КОНСУЛТАЦИЯ С ДЕТСКИ ОФТАЛМОЛОГ : Д-р Константинов - тема 2

  • 158 991
  • 763
  •   1
Отговори
# 465
  • София
  • Мнения: 749
Здравейте, докторе!
Синът ми е на 1г. и 9 мес. Много често и двете му очички сълзят (сълзите са бистри), а при вирусни инфекции тече гноен секрет. Понякога има гноен секрет и когато е здрав. Когато очичките са инфектирани му капя Фуситалмик два пъти дневно по 1 капка. Определено има ефект, но до следващия път. Искам да попитам - възможно ли е причината да са запушени слъзни канали и могат ли да се увредят очите ако не се вземат мерки.

Благодаря   bouquet

# 466
  • Мнения: 1 158
Здравейте!
Проверете какво е положението с нослето и гърлото на детето защото по-често оттам пропълзяват инфекции нагоре. Няма опастнаст да се увредат очите но трябва проблема да се реши за да не страда детето.
Здравейте, докторе!
Синът ми е на 1г. и 9 мес. Много често и двете му очички сълзят (сълзите са бистри), а при вирусни инфекции тече гноен секрет. Понякога има гноен секрет и когато е здрав. Когато очичките са инфектирани му капя Фуситалмик два пъти дневно по 1 капка. Определено има ефект, но до следващия път. Искам да попитам - възможно ли е причината да са запушени слъзни канали и могат ли да се увредят очите ако не се вземат мерки.

Благодаря   bouquet

# 467
Здравейте, Д-р Константинов,

Синът ми е на 1г.1м. Вече 5-ти месец лекуваме рана на роговицата на окото. Диагнозата е кератит, причинен от нечувствителност на окончанието на нерва, което е в оченцето, само едното. Под раната се е оформила мътнина от около месец. От толкова време е с терапевтична леща, на Фларекс и лубриканти. Раната е повърхностна, беше започнала да се свива по площ, но днес отново се увеличи. Окото се зачервява от време на време. Под постоянно наблюдение сме в Очна болница Варна. Въпросите ми са имали ли сте във вашата практика такъв случай на нервопаралитичен кератит и какво ни очаква; за колко време може да изгради епитела на роговицата; мътнината, която е пред зеницата и му пречи да вижда добре с това оченце има ли шанс да се разсея сама и има ли шанс оченцето да възстанови зрението си?

Благодаря ви за вниманието!

# 468
  • Мнения: 1 158
Здравейте!
Първо, трябва да кажа, че сте в добри ръце и колегите знаят какво трябва да се прави при случаи като вашия. За съжаление процесът е дълъг и вероятно ще има редица процедури в бъдеще за да се помогне окото да вижда добре.Следвайте съветите и бъдете търпеливи!
Здравейте, Д-р Константинов,

Синът ми е на 1г.1м. Вече 5-ти месец лекуваме рана на роговицата на окото. Диагнозата е кератит, причинен от нечувствителност на окончанието на нерва, което е в оченцето, само едното. Под раната се е оформила мътнина от около месец. От толкова време е с терапевтична леща, на Фларекс и лубриканти. Раната е повърхностна, беше започнала да се свива по площ, но днес отново се увеличи. Окото се зачервява от време на време. Под постоянно наблюдение сме в Очна болница Варна. Въпросите ми са имали ли сте във вашата практика такъв случай на нервопаралитичен кератит и какво ни очаква; за колко време може да изгради епитела на роговицата; мътнината, която е пред зеницата и му пречи да вижда добре с това оченце има ли шанс да се разсея сама и има ли шанс оченцето да възстанови зрението си?

Благодаря ви за вниманието!

# 469
  • Мнения: 446
Здравейте, д-р Константинов,

Имам дъщеря на 9 години и 5 месеца, с хроничен хипотироидизъм, нормално психическо и физическо развитие, но с по-ниска костна възраст. Не е започнала пубертетно развитие. Лекува се с Еутирокс 75 мкг дневно.
От няколко дни се оплаква, че вижда буквите двойни и тройни, "прелитащи мушички", както и различен нюанс на цветовете при гледане с едното и с другото око. Не го свързвам с драстично увеличение на натоварването на очите от учене или гледане на телевизор и компютър, те са по-скоро ограничени. Не сме във фаза израстване на височина.
Последно е консултирана с доц. Контрова през септември 2008 година, при което не бяха открити никакви отклонения /диоптър, мързеливо око, астигматизъм, или каквото и да било/. Възможностите за преглед при доц. Контрова за съжаление са чак през март.
Имате ли някакви предположения какво може да причинява това, налага ли така описаното състояние някакви спешни мерки, за да търсим алтернатива за преглед.

