Отговори
# 180
  • ул. "Мечтание"
  • Мнения: 6 140
В България за жалост такъв вариант няма. Единствено, ако имаш близка акушерка, тя да ти помага евентуално, ако се навие.
Имам някакъв спомен, че в Тина Киркова в София можеш вместо лекар да си избереш акушерка за раждането, но не може да ти води женската консултация.

# 181
  • Стара Загора
  • Мнения: 103
Предполагам, че се практикува нормално раждане след секцио, но лично аз не бих рискувала.

# 182
  • Мнения: 961
Да, моя близка ражда в Тина Киркова с предварителна уговорка с акушерка. Самото раждане беше минало леко -  три напъна, без разкъсвания, но водите й бяха изтекли предишния ден и бебка имаше много проблеми след раждането с гадна инфекция.
В интерес на истината не съм говорила с нея на тази тема, но мога да поразпитам!  Peace

# 183
  • Мнения: 453
Благодаря ви за отговорите.
Не съм съвсем по темата, но да ви кажа как се развиха нещата с моята близка.
Последно, раждането ще бъде със секцио. Белтък в урината и отоци няма, само високо кръвно измерено веднъж.
Тя е убедена, че секциото е най-доброто решение за нея! Това е!
Наскоро един приятел от Турция ми разказваше, че и там секциото било много на мода. Явно само в държави като България и Турция секциото е на почит.

Докторът, който е навил момичето на секцио е д-р Дяволов от МД.

# 184
  • Мнения: 961
Кукла, това говори само, че всъщност секциото се практикува най-вече за удобство на лекарите и в много редки случаи по медицински причини! А това е тъжно!

# 185
  • всъщност в Габрово, а в сърцето си в Берлин
  • Мнения: 2 975
Практикува се вагинално раждане след секцио, чувала съм за случаи в България и то не случай като нещо нетрадиционно, а наистина проведено вагинално раждане. Не мога да дам личен опит- раждала съм вагинално, а не секцио.

# 186
  • Мнения: 705
Кукла, уви, така стоят нещата много често. Аз неведнъж съм казвала, че намирам секциото "по желание" на родилката или лекаря за крайно неприемливо и неморално  и то най-вече от страна на медицинските лица. Защото никоя жена, запозната с рисковете не би се подложила доброволно на подобна операция. За жалост жените биват манипулирани единствено в полза на лекарите, техния график и банкова сметка. Толкова е тъжно за бебетата...

# 187
  • Мнения: 479
Притесняват ме досегашните резултати от анкетата. Дали пък някой не е кликнал 2 пъти по грешка? Дали ще гласуват поне 200 - 300 майки, за да има някаква приблизителна статистика? Дали въобще има толкова българки, родили по този път?  Cry

# 188
  • Мнения: 705
Защо изобщо гледаш анкетата? Първо, тя е анонимна. Второ, не е ясно дали наистина има руптура или лекарите са смотолевили нещо. Трето, цитирани бяха толкова много изследвания, проведени на над 10 000 жени, а ти се опираш на анкетата. Статистически тя не показва нищо. Има не просто приблизителна статистика, има контролирани изследвания.
Gardeil F, Daly S, Turner MJ. Uterine rupture in pregnancy reviewed. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. Aug 1994;56(2):107-10. [Medline].

Golan A, Sandbank O, Rubin A. Rupture of the pregnant uterus. Obstet Gynecol. Nov 1980;56(5):549-54. [Medline].

Schrinsky DC, Benson RC. Rupture of the pregnant uterus: a review. Obstet Gynecol Surv. Apr 1978;33(4):217-32. [Medline].

Mokgokong ET, Marivate M. Treatment of the ruptured uterus. S Afr Med J. Sep 25 1976;50(41):1621-4. [Medline].

Rahman J, Al-Sibai MH, Rahman MS. Rupture of the uterus in labor. A review of 96 cases. Acta Obstet Gynecol Scand. 1985;64(4):311-5. [Medline].

Plauche WC, Von Almen W, Muller R. Catastrophic uterine rupture. Obstet Gynecol. Dec 1984;64(6):792-7. [Medline].

Nahum GG. Uterine anomalies. How common are they, and what is their distribution among subtypes?. J Reprod Med. Oct 1998;43(10):877-87. [Medline].

Gordon CA. Ruptured pregnancy in the closed rudimentary horn of a bicornuate uterus. Am J Obstet Gynecol. 1935;29:279-82.

Tien DSP. Pregnancy in the rudimentary horn of the uterus. Review of the literature and report of one case. Chin Med J. 1949;67:485-8.

