Публикувана: 22 апр. 2016, 19:06 ч.
Последно мнение: 16 юли 2018, 15:12 ч.

Дискова херния - 13

129 518
748
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви са методите за лечение на дискова херния, включително консервативни лечения?
Какви са изискванията за лечение по клинични пътеки?
Какви са промените в изискванията за лечение по клинични пътеки?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви са методите за лечение на дискова херния, включително консервативни лечения?
  
  Лечението на дискова херния може да бъде консервативно или хирургично. При консервативното лечение се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, аналгетици, физиотерапия, балнеолечение, ЛФК, озон терапия и акупунктура. Освен това хомеопатичните инжекции Discus Compositum N и лечението с протеолитични ензими са някои от алтернативните методи, които се използват. Хирургичното лечение се използва в случаи на тежки наранявания, които не могат да бъдат контролирани с консервативни методи. Консервативните лечения за дискова херния включват използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства, аналгетици, физиотерапия, балнеолечение, ЛФК, озон терапия и акупунктура. Тези лечения се използват за облекчаване на болката и подпомагане на възстановителните процеси при дискова херния. Лечението на дискова херния включва консервативни методи като лекарства за управление на болката и възпалението, физиотерапия, упражнения за гръбначния стълб, както и процедури като ексстензии и озон-инжекции. В някои случаи може да се наложи хирургично лечение.
- Какви са изискванията за лечение по клинични пътеки?
  
  Изискванията за лечение по клинични пътеки включват различни варианти за прием, като например след болнично лечение в неврологично или неврохирургично отделение, след операция или след амбулаторен курс на физиотерапия и рехабилитация. Освен това се изисква давност на образни изследвания и ЕМГ, които се запазват в новите клинични пътеки. Пациентите могат да преминават по тези пътеки в заведения, които приемат пациенти по клинични пътеки, при спазване на изискванията за давност на изследванията и издаване на съответните направления.
- Какви са промените в изискванията за лечение по клинични пътеки?
  
  Промените в изискванията за лечение по клинични пътеки включват нови възможности за прием, като например след провеждане на амбулаторен курс на физиотерапия и рехабилитация. Освен това, давностните срокове за образни изследвания и ЕМГ остават същите в новите клинични пътеки. Тези промени в изискванията са важни за пациентите, които се нуждаят от лечение по клинични пътеки.
- Какви са алтернативните лечения за дискова херния?
- Какви са препоръчителните лечения за увредени нервни корени при дискова херния?

# 630 23 авг. 2016, 08:26 ч.

София
Мнения: 1 555

Цитат на: Di Djina50 в пн, 22 авг 2016, 22:56

И аз съм заложила на курса с ПЕ сега два месеца -босвелия и куркума и накрая глюкозамин хидроитин и МСМ и пак отначало- да видим.

Сподели след време как се чувстваш и дали ти е помогнало Peace

# 631 23 авг. 2016, 08:56 ч.

Мнения: 21 600

Цитат на: Алечка в пн, 22 авг 2016, 22:15

И аз от Милгамата и от кортикостероидите напълнях значително.

milittana, спомням си потребителката Peace

Точно, защото факторите са много не бих препоръчал операция на никого. Това си е личен избор, както самата операция, така и лекаря, който да я направи.
Мен никой не ме е навивал за операция, аз исках много, чак накрая се примолих. Честно казано ме беше страх, че ако ми откажат не знам какво да направя... Салва богу всичко мина добре.
За сметка на това на баща ми преди 20 години му правиха ШЕСТ операции от ДХ точно заради некадърен лекар. Уж проста операция, но има какво да се сбърка... Оправиха го накрая, ама си беше кошмар.

Аз пък имам страхове, че понеже съм отказала операция, като отида с нови оплаквания всички ще вдигат рамене и ще ми напомнят, че съм отказала единственото според тях лечение......Алечка, приятно ми е да те чета, така разбирам, че има и успешен изход нашето заболяване или как там да го нарека. В Токуда ми обясниха, че моето е "анатомичен дефект", който нямало как да мине с лекарства. За баща ти с 6 операции....ужас направо, но поне добре, че се е оправил накрая човекът. А операцията никак не е проста между другото, там, където бъка от нервни снопове няма как да е лесно и просто.

# 632 23 авг. 2016, 09:21 ч.

гр. София
Мнения: 144

ЕМГ-то показва дали има пареза на краката, ти нямаш. Това е едната индикация за операция, другата е тазово-резервоарни смущения. В всички други случаи НЕ се прави операция на ДХ,защото крие сериозен риск и не решава проблема /с изключение на посочените по-горе/.

# 633 23 авг. 2016, 09:24 ч.

София
Мнения: 1 555

Цитат на: Jenist в вт, 23 авг 2016, 09:21

Много ти благодаря за пояснението Hug

# 634 23 авг. 2016, 09:26 ч.

Мнения: 21 600

И аз благодаря, на мен ми казаха, че на този етап и на база на изследванията ми не се очаква да направя точно тези 2 усложнения, макар че....божа работа. Но ми беше полезно, защото иначе пък се страхувах да предприема пътуване по-надалеч.

# 635 23 авг. 2016, 09:41 ч.

Мнения: 413

Цитат на: vencho82 в вт, 23 авг 2016, 08:24

Не знам дали Някой от Вас е опитвал с озоновите инжекции... И уж има 95% успеваемост, аз явно съм изтеглила късата клечка и съм от другите 5% Grinning

Ако имаше 95% успеваемост, само с това щяхме да се лекуваме и всички щяхме да сме здрави и да тичкаме насам натам доволни и щастливи... Методът с озон е с доста недоказани резултати, няма точни данни доколко е успешен процентно и дали изобщо е по-добър от плацебо, плюс, се изисква инжектиране директно в диска, което носи много рискове само по себе си.

