Здравеопазването...

Ох, дано не е само по модел на английското здравеопазване, че България ще се стопи съвсем само за няколко години.
Довечера ще напиша подробно, ако някой не ме е изпреварил да се похвали как му се усмихвали акушерките докато раждала.

Не съм раждала в Англия , но имам приятелка която практикува в лондонска обществена  болница и ми е разправяла работи ,  които не бих и помислила за бяла държава.
После отиде в Германия и казва  , че разликата е огромна в полза на немското здравеопазване.
Общественото здравеопазване във Великобритания е нарицателно с лошото си качество.
За сметка на това частното е на първокласно ниво !

Не ми е ясно как ще се сравняваме с тези модели , когато да кажем холандското и английското са коренно различни ?
Английския модел е много сходен с този в България , а холандския модел почти изцяло се доближава до този в САЩ.

Упс, че те тук в Германия искат да правят някакви промени и ще качват месечните вноски. Харесва ми, че имаш избор, в коя каса да се осигуряваш, иначе и тук има недостиг на лекари из Дивия Изток. Понякога се чака с месеци за специалист. Но пък се грижат съвестно, ако попаднеш в болница.

Не съм запозната с различните модели на здравеопазване, бих потърсила информация, но ми е по-важно да чуя вашето мнение базирано на лични впечатления от опит, кое как и как би било по-добре. Помагайте със съвети, общността на майките е влиятелен социален фактор, опитът показва че успяват да се наложат най-вече като инициатори на добри идеи и като коректив, засега. В страна като БГ с ограничени ресурси най-добрия вариант е оптимална организация, все пак е добре да се има предвид нечий опит,надявам се положителен или какви грешки да не се повтарят. Важно е какво ще се случва в сферата на здравеопазването, ако не пряко за вас и децата ви, то за вашите родители и близки.

Пепеляшка от колко на колко искат да качат осигуровките при вас, тук от 8 на 10% от общия доход, но повечето мед услуги ще се доплащат кеш. Скъпо ли е здравеопазването в ДЕ на фона на общия стандарт на живот?

За Холандия с две думи:
 До специалист можеш да се добереш само с препоръка на личния лекар. За да се добереш до личния лекар, рябва да се пребориш с асистентката му. Няма частни лекарски кабинети. Веднъж изпишат ли ти лекарство можеш  многократно да си го вземаш от аптеката.
 

Не мога да дам точни цифри, защото осигуровките са на % от доходите, но в новините говорят за 8 евро месечно повече. Това, което тук се развива е 2-класово осигуряване. Тоест, много добре заработващите имат право да се осигуряват частно, плащаш повече, но и имаш право на избор кой лекар да те лекува; не чакаш дълго за термин и в чакалнята и пр. Като отидеш на преглед ти тупват с нужни и не толкова нужни изследвания и манипулации. Веднъж ако си започнал частното осигуряване, измъкването е трудно. Касовите пациенти пък, си плащат определената сума, ако веднъж в тримесечието отидеш при лекар, първо се "отчиташ" с 10 евро, които после заминават за касата. Да не споменавам пак за дългото чакане и бързите прегледи..и възможно най-необходимото.
Зъболекарите правят 1 път в годината безплатен профилактичен преглед и почистване от зъбен камък. Пломбите също досега са ми били безплатни, както и една коронка (но нея трябваше да ми я разрешат от касата и то след като съм представила доказатлества, че редовно преди това съм билан на профилактиките и тази коронка е жизнено необходима, а не прищявка)
Та така...

В Германия здравната осигуровка в момента е 12 % от дохода

Не знам какво точно от израелското здравеопазване ще копират. Аз съм доволна като цяло, но има някои неща, с които българският пациент трудно би свикнал може би... Специалистите има на всякакви нива, но има и някаква конкуренция за пациенти, така че повечето се стараят, ако не друго 

Има няколко здравни каси, това оценявам като плюс. За специалист и тук понякога се налага да се чака и при него се ходи с направление от личния лекар. Но личния лекар няма  ограничен брой направления, както е в България. Към специалистите има потребителска такса, към личните лекари - зависи от касата, някои взимат, някои - не. Специалист може да се сменя веднъж в тримесечието - т.е. отиваш, плащаш потребителската такса (символична сума) и после 3 месеца се водиш при него.

Стоматологични грижи не ни се покриват от здравните застраховки, ходим на частно. Някои каси осигуряват и това, но пак в ограничени размери.

Има няколко вида застраховки към касата, в зависимост от това каква застраховка си е направил човек, тя му покрива по-малко или повече от разходите (напр. отстъпките при закупуване на лекарства, специалните прегледи и изследвания и т.н.). Нашето семейство си има и частна, т.е. допълнителна на тази от касата застраховка, направихме я заради бременността. 