Schauffler GC. Double uterus with pregnancy. JAMA. 1941;117:1516-20.

Nahum GG. Rudimentary uterine horn pregnancy. A case report on surviving twins delivered eight days apart. J Reprod Med. Aug 1997;42(Sunglasses:525-32. [Medline].

Ravasia DJ, Brain PH, Pollard JK. Incidence of uterine rupture among women with mullerian duct anomalies who attempt vaginal birth after cesarean delivery. Am J Obstet Gynecol. Oct 1999;181(4):877-81. [Medline].

Nahum GG. Uterine anomalies, induction of labor, and uterine rupture. Obstet Gynecol. Nov 2005;106(5):1150-2. [Medline].

Erez O, Dukler D, Novack L, Rozen A, Zolotnik L, Bashiri A. Trial of labor and vaginal birth after cesarean section in patients with uterine Müllerian anomalies: a population-based study. Am J Obstet Gynecol. Jun 2007;196(6):537.e1-11. [Medline].

Golan D, Aharoni A, Gonen R, et al. Early spontaneous rupture of the post myomectomy gravid uterus. Int J Gynaecol Obstet. Feb 1990;31(2):167-70. [Medline].

Brown AB, Chamberlain R, Te Linde RW. Myomectomy. Am J Obstet Gynecol. Apr 1956;71(4):759-63. [Medline].

Garnet JD. Uterine rupture during pregnancy. An analysis of 133 patients. Obstet Gynecol. Jun 1964;23:898-905. [Medline].

Dubuisson JB, Fauconnier A, Deffarges JV, et al. Pregnancy outcome and deliveries following laparoscopic myomectomy. Hum Reprod. Apr 2000;15(4):869-73. [Medline].

Seinera P, Farina C, Todros T. Laparoscopic myomectomy and subsequent pregnancy: results in 54 patients. Hum Reprod. Sep 2000;15(9):1993-6. [Medline].

Nezhat CH, Nezhat F, Roemisch M, et al. Pregnancy following laparoscopic myomectomy: preliminary results. Hum Reprod. May 1999;14(5):1219-21. [Medline].

Seracchioli R, Rossi S, Govoni F, et al. Fertility and obstetric outcome after laparoscopic myomectomy of large myomata: a randomized comparison with abdominal myomectomy. Hum Reprod. Dec 2000;15(12):2663-8. [Medline].

Seracchioli R, Manuzzi L, Vianello F, Gualerzi B, Savelli L, Paradisi R. Obstetric and delivery outcome of pregnancies achieved after laparoscopic myomectomy. Fertil Steril. Jul 2006;86(1):159-65. [Medline].

Oktem O, Gokaslan H, Durmusoglu F. Spontaneous uterine rupture in pregnancy 8 years after laparoscopic myomectomy. J Am Assoc Gynecol Laparosc. Nov 2001;8(4):618-21. [Medline].

Mozurkewich EL, Hutton EK. Elective repeat cesarean delivery versus trial of labor: a metaanalysis of the literature from 1989 to 1999. Am J Obstet Gynecol. Nov 2000;183(5):1187-97. [Medline].

Hibbard JU, Ismail MA, Wang Y, et al. Failed vaginal birth after a cesarean section: how risky is it? I. Maternal morbidity. Am J Obstet Gynecol. Jun 2001;184(7):1365-71; discussion 1371-3. [Medline].

Chauhan SP, Magann EF, Wiggs CD, et al. Pregnancy after classic cesarean delivery. Obstet Gynecol. Nov 2002;100(5 Pt 1):946-50. [Medline].

Rosen MG, Dickinson JC, Westhoff CL. Vaginal birth after cesarean: a metaanalysis of morbidity and mortality. Obstet Gynecol. Mar 1991;77(3):465-70. [Medline].

Landon MB, Hauth JC, Leveno KJ, et al. Maternal and perinatal outcomes associated with a trial of labor after prior cesarean delivery. N Engl J Med. Dec 16 2004;351(25):2581-9. [Medline].

Naef RW 3rd, Ray MA, Chauhan SP, et al. Trial of labor after cesarean delivery with a lower-segment, vertical uterine incision: is it safe?. Am J Obstet Gynecol. Jun 1995;172(6):1666-73; discussion 1673-4. [Medline].

Adair CD, Sanchez-Ramos L, Whitaker D, et al. Trial of labor in patients with a previous lower uterine vertical cesarean section. Am J Obstet Gynecol. Mar 1996;174(3):966-70. [Medline].