Цитат на: Гърне без похлупак в вт, 23 авг 2016, 00:59

Би ли споделила малко повече, понеже съм начинаеща в тази сфера? Hug

По какъв начин резултатите от ЕМГ-та са показателни дали ще се наложи операция или не? Питам, понеже и аз съм правила това изследване - всъщност, само него засега.

Показания за операция са дълготрайно - 2-3 месеца - притискане на нервните коренчета от дисковата херния (съответно болка по протежение на нерва - крак, ръка), което не се повлиява от медикаментозно лечение и физиотерапия. Показания може да има и за спешна операция при по-сериозно притискане на нервите - например, ако се получи пареза на крайник, губене на чувствителност в тазова област и проблеми при уриниране/дефекиране.

ЯМР е основното изследване при дискова херния и то дава най-точна представа за това къде и колко голяма е тя, но понякога може да не може да се прецени само по симптоматика и ЯМР дали и доколко са засегнати нервните коренчета. ЕМГ изследването може да даде по-точна информация за това доколко има притискане и нарушаване работата на нервите - например, дори да се усеща мравучкане, може работата на нервите да е нормална (не са наранени от хернията) и съответно операция не е належаща.

# 636 23 авг. 2016, 10:00 ч.

София
Мнения: 313

След няколко кризи това лято вчера ходих на ЯМР в Сити Клиник - 300 лв. е на зона. Днес чакам резултата.
От сутринта отново усетих режещи болки /иначе вчера ми беше последната 7-ма инжекция Мовалис заради последното схващане отпреди 10 дена, когато и кортикостероид ми биха/. Общо взето откачам вече и явно не намирам моя си невролог. Влизам от остра фаза в остра фаза, до физиотерапия не стигнах, защото ми казаха поне месец след възпалението, а аз вече нямам месец без такова.
Днес пак ще ходя до невроложката - да искам ли талон за физиотерапия, след като явно възпалението си върви /освен режещите болки в кръста, които са от тази сутрин изтръпването и болките на нивото на мускулна инжекция в задника си ми стоят 10-ти ден?

# 637 23 авг. 2016, 10:00 ч.

Мнения: 15 147

Цитат на: Jenist в вт, 23 авг 2016, 09:21

Тук не мога да се съглася. ЕМГ-то показва състоянието на нервите. Но не само парезата е индикация за операция. Болката, която не се повлиява от нищо също е Peace

Аз се оперирах точно заради болката и сега болка няма. Ако операцията не решаваше проблема нямаше да правят изобщо този тип операция.
И нека не заявяваме толкова категорично кога се прави и кога не се прави операция, за да не объркваме хората. Операция се прави по преценка на лекаря и пациента. Рисковете също се обсъждат между лекаря и пациента.
Това, че имате ваше лично мнение по въпроса е чудесно, но не смятам, че е коректно да твърдите нещо толкова убедено, че да поставяте и диагнози и да преценявате кога някой е или не е за операция. Това е работа на лекаря и неговия пациент. Все пак сме във форум, където споделяме историите си и може да ни прочете някой, който не е добре запознат и да се подведе Peace

Тазово резервоарите смущения са индикация за спешна операция, която не търпи никакво отлагане. В такъв случай редно спешно да се посети лекар, защото нервът се уврежда много бързо и последиците може да са необратими Peace

# 638 23 авг. 2016, 11:19 ч.

София
Мнения: 313

Получих си разчитането на резултата, утре ще се видя с невроложката.
Имам ляво конвексна сколиоза, протрузии на 4 нива, едната с дисков пролапс, редукция на двата неврофорамена и рецуса. Предното епидурално пространство е редуцирано. Компресия на нервното коренче в ляво.
Тази компресия според вас как да я оправям?

# 639 23 авг. 2016, 12:54 ч.

гр. София
Мнения: 144

Алечка, не искам да влизам в конфликти, още по-малко да поставям диагнози. Тук сме, за да си помагаме емоционално и с информация. Целта на коментара ми беше само да успокоя момичето, което звучи много притеснено. Както и сама пишеш, в случая няма индикации за спешна операция и може спокойно да се направят нужните изследвания и консултации, а не да се обсъждат цени за операция на толкова ранен етап, защото така се измества фокуса в неправилна посока. Радвам се, че си добре след операцията. Дано и други се похвалят.

# 640 23 авг. 2016, 13:26 ч.

София
Мнения: 1 555

Да, и аз мисля, че не е нужно да се създават конфликти, просто всеки си изказва мнението и историята си, а аз максимално искам да събера информация Simple Smile

, Благодаря още веднъж на всички, които споделихте по нещо, беше ми много полезно Simple Smile

Записала съм час за ЯМР за началото на септември да видим какво ще покаже Peace

# 641 23 авг. 2016, 16:38 ч.

Мнения: 35

Моля да ми препоръчате някой добър неврохирург да види МРТ на гръбнака /дискова херния/! Изпращат ни с направление в София! Работи ли някой доцент, професор с направление? Благодаря ви предварително!

# 642 23 авг. 2016, 23:23 ч.

гр. София
Мнения: 144

Мога да препоръчам, но не работи с направление, мисля че последно беше 40 лв прегледът, и се чака с часове пред кабинета му. Ако не намериш друг, пиши.