Публикувана: 24 ян. 2014, 14:46 ч.
Последно мнение: 18 юни 2014, 21:13 ч.

Автоимунен тиреоидит на Хашимото (32)

71 779
718
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви са препоръките за изследване на хормоните на щитовидната жлеза и антитялата към тях?
Какво е лечението със селен при високи нива на антитиреоидни антитела?
Какво причинява повишаване на нивата на TSH?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви са препоръките за изследване на хормоните на щитовидната жлеза и антитялата към тях?
  
  Изследването на хормоните на щитовидната жлеза, като TSH, FT4, FT3, TAT и MAT, както и антитялото към тях трябва да се извършва сутрин на гладно без прием на кафе. Половите хормони се изследват в средата до края на цикъла. Важно е да се консултирате с вашия лекар за точните указания за изследвания въз основа на вашето индивидуално здравословно състояние.
- Какво е лечението със селен при високи нива на антитиреоидни антитела?
  
  Лечението със селен при високи нива на антитиреоидни антитела има за цел да намали тези антитела и да подобри функцията на щитовидната жлеза. Селенът може да помогне за намаляване на нивата на антитялото и подобряване на функцията на щитовидната жлеза. Въпреки това, винаги е важно да се консултирате с вашия лекар преди започване на лечение със селен.
- Какво причинява повишаване на нивата на TSH?
  
  Повишаването на нивата на TSH може да бъде причинено от различни фактори, като например хипотиреоидизъм, който може да се появи при хора с Хашимото. Това може да доведе до умора, стягане в гърлото, затруднено преглъщане, раздразнителност и други симптоми.
- Какво е значението на изследванията на TSH, TAT и MAT при планиране на бременност?
- Какви са причините за неефективността на лечението с L-тироксин при хипотиреоидизъм?

# 495 6 март 2014, 18:11 ч.

София
Мнения: 10 698

magia не прави експерименти, ТСХ трябва да е под 1 в първи триместър, не е много високо,ще го смъкнеш с хормона.За пулса на кардиолог...

# 496 6 март 2014, 19:27 ч.

Мнения: 2 860

Не е истина това, лежах в 2 болници една след друга и от двете съм с загубени хормони. #2gunfire

# 497 7 март 2014, 08:48 ч.

Мнения: 1 687

Цитат на: magnet_for_happiness в чт, 06 мар 2014, 16:19

В някои случаи може на две седмици, 20 дни също да се проследи .

ако лекарят е казал ок, но останах с впечатление, че мира сама си е пуснала хормона, а мен лично начев всеки път само дето не ме кара да се закълна, че по-рано от 30 дни няма да правя контролното изследване. поне по 3 пъти ми го повтаря.

и за под 1 в първия триместър също не съм съгласна. под 1 е пожелателно, но всичко под 2 е ок. някои лекари се стремят към 1 за всеки случай и за да може ако има колебания да не надхвърля 2.

# 498 7 март 2014, 09:13 ч.

София
Мнения: 10 698

Цитат на: Елч в пт, 07 мар 2014, 08:48

и за под 1 в първия триместър също не съм съгласна. под 1 е пожелателно, но всичко под 2 е ок. някои лекари се стремят към 1 за всеки случай и за да може ако има колебания да не надхвърля 2.

Това е изискване на лекари в това число и на Начев,а във втори триместър трябва да е под 2,лично аз отнесох голямо мъмрене и заплахи при ТСХ 2.22 във втори триместър от него, а ти с какво си съгласна или не,не е интересно. Rolling Eyes

И аз не съм съгласна с много неща,не мисля че ТСХ 2.22 е тооооооолкова зле,ама ей на, яко ме сдуха тогава...

Последна редакция: пт, 07 мар 2014, 09:27 от magnet_for_happiness

# 499 7 март 2014, 09:42 ч.

Мнения: 1 687

магнет, аз също съм при начев, тсх ми е 1,8 и тй каза, че е цитирам "перфектно". след като няколко пъти го питах дали все пак не е добре да е по-ниско ми даде избор дали да не се увелича малко дозата, като подчерта, че според него няма нужда, защото "всичко под 2 е идеално".

просто исках да ти обърна внимание, че няма нужда от излишно стресиране на бременни Wink

# 500 7 март 2014, 09:51 ч.

Мнения: 2 242

В препоръките по добра практика по ендокринология пише: При бременни на заместителна терапия с тироксин да се поддържа ТСХ в долногранични стойности! Всички знаят какви са долните граници на нормата! Wink

Пък Начев, горкия колко пъти го "обвиняват', че държал бременните едва ли не в хипертиреоидно с-е. Wink

Така, че няма смисъл от спор! Crazy

# 501 7 март 2014, 10:11 ч.

Мнения: 288

mama irina значи смяташ, че в лек хипертиреоидизъм не би трябвало да е проблем за плода ....

