липсващите кучешки зъби с импланти или да се премине към алтернативна стратегия с медиализиране.

# 64
  • Мнения: 37
При 4 легнали хоризонтално мъдреца и изкривени зъби и захапка, препоръчва ли се ваденето на зъби (и кои точно) за да се  подредят с брекети или могат да се сложат брекети и без да се вадят зъби за да се освободи пространство за подреждането им?

Здравейте!

При наличие на четири хоризонтално разположени мъдреца, изкривени зъби и нарушена захапка, ваденето на зъби често е част от ортодонтския план. Най-често се премахват мъдреците, а понякога и първи премолари (четвърти зъби), ако има силно изразено струпване и нужда от допълнително пространство за подреждане на зъбите в дъгата.
Все пак, нуждата от вадене се определя индивидуално след ортодонтски анализ със снимки и модели, както и рентгенови изследвания. В някои случаи е възможно подреждане с брекети без вадене на зъби, при подходящи условия.

# 65
  • Мнения: 37
Здравейте,
имам изкривяване или застъпване на предните  долни зъби. Вярно ли е, че задължително се вадят зъби, за да се направи място и да се изправи редичката?  Може ли да се оправи подобно застъпване/избутване с брекети или вид шини?
Съжалявам за детинското обяснение, но теминологично не знам как да го опиша.

Здравейте!

Изкривяването или застъпването на долните фронтални зъби (т.нар. crowding, струпване) може да се коригира с брекети или прозрачни шини (алайнери). Изваждане на зъби не винаги е необходимо — решението зависи от степента на струпване, съотношението между зъби и кост и от вида на захапката. Всеки случай е индивидуален, затова е препоръчително да се направи подробен ортодонтски анализ чрез снемане на отпечатъци и снимки - рентгенови и фотографски.

# 66
  • Мнения: 37
Здравейте, имах късмета да имам идеално подредени зъби на горна и долна челюст докато се наложи да ми извадят мъдреците. След екстракцията предните два зъба на долна челюст се изкривиха - единият отиде по-напред. Как бихте коментирали?

Здравейте!

Изместването на предните долни зъби след екстракция на мъдреци е сравнително често наблюдавано, но не винаги причинно свързано. Обикновено струпването в долен фронт е резултат от естествени промени с възрастта и динамиката на зъбната дъга, а не директно следствие от ваденето на мъдреци. За точна преценка е необходим клиничен преглед и ортодонтски анализ. При нужда, изкривяването може да се коригира с брекети или прозрачни шини - алайнери.

# 67
  • Мнения: 5
При изпълнителни и стриктни пациенти, какви обикновено са основните причини едно ортодонтско лечение да е неуспешно? Какъв процент от общите лечения при вас са неуспешните лечения? Като неуспешно можем да квалифицираме всяко лечение, при което планът е частично изпълнен и/или пациентът не е удовлетворен от крайния резултат или е настъпил рецидив за кратък период от време.

Ако в процеса на лечение установите, че поради някаква причина неможете да изпълните заложеното в плана на лечение и да достигнете до желания от пациента краен резултат, планът променя ли се, комуникирате ли го с пациента и как се процедира?

Споменавате, че имате стотици активни случаи. Как успявате да отделите необходимото внимание при лечението на всеки пациент при толкова голям брой лечения?

# 68
  • Мнения: 6 832
Здравейте, планирам поставяне на брекети и в момента извършвам някои процедури преди да посетя ортодонт (почистих зъбен камък, оправих 2 кариеса, смених 2 временни пломби и т.н.).Имам проблем с венците поради това, че съм податлива на натрупване на зъбен камък (вероятно и неправилно подредените зъби допринасят). При някои зъби венецът се е отдръпнал. Въпросът ми е: това би ли било проблем за поставяне на брекети?
Благодаря ви предварително!

# 69
  • Мнения: 37
При изпълнителни и стриктни пациенти, какви обикновено са основните причини едно ортодонтско лечение да е неуспешно? Какъв процент от общите лечения при вас са неуспешните лечения? Като неуспешно можем да квалифицираме всяко лечение, при което планът е частично изпълнен и/или пациентът не е удовлетворен от крайния резултат или е настъпил рецидив за кратък период от време.