Martin JN, Perry KG, Roberts WE, Meydrech EF. The case for trial of labor in the patient with a prior low-segment vertical cesarean incision. Am J Obstet Gynecol. Jul 1997;177(1):144-8. [Medline].

Shipp TD, Zelop CM, Repke JT, et al. Intrapartum uterine rupture and dehiscence in patients with prior lower uterine segment vertical and transverse incisions. Obstet Gynecol. Nov 1999;94(5 Pt 1):735-40. [Medline].

Lydon-Rochelle M, Holt VL, Easterling TR, Martin DP. Risk of uterine rupture during labor among women with a prior cesarean delivery. N Engl J Med. Jul 5 2001;345(1):3-8. [Medline].

Ravasia DJ, Wood SL, Pollard JK. Uterine rupture during induced trial of labor among women with previous cesarean delivery. Am J Obstet Gynecol. Nov 2000;183(5):1176-9. [Medline].

Zelop CM, Shipp TD, Repke JT, et al. Uterine rupture during induced or augmented labor in gravid women with one prior cesarean delivery. Am J Obstet Gynecol. Oct 1999;181(4):882-6. [Medline].

Blanchette H, Blanchette M, McCabe J, Vincent S. Is vaginal birth after cesarean safe? Experience at a community hospital. Am J Obstet Gynecol. Jun 2001;184(7):1478-84; discussion 1484-7. [Medline].

Taylor DR, Doughty AS, Kaufman H, et al. Uterine rupture with the use of PGE2 vaginal inserts for labor induction in women with previous cesarean sections. J Reprod Med. Jul 2002;47(7):549-54. [Medline].

Flamm BL, Anton D, Goings JR, Newman J. Prostaglandin E2 for cervical ripening: a multicenter study of patients with prior cesarean delivery. Am J Perinatol. Mar 1997;14(3):157-60. [Medline].

Delaney T, Young DC. Spontaneous versus induced labor after a previous cesarean delivery. Obstet Gynecol. Jul 2003;102(1):39-44. [Medline].

Zelop CM, Shipp TD, Repke JT, et al. Effect of previous vaginal delivery on the risk of uterine rupture during a subsequent trial of labor. Am J Obstet Gynecol. Nov 2000;183(5):1184-6. [Medline].

Caughey AB, Shipp TD, Repke JT, et al. Rate of uterine rupture during a trial of labor in women with one or two prior cesarean deliveries. Am J Obstet Gynecol. Oct 1999;181(4):872-6. [Medline].

Kayani SI, Alfirevic Z. Uterine rupture after induction of labour in women with previous caesarean section. BJOG. Apr 2005;112(4):451-5. [Medline].

Grobman WA, Gilbert S, Landon MB, Spong CY, Leveno KJ, Rouse DJ. Outcomes of induction of labor after one prior cesarean. Obstet Gynecol. Feb 2007;109(2 Pt 1):262-9. [Medline].

Esposito MA, Menihan CA, Malee MP. Association of interpregnancy interval with uterine scar failure in labor: a case-control study. Am J Obstet Gynecol. Nov 2000;183(5):1180-3. [Medline].

Shipp TD, Zelop CM, Repke JT, et al. Interdelivery interval and risk of symptomatic uterine rupture. Obstet Gynecol. Feb 2001;97(2):175-7. [Medline].

Bujold E, Gauthier RJ. Neonatal morbidity associated with uterine rupture: what are the risk factors?. Am J Obstet Gynecol. Feb 2002;186(2):311-4. [Medline].

Durnwald C, Mercer B. Uterine rupture, perioperative and perinatal morbidity after single-layer and double-layer closure at cesarean delivery. Am J Obstet Gynecol. Oct 2003;189(4):925-9. [Medline].

Gyamfi C, Juhasz G, Gyamfi P, Blumenfeld Y, Stone JL. Single- versus double-layer uterine incision closure and uterine rupture. J Matern Fetal Neonatal Med. Oct 2006;19(10):639-43. [Medline].

Miller DA, Diaz FG, Paul RH. Vaginal birth after cesarean: a 10-year experience. Obstet Gynecol. Aug 1994;84(2):255-8. [Medline].

Macones GA, Cahill A, Pare E, et al. Obstetric outcomes in women with two prior cesarean deliveries: is vaginal birth after cesarean delivery a viable option?. Am J Obstet Gynecol. Apr 2005;192(4):1223-8; discussion 1228-9.

ACOG. Vaginal birth after previous cesarean delivery. ACOG practice bulletin no. 54. Washington, DC: American College of Obstetricians and Gynecologists;2004.