# 502 7 март 2014, 10:11 ч.

Мнения: 1 514

Ох , аз като се сетя при мен какви стойности имаше ... Забременях без да го очаквам . Не , че не искахме , но понеже все не ставаше и се бяхме настроили на есен да правим пак изследвания и инсеминация , защото не ставаше иначе . Обаче , аз съм забременяла и то с ТСХ 7 Shocked

. Като си направих изследването щях да се гръмна . Веднага на лекар , почване на л-тироксин , ТСХ изобщо не успя да падне под 3 за цялата бременност , да не говорим , че в началото беше все в небесата . Лекарката ме уверяваше ,че всичко ще е наред с детето , наистина роди се живо и здраво и сега е едно прекрасно дете , не знам Бог ли ме опази тогава какво стана ...

# 503 7 март 2014, 10:17 ч.

Мнения: 2 242

adyto не аз, ендокринолозите, говорила съм с 5 . Със сигурност хипертиреоид. по време на брем. е по- малкото зло от хипо.
Всички са на това мнение. Аз последно бях с 0,25. Писх ви тук, че според д-р Начев дори това е в нормата /при брем. каза 0,13 е мин./

# 504 7 март 2014, 10:36 ч.

София
Мнения: 10 698

Цитат на: Елч в пт, 07 мар 2014, 09:42

Той е странна птица, едни ги шашка,други успокоява! Аз не мога да кажа нещо,което не е казал-на мен и явно аз съм от контингента му за шашкане, защото при ТСХ под 1 пак е мрънкал ...а това аз да реша дали да се увеличи дозата...няма да коментирам Rolling Eyes

даже,понеже знам какви ги бълва,когато отново ми изкара акъла НЕНУЖНО според мен,го попитах-може ли, на жени с много по-високо ТСХ от моето не говорите такива неща,а на мен....това с ТСХ 2.22,дали ще има проблем с бебето и той вдигна рамене и каза-гаранция не давам,не знам какво ще стане,госпожо! след като порядъчно ме беше наругал,че все едно нарочно съм си вдигнала ТСХ-то Rolling Eyes

хем го знам какъв е, хем му се връзвам! С предишната бременност даже се оплаках на Сигридов,че ми говори ужасии при ТСХ 0.78! доктора се засмя и каза,че той просто е перфекционист Rolling Eyes

Така че, ние тук си пишем от призмата на собствената камбанария, всеки четящ има право да отсява информацията Peace

Видно е,че при Начев нещата са различни при различните пациентки със сходен проблем.

mama irina,да Начев най-беше доволен,когато ТСХ ми беше 0.17

Последна редакция: пт, 07 мар 2014, 10:49 от magnet_for_happiness

# 505 7 март 2014, 10:55 ч.

Мнения: 1 687

всъщност след като пуснах коментара се замислих, че всъщност ние коментираме сухите стойности, а може би лекарите гледат и цялостната картина на една пациентка - история на заболяването, предишни аборти, нормално/асистирано забременяване и т.н., знам ли. може и всички да сме прави Laughing

# 506 7 март 2014, 11:00 ч.

София
Мнения: 10 698

Ами аз изключая спонтанните аборти, забременявам естествено и при това в много кратък срок напук преклонната ми възраст.

# 507 7 март 2014, 11:07 ч.

Мнения: 12 939

Нещата малко са на кантар според мен. Говоря от позицията на пациент с хипертиреоидит.
Тук не искам да споря с вас или с докторите, а просто да изкажа своята позиция. Hug

Да, ниските стойности са цел, но нещата са доста по-различни, когато хипертиреоидизмът е предизвикан умишлено с прием на тироксин, и когато пациентът е с хиперфункция на щитовидната.
И двата случая не са за подценяване според мен, понеже хиперфункцията може да предизвика също спонтанен аборт, или преждевременно раждане. Това не го казвам с цел да ви плаша. Naughty

Това ми го казват на мен като в моя случай не се препоръчва забременяване, макар често бременността да протича нормално според статистиките, с прием на до 3 таблетки тиреостатик. Все пак препоръчват операция и последващ прием на тироксин за поддържане на ТСХ в нормите.
Доколкото аз съм чела различни препоръки на различни доктори (едни препоръчват от долна гранична стойност на ТСХ до максимум 1, други препоръчват между 0,50 до 2, а трети между 1 и 2), за себе си приемам стойност от 0,50 до 1,5 за напълно приемлива.
Вече всякакви случаи има, знаем. Бременност с високо ТСХ, цяла бременност с много ниско ТСХ и т.н. Но от моята камбанария, като пациент с хиперфункция, аз клоня по-скоро към препоръки за ТСХ между 0,50 до 1,5.
Simple Smile