Прием в болница също става с направление от лекар, престой, лечение и консумативи не се заплащат, естествено.
Линейката се заплаща. Ако болницата не издаде документ, който не оправдава повикването на линейка, касата не връща парите на пациента. По спешност се ходи в болница наистина в спешни ситуации (не може напр. за дете, вдигнало 37^о температура), но има дежурни лекари към касата, които приемат в нетипични часове (скоро бях на такъв прием, платих за удоволствието сума равнозначна на около 15-17$).

За лекар се запазва час предварително (за личен може и в същия ден) и после се явяваш в определения ти час, и извънредно приемат, но е истинска борба...

Няма неосигуряващи се. Който не работи и е регистриран в бюро на труда, социалното му поема застраховката.

Когато преди години правеха в БГ здравната каса и реформите, взеха английският модел и леко го побългариха. Всички знаем на какъв хал е здравеопазването тук. Но пък има и частно осигуряване и все повече хора си правят и частни осигуровки. Не е чак толкова скъпо за работещ човек.
Айде сега пак реформи. То не че предишните са се спирали де.

 по три метана на аллах на ден да правите, сакън да не стане като холандското, че тогава ще видите кон боб яде ли  

само исках да акцентирам на думата добереш 

допълнение за Де:
държавната здравна застраховка в Германия е към 14% от брутната заплата (+-2% зависи към коя каса си) като половината се поема от работодателят. При профилактични прегледи без сериозни оплаквания се поема само най-необходимото. Но, ако си болен, се правят всички необходими изследвания и всичко се поема от касата.  За зъболекар може да се направи допълнителна застраховка, за да поема коронки, фотополимерни пломби и подобни...
Хората със собствена фирма и  печелещи повече от 4200€/месец имат възможност за частна застраховка, но не знам дали е фиксирана сума на месец, или също е процент от дохода.

Немското здравеопазване го намирам за добро. Системата наистина е двукласова, защото богатите се осигуряват отделно и са извън квотите, но и останалите пациенти не са "ощетени", т.е. при положение, че парите като цяло са достатъчни за основните манипулации, разпределянето им вече не е трудно. При специалист се отива с направление от gp-тo. Специалисти има всякакви, също се налага да търсиш, докато намериш кадърен, особено ме впечатлява липсата на компетентност при gp-тата. Най-доброто на системата е според мен, че практически всички са осигурени. Има изключения, обикновено "изпаднали" през дупките на системата, но са малко.
 Сумата е като при всички останали застраховки - зависи от това колко разходи има касата с тебе, т.е. дали често боледуваш, дали отдавна си застрахован, като не я интересува колко печелиш и дали парите ти стигат да се застраховаш (това е "дребният" проблем...)

За английското здравеопазване.
Тук няма здарвноосигурителни вноски (държавно здравеопазване). Който работи му се отдържат данъци и от тези данъци правителството отделя за здравеопазването. Който не работи само ползва. За да се запишеш на ГП е достатъчно да покажеш постоянен адрес, нищо друго. И от тук идва проблема, много ползващи, малко плащащи.
Тук ГП-то  е всезнаещо, само по негова преценка може да те изпрати на специалист, като преди това те е лекувал главно с парацетамол. Ако е малко по-компетентен може да забележи симптомите на някоя болест и да те прати на специалист. Пращането на специалист всъщност е писне на е-майл ( време 1 седмица), още една седмица докато го прочетат и отговорят и 13 седмици чакане да те приеме. Ако си спешен случай времето за чакане се съкращава на 1-2 седмици. Не можеш да избираш специалист ( то и няма как да получиш информация за тях), на който попаднеш. И там, зависи от състоянието ти, но пускат ти изследвания, чакаш за резултати 1 седмица и след 3 месеца пак ти определят час да ти каже резултатите и да види какво да те прави по-нататък. И така може да продължават визитите през 3 месеца дори години. Ти през туй време може и доста да се влошиш.
Тук лекарите са супер заплатени, но за мен голяма част некомпетентни. Късмет е да попаднеш на компетентно ГП и след това да те прати на специалист, също компетентен. Разполагат със супер техника, но работят с компютъра и де факто той поставя диагнозата. Дори в специализираните клиники най-обикновените лекари са недостатъчно компетентни и по лични наблюдения всеки по-заплетен случай го решава я доцента, я професора. Те са на супер ниво, но по-добре да не стигаш до тях, поемат тежките случаи.
Повечето лекарства се отпускат с рецепта от ГП-то или специалиста. Рецептата струва 6.50 паунда независимо калкво количество и колко струва лекарството.
Има разбира се и частно осигуряване, но по сведения на тукашните единствения плюс е да съкратиш чакането за специалист. Разбира се можеш да отидеш и на частен преглед при специалист, но само началния преглед е непоносима цена за средната класа.
Има още, но ще продължа по-късно.