Благодаря Ви предварително.

# 470
  • Мнения: 1 158
Здравейте!
Най-вероятна причина за тези оплаквания може да е страничен ефект от Еутирокса. Консултирайте се с ендокринолога който лекува детето ви.
Здравейте, д-р Константинов,

Имам дъщеря на 9 години и 5 месеца, с хроничен хипотироидизъм, нормално психическо и физическо развитие, но с по-ниска костна възраст. Не е започнала пубертетно развитие. Лекува се с Еутирокс 75 мкг дневно.
От няколко дни се оплаква, че вижда буквите двойни и тройни, "прелитащи мушички", както и различен нюанс на цветовете при гледане с едното и с другото око. Не го свързвам с драстично увеличение на натоварването на очите от учене или гледане на телевизор и компютър, те са по-скоро ограничени. Не сме във фаза израстване на височина.
Последно е консултирана с доц. Контрова през септември 2008 година, при което не бяха открити никакви отклонения /диоптър, мързеливо око, астигматизъм, или каквото и да било/. Възможностите за преглед при доц. Контрова за съжаление са чак през март.
Имате ли някакви предположения какво може да причинява това, налага ли така описаното състояние някакви спешни мерки, за да търсим алтернатива за преглед.

Благодаря Ви предварително.

# 471
  • Мнения: 446
Много благодаря за становището, за щастие контролен преглед с ендокринолог имаме още този месец.
Желая Ви успешен следобед.

# 472
  • София
  • Мнения: 548
Здравейте д-р Константинов, дъщеря ми е на 1.6 г. и дясното и око леко "бяга в страни, водихме я на детски очен лекари и според нея нищо му нямало на детето. Трябвало на 3г. възраст пак да я заведа.. моля ви обяснете ми защо чак тогава и може ли да стане късно за някакви мерки?
Благодаря ви предварително.

# 473
  • Мнения: 1 158
Здравейте!
Без да съм прегледал детето не бих могъл да взема отношение!
Здравейте д-р Константинов, дъщеря ми е на 1.6 г. и дясното и око леко "бяга в страни, водихме я на детски очен лекари и според нея нищо му нямало на детето. Трябвало на 3г. възраст пак да я заведа.. моля ви обяснете ми защо чак тогава и може ли да стане късно за някакви мерки?
Благодаря ви предварително.

# 474
  • Мнения: 17
Здравейте докторе.Имам въпрос,ако не се направи сондиране на слъзен канал какви са последствията?Вие правите ли тази манипулация и какви гаранции има ,че ще е успешна?И още нещо ,упойката безвредна ли е за детето ?

# 475
  • Мнения: 1 158
Здравейте!
От зад напред-да ние правим тези операции. Упойката направена както подобава няма странични ефекти. И за нуждата от операцията - ако окто напрекъснато сълзи, отделя гноевиден секрет и няма "светли периоди" по- добре е да се направи. За решението е важна възрастта на детето а аз не разбрах колко е голямо!
Здравейте докторе.Имам въпрос,ако не се направи сондиране на слъзен канал какви са последствията?Вие правите ли тази манипулация и какви гаранции има ,че ще е успешна?И още нещо ,упойката безвредна ли е за детето ?