Elkousy MA, Sammel M, Stevens E, et al. The effect of birth weight on vaginal birth after cesarean delivery success rates. Am J Obstet Gynecol. Mar 2003;188(3):824-30. [Medline].

Shipp TD, Zelop C, Repke JT, et al. The association of maternal age and symptomatic uterine rupture during a trial of labor after prior cesarean delivery. Obstet Gynecol. Apr 2002;99(4):585-8. [Medline].

Leung AS, Leung EK, Paul RH. Uterine rupture after previous cesarean delivery: maternal and fetal consequences. Am J Obstet Gynecol. Oct 1993;169(4):945-50. [Medline].

Rodriguez MH, Masaki DI, Phelan JP, Diaz FG. Uterine rupture: are intrauterine pressure catheters useful in the diagnosis?. Am J Obstet Gynecol. Sep 1989;161(3):666-9. [Medline].

Miller DA, Goodwin TM, Gherman RB, Paul RH. Intrapartum rupture of the unscarred uterus. Obstet Gynecol. May 1997;89(5 Pt 1):671-3. [Medline].

Menihan CA. Uterine rupture in women attempting a vaginal birth following prior cesarean birth. J Perinatol. Nov-Dec 1998;18(6 Pt 1):440-3. [Medline].

Johnson C, Oriol N. The role of epidural anesthesia in trial of labor. Reg Anesth. Nov-Dec 1990;15(6):304-8. [Medline].

Phelan JP, Korst LM, Settles DK. Uterine activity patterns in uterine rupture: a case-control study. Obstet Gynecol. Sep 1998;92(3):394-7. [Medline].

Eden RD, Parker RT, Gall SA. Rupture of the pregnant uterus: a 53-year review. Obstet Gynecol. Nov 1986;68(5):671-4. [Medline].

Rozenberg P, Goffinet F, Philippe HJ, Nisand I. Thickness of the lower uterine segment: its influence in the management of patients with previous cesarean sections. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. Nov 1999;87(1):39-45. [Medline].

Gotoh H, Masuzaki H, Yoshida A, et al. Predicting incomplete uterine rupture with vaginal sonography during the late second trimester in women with prior cesarean. Obstet Gynecol. Apr 2000;95(4):596-600. [Medline].

Yap OW, Kim ES, Laros RK Jr. Maternal and neonatal outcomes after uterine rupture in labor. Am J Obstet Gynecol. Jun 2001;184(7):1576-81. [Medline].

Kieser KE, Baskett TF. A 10-year population-based study of uterine rupture. Obstet Gynecol. Oct 2002;100(4):749-53. [Medline].

Cowan RK, Kinch RA, Ellis B, Anderson R. Trial of labor following cesarean delivery. Obstet Gynecol. Jun 1994;83(6):933-6. [Medline].

Flamm BL, Goings JR, Liu Y. Elective repeat cesarean delivery versus trial of labor: a prospective multicenter study. Obstet Gynecol. Jun 1994;83(6):927-32. [Medline].

Achiron R, Tadmor O, Kamar R, et al. Prerupture ultrasound diagnosis of interstitial and rudimentary uterine horn pregnancy in the second trimester. A report of two cases. J Reprod Med. Jan 1992;37(1):89-92. [Medline].

Asakura H, Myers SA. More than one previous cesarean delivery: a 5-year experience with 435 patients. Obstet Gynecol. Jun 1995;85(6):924-9. [Medline].

Bujold E, Bujold C, Hamilton EF, et al. The impact of a single-layer or double-layer closure on uterine rupture. Am J Obstet Gynecol. Jun 2002;186(6):1326-30. [Medline].

Bujold E, Mehta SH, Bujold C, Gauthier RJ. Interdelivery interval and uterine rupture. Am J Obstet Gynecol. Nov 2002;187(5):1199-202. [Medline].

Gregory KD, Korst LM, Cane P, et al. Vaginal birth after cesarean and uterine rupture rates in California. Obstet Gynecol. Dec 1999;94(6):985-9. [Medline].

Lin C, Raynor BD. Risk of uterine rupture in labor induction of patients with prior cesarean section: an inner city hospital experience. Am J Obstet Gynecol. May 2004;190(5):1476-8. [Medline].

Locatelli A, Regalia AL, Ghidini A, et al. Risks of induction of labour in women with a uterine scar from previous low transverse caesarean section. BJOG. Dec 2004;111(12):1394-9. [Medline].

Maldjian C, Milestone B, Schnall M, Smith R. MR appearance of uterine dehiscence in the post-cesarean section patient. J Comput Assist Tomogr. Sep-Oct 1998;22(5):738-41. [Medline].