Ако в процеса на лечение установите, че поради някаква причина неможете да изпълните заложеното в плана на лечение и да достигнете до желания от пациента краен резултат, планът променя ли се, комуникирате ли го с пациента и как се процедира?

Споменавате, че имате стотици активни случаи. Как успявате да отделите необходимото внимание при лечението на всеки пациент при толкова голям брой лечения?
Здравейте,
благодарим ви за въпросите — за момент си помислихме, че ни пише колега! 😊

По първата част — при стриктни и изпълнителни пациенти, не отчитаме случаи, които да определим като неуспешни. Не водим отделна статистика за това, но ако трябва да дадем ориентировъчен процент, той би бил между 1 и 2%.

Когато по време на лечението установим, че има фактори, които налагат промяна в първоначалния план, винаги обсъждаме това с пациента. Ако има възможност да се постигне по-добър резултат чрез адаптиране на подхода – го правим винаги съвместно. Комуникацията е постоянна част от процеса.

Относно обема от случаи – да, имаме стотици завършени лечения, а в момента имаме и голям брой активни случаи, но работим в добре координиран екип от трима ортодонти, всеки от които се включва в различни етапи от терапията.
Планираме внимателно, не пропускаме месечни контроли и поддържаме постоянен контакт с всеки един пациент. Графикът ни е интензивен, но не допускаме компромис с вниманието към детайлите.

# 70
  • Мнения: 4 228
Здравейте,
тъй като на синът ни горните зъби са леко криви и чухме две противоположни мнения дали трябват шини, или, ме интересува - каква е горната възраст за подреждане на леко криви зъби?

# 71
  • Мнения: 37
Здравейте, планирам поставяне на брекети и в момента извършвам някои процедури преди да посетя ортодонт (почистих зъбен камък, оправих 2 кариеса, смених 2 временни пломби и т.н.).Имам проблем с венците поради това, че съм податлива на натрупване на зъбен камък (вероятно и неправилно подредените зъби допринасят). При някои зъби венецът се е отдръпнал. Въпросът ми е: това би ли било проблем за поставяне на брекети?
Благодаря ви предварително!

Здравейте!

Отдръпването на венеца (рецесия) и склонността към натрупване на зъбен камък са фактори, които трябва да се вземат предвид преди започване на ортодонтско лечение. Не е задължително да бъдат противопоказание за брекети, но е важно венците да бъдат стабилни и без активно възпаление.

# 72
  • Мнения: 37
Здравейте,
тъй като на синът ни горните зъби са леко криви и чухме две противоположни мнения дали трябват шини, или, ме интересува - каква е горната възраст за подреждане на леко криви зъби?


Здравейте!

Добрата новина е, че възрастта рядко е ограничение за ортодонтско лечение – зъбите могат да се подреждат успешно както в детска, така и в зряла възраст, стига да има добро общо и пародонтално здраве.

При децата е важно да се оцени както степента на ортодонтската деформация, така и стадият на растеж и развитие на челюстите. Затова препоръчваме ортодонтска консултация и анализ, за да определим дали е подходящ моментът за лечение, какъв тип апарат би бил най-подходящ (шини, брекети или алайнери) и дали изобщо е необходима намеса на този етап.

# 73
  • Мнения: 1 405


Изтеглени са потребителите, които печелят безплатна ортодонтска консултация с включен подробен ортодонтски анализ от „Ортодент“. Това са:

~Tony~
Juana del Solar
кукумицинка


Честито!

📩 Очакваме печелившите да се свържат с нас до 03.08.2025 г. на e-mail: igra@bg-mamma.com, като упоменат, че са победители в играта на Orthodent и напишат потребителското си име, електронната поща, с която са регистрирани във форума, както и координати за получаване на наградата:

- три имена
- телефон за връзка


Наградата може да бъде използвана в срок до 3 месеца от датата на обявяване.

Общи условия

Активация на акаунт