# 476
  • Мнения: 4
Здравейте др Константинов,
дъщеря ми е на 3,5 години от няколко дни правим прегледи при офталмолози. Става въпрос за кривене навътре на дясното око около 15 по хиршберг.При тренировки в къщи със затворено ляво око вижда картинки от разстояние 5-6метра долу-горе с големината на тези от таблата в кабинетите. Но в кабинета категорично отказва да каже какво вижда с дясното око, с лявото си изрежда всички картинки. Това смущава докторите и те според  мен прибързано отсичат, че не вижда добре с дясното и затова не отговаря. Изследванията с разширени зеници показват + 2.0 на дясно и +1.75 за ляво, очни дъна -б.о., стереозрение -б.о...не знам каво друго да напиша, за да ви улесня в преценката....вижда добре и от близо  - със закрито око. Не криви окото непрекъснато. Забелязвам, че навън дори и леко да е студено дясното око сълзи. От време на време са ококорваше, но това вече не го прави. Водихме я при трима офталмолози - само единия препоръча очила със закриване на окото / интензивно / за около месец  и след това операция. Другите двама не могат да решат - искат още един преглед. Кривенето започна преди 3-4 месеца  - тогава го забелязахме. Не се забелязва кривене на снимките й преди това. Възможно ли е кривенето да се дължи на травма -  аркада на веждата и по-стар удар над веждата. И двата пъти е лепена.  Нямаме случай в семейството с проблеми с очите. Моля за вашето мнение и препоръка. Благодаря.

Последна редакция: чт, 21 яну 2010, 09:31 от mikimaus

# 477
  • Мнения: 1 158
Здравейте!
По мое мнение дясното око наистина е с по-слабо зрение но трябва да се докаже. Задавате ми въпроси на които за да ви отговоря трябва да съм видял детето. Очила, тренировки с закриване, и накрая евентуална операция е най-честия път на лечение, но за всеки пациент се подхожда индивидуално!
Здравейте др Константинов,
дъщеря ми е на 3,5 години от няколко дни правим прегледи при офталмолози. Става въпрос за кривене навътре на дясното око около 15 по хиршберг.При тренировки в къщи със затворено ляво око вижда картинки от разстояние 5-6метра долу-горе с големината на тези от таблата в кабинетите. Но в кабинета категорично отказва да каже какво вижда с дясното око, с лявото си изрежда всички картинки. Това смущава докторите и те според  мен прибързано отсичат, че не вижда добре с дясното и затова не отговаря. Изследванията с разширени зеници показват + 2.0 на дясно и +1.75 за ляво, очни дъна -б.о., стереозрение -б.о...не знам каво друго да напиша, за да ви улесня в преценката....вижда добре и от близо  - със закрито око. Не криви окото непрекъснато. Забелязвам, че навън дори и леко да е студено дясното око сълзи. От време на време са ококорваше, но това вече не го прави. Водихме я при трима офталмолози - само единия препоръча очила със закриване на окото / интензивно / за около месец  и след това операция. Другите двама не могат да решат - искат още един преглед. Кривенето започна преди 3-4 месеца  - тогава го забелязахме. Не се забелязва кривене на снимките й преди това. Възможно ли е кривенето да се дължи на травма -  аркада на веждата и по-стар удар над веждата. И двата пъти е лепена.  Нямаме случай в семейството с проблеми с очите. Моля за вашето мнение и препоръка. Благодаря.

# 478
  • Мнения: 4
Благодаря ви за отговора, но това, което исках да разбера е възможно ли е да се получи кривене вследствие на травмата. И как се доказва намаленото зрение, защото според апаратурата тя вижда и с двете очи еднакво, но отказва да назовава картинките  само с окото, което криви. Ако все пак се окаже, че няма намалено зрение на дясното око пътя за лечение пак ли е очила-тренировки-операция. И последен въпрос операцията за страбизъм - лазерна ли е. Ако не каква. Много ви благодаря, че отделяте време.

Последна редакция: чт, 21 яну 2010, 12:30 от mikimaus

# 479
  • Мнения: 2
Здравейте Д-р Константинов,

           Дъщеря ми е на 8 месеца и е със запушен слъзен канал на лявото око. До 6-тия месец окото сълзеше, имаше секрет и гурели (понякога се е случвало сутрин да е със залепнали клепачи). През това време капахме Тобрекс, Фуситалмик и Цилоксан. Като направи четири месеца й правихме масаж в рамките на един месец (капките и масажа са по препоръка на очния й лекар в Габрово).
След 6-тия месец спряхме капките и масажа - окото постепенно се изчисти от секрет и гурели и започна да намалява сълзенето.
В момента сутрин е леко насълзено, понякога с малко гурелче. През деня понякога е сухо окото, а понякога леко насълзено.
Какво е вашето мнение - трябва ли да правим операция за отпушване на канала и докога може да се отлага тя?
Възможно ли е слъзния канал да е започнал да се отпушва сам?

Благодаря Ви!

Общи условия

Активация на акаунт