Инвитро Център към MK "Доверие" - тема 3

Има ли някоя от присъстващите дами да била с постоянно задържащ фоликул и хетероехогенна структура?
Доктора освен противозачатъчни и евентуално пункция на тялото...търсил ли е по дълбоко проблема защо е това често явление в пациентката?

Здравейте, момичета! Съвсем скоро започвам втора стимулация. Може ли да споделите при тежък мъжки фактор - ниска морфология, концентрация и подвижност на каква селекция се спряхте или комбинация от селекции и останахте ли доволни. При първата пункция използвахме ПИКСИ, но не се случиха нещата. Само един добър ембрион имахме, но завърши с биохимична. Сега се колебая какво да избера.

Моят съвет е да послушате и да се доверите на ембриолозите.
По принцип можете да направите и една консултация с Кристиана Маринова, за да се ориентирате, но имайте предвид, че най-валидна ще е препоръката в самия ден, т.к. ще се базира върху конкретното състояние на материала, с който ще се работи. Т.е. да не се фрустрирате ако се уговорите за едно, но има промяна в плана в последствие.

Аз бях 3 поредни месеца със задържан фоликул, като приемах и противозачатъчни, на 4-тия месец вече отидох за пункция, защото не исках да губя повече време. Уговорката беше да се вземе биопсия за всеки случай и бях пускала туморни маркери. Но като отидох за пункция се оказа прясно спукан задържания фоликул и след това всичко се нормализира.
Дано всичко е наред!

Според chatgpt
Какво най-често стои зад този проблем
Задържащ фоликул ≠ „случайност“. Обикновено има подлежаща причина, която може и трябва да се търси:
🔹 1. Хормонален дисбаланс
Най-честото:
висок LH спрямо FSH
инсулинова резистентност
повишен пролактин
нарушения в щитовидната жлеза
хронично нисък прогестерон
➡️ Без пълен хормонален профил се лекува „на тъмно“.
🔹 2. ПКЯ (дори без класическа картина)
Има жени с:
редовен цикъл
без типичен „низ от перли“
➡️ но със задържащи фоликули и лоша овулация
🔹 3. Хронично възпаление на яйчника
микровъзпаления
ендометриоза (особено при хетероехогенност)
чести кисти → втвърдяване на тъканта
🔹 4. Стрес и надбъбречна ос
Хроничен стрес → кортизол → блокира овулацията
(много подценяван фактор)
За хетероехогенната структура
Това не е безобидна находка, ако се повтаря:
често се вижда при ендометриозни промени
след чести овулационни кисти
при нарушено кръвоснабдяване на яйчника
Защо противозачатъчните НЕ решават проблема
Те:
„приспиват“ яйчника
маскират проблема
след спиране често всичко се връща
➡️ Подходящи са само като временна мярка, не като решение.
Какво е разумно да се изследва (ако не е правено)
📌 Задължително:
LH, FSH (ден 2–3)
Естрадиол
Прогестерон (7 дни след овулация)
Пролактин
TSH, FT4, FT3
Инсулин + глюкоза (HOMA-IR)
AMH
📌 Допълнително (ако има съмнения):
Витамин D
CRP / маркери за възпаление
Консултация с ендокринолог или репродуктивен специалист
Истината накратко
✔️ Да, много жени са с този проблем
❌ Не, не е нормално да се повтаря
❌ Не бива да се спира до „хапчета или пункция“
✔️ Има причини – и при търсене често се намират