McMahon MJ, Luther ER, Bowes WA Jr., Olshan AF. Comparison of a trial of labor with an elective second cesarean section. N Engl J Med. Sep 5 1996;335(10):689-95. [Medline].

Molloy BG, Sheil O, Duignan NM. Delivery after caesarean section: review of 2176 consecutive cases. Br Med J (Clin Res Ed). Jun 27 1987;294(6588):1645-7. [Medline].

Ofir K, Sheiner E, Levy A, et al. Uterine rupture: differences between a scarred and an unscarred uterus. Am J Obstet Gynecol. Aug 2004;191(2):425-9. [Medline].

Rageth JC, Juzi C, Grossenbacher H. Delivery after previous cesarean: a risk evaluation. Swiss Working Group of Obstetric and Gynecologic Institutions. Obstet Gynecol. Mar 1999;93(3):332-7. [Medline].

Zelop CM, Shipp TD, Repke JT, Cohen A, Lieberman E. Outcomes of trial of labor following previous cesarean delivery among women with fetuses weighing >4000 g. Am J Obstet Gynecol. Oct 2001;185(4):903-5. [Medline].


И от всички посочени по-горе изследвания става ясно, че риск има и той е равен на 1.43%. Това е!

# 189
  • ул. "Мечтание"
  • Мнения: 6 140
Момичета, вчера стана ясно, че традиционната акушерка Клер Лопринци ще идва пак в България през ноември. Ще има семинар за ВБАК. Ще е много полезен за всички ни (аз бях на този през лятото, отново посветен на ВБАК, беше невероятно).
Когато със Зозима разберем кога точно ще е и къде, ще пишем, ако някой се интересува.

Относно статистиката, която се получава от анкетата - мен повече ме притеснява, че отбелязаните руптури са се получили повече от 4 години след секциото. Което ме навежда на мисълта, че схващането, че колкото повече се изчаква, толкова по-добре може би е тотално грешно. Не знам дали има истинска връзка или е случайност, това са си мои разсъждения.

# 190
  • Мнения: 705
Да кажа честно резултатите от анкетата не ме интересуват. Изследванията сочат, че при интервал между ражданията по-малък от 18 месеца, се наблюдава увеличен риск от рупура, като за оптимален се счита 24 месечен.

# 191
  • Мнения: 479
Aз по-скоро неправилно съм се изразила, че се притеснявам за анкетата. Просто се замислям на какво могат да се дължат тези резултати, естествено на много субективни причини, най- малкото анкетата не е популярна и много малко жени влизат точно тук. Наясно съм как се извършват рандомизирани, контролирани, (най-вероятно в случая срезови ) проучвания и разбира се, че не мога да се "опирам" на 16 анонимни мнения..... Но за мен времето си лети и нещо тия дни съм се спекла яко на тая тема и т.н.....

Всъщност за БГ има ли утвърден алгоритъм /напр. по клинична пътека или сред АГ-специалистите/ как се води такова раждане и как се мониторира поведението на цикатрикс/матка?
На всички ли се прави такава мануална ревизия под пълна упойка или .....

# 192
  • Мнения: 902
Според мен основната причина случаите на руптура да са в последната опция се дължат на факта, че в България почти никой лекар не препоръчва ВБАК при по-малко от 3 години от предишно раждане. Повечето жени си знаят, че едно секцио е равно на винаги секцио и въобще не мислят за друг вариант. Тепърва се надявам да има положително развитие в тази посока.

# 193
  • ул. "Мечтание"
  • Мнения: 6 140
Според мен основната причина случаите на руптура да са в последната опция се дължат на факта, че в България почти никой лекар не препоръчва ВБАК при по-малко от 3 години от предишно раждане. Повечето жени си знаят, че едно секцио е равно на винаги секцио и въобще не мислят за друг вариант. Тепърва се надявам да има положително развитие в тази посока.

Виж, за това не се бях замислила.

# 194
  • Мнения: 705
Окси, не се притеснявай! Бъди силна и уверена, че ще успееш, това е толкова важно!
Не мисля, че имат гайдлайнс за "водене" (къде все го "водят" това раждане  ooooh! ) на VBAC, но можеш да си извоюваш немедикализирано раждане, стига да намериш лекар, който те подкрепя. Все повече хубави неща от Токуда чувам. Но дори да отидеш просто ей така на късмет, пак можеш да откажеш всякакви интервенции. А всъщност това е най-важното за успешното раждане - липса на ненужна намеса, движение и спокойствие.

Уайти, не мога да съм по-съгласна с теб!

Общи условия

Активация на акаунт