Публикувана: 24 апр. 2017, 12:40 ч.
Последно мнение: 29 авг. 2017, 14:00 ч.

Тромбофилия - тема №3

81 801
738
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Как да интерпретирам резултатите от референтните стойности, ако съм бременна и приемам Клексан 0,4?
Какви са процедурите и изследванията, провеждани в Клиничната лаборатория на УМБАЛ „Св. Екатерина“?
Какви са резултатите от наличието на хетерозиготен генотип 4G/5G за PAI?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Как да интерпретирам резултатите от референтните стойности, ако съм бременна и приемам Клексан 0,4?
  
  Резултатът от референтните стойности е добър, тъй като се вземат предвид само тези стойности, които са свързани с бременността и терапията с Клексан 0,4. Това е важно, защото резултатът е много добър и терапията е ефективна.
- Какви са процедурите и изследванията, провеждани в Клиничната лаборатория на УМБАЛ „Св. Екатерина“?
  
  В Клиничната лаборатория на УМБАЛ „Св. Екатерина“ се извършват различни изследвания, включително оценка на новите перорални директни антикоагуланти, контрол на антикоагулантната терапия, изследване на хепарин-индуцирана тромбоцитопения, маркери за тромбофилия, оценка на хемостазните процеси и други хематологични изследвания.
- Какви са резултатите от наличието на хетерозиготен генотип 4G/5G за PAI?
  
  Хетерозиготният генотип 4G/5G за PAI се счита за нискорисков вариант, но в комбинация с други фактори може да доведе до проблеми. Препоръчително е да се изследват още ACV и фактор XIII, тъй като комбинираните мутации в тези гени могат да доведат до проблеми. След генетични изследвания се препоръчва консултация с репродуктивен имунолог.
- Каква е мутацията 66А/G (MTRR) и какви стъпки трябва да предприема във връзка с това?
- Какви са нормалните стойности на витамин B12 и D?
Анкета

Имали ли сте износена и безпроблемна бременност преди да разберете, че имате тромбофилия?
Опции:

Да

Не

# 645 10 авг. 2017, 20:15 ч.

Мнения: X

Аз започвам естрофем на 2 ден от МЦ при подготовка за ЗЕТ, а на следващия ден вече включвам фраксипарин и АП. Така беше и при двата ми трансфера, обаче наистина не навсякъде е такава практиката.

# 646 10 авг. 2017, 20:59 ч.

София
Мнения: 4 891

Винаги почвам фраксито в деня преди трансфера.

# 647 10 авг. 2017, 22:11 ч.

Мнения: 261

Когато попитах дали трябва да приемам нещо преди трансфер, отговор който получих, че не е необходимо, а чак след + резултат. Вие какви дози фраксипарин приемате? И според вас мога ли да приемам АП преди трансфер 😕
Благодаря!

# 648 11 авг. 2017, 01:33 ч.

София
Мнения: 8 015

При мен инструктажът за инвитро е аспирин протект през ден преди и по време на бременност, след трансфер се включва НМХ всеки ден. Прогестеронът не трябва да е повече от 5-600 мг на ден, за да може НМХ да го неутрализира. Реално вливките за имунологията и НМХ трябва да се задействат преди да има ембрион и имплантация.

Инструктажът при естествено забременяване е да се включи НМХ след положителен тест. Вливките и аспирина са същите.

Аз съм с хомозигот на ПАИ и хетерозигот на MTHFR. Кървенето и контракциите започнаха от 6гс и приключиха с отлепяне в 13гс заради хематом 5см и бебе 7см, което нямаше забавяне в развитието.

# 649 11 авг. 2017, 10:49 ч.

Мнения: 846

Цитат на: teddyto76 в чт, 10 авг 2017, 22:11

Момичета, а колко време преди трансфера започнахте с аспирина?
Аз съм хомозиготен по PAI, само това ми откриха, всички други изследвания са ОК, бебето (резултат от ИКСИ) изкара до 22 г.с., след което е спряло да се развива и в 27 г.с. се наложи аборт.
Сега се готвя за ЗЕТ. Док каза, че ще съм на НМХ, обаче, нищо не спомена за аспирина. Спомням си, че на пресния ми го изписаха веднага след трансфера. Дали и сега ще е така?
И друго, на кой ден от цикъла започва да се следи матката за ЗЕТ? И ако си бия НМХ още първия ден, може ли да е късно вечерта?

# 650 11 авг. 2017, 11:13 ч.

Мнения: X

И аз съм хомозигот на Пай, само това ми е мутацията, но пък сама по себе си е високорискова.
Както писах фраксипарина го включвам на 3 ден от МЦ, а аспирина на 6 ден. Бия фраксито всяка вечер (около 22-23 ч.), аспирина го пия всяка вечер около 21 ч. Така съм до ден днешен, 32+2 г.с. Simple Smile

За проследяване на матката първият преглед в клиниката ми е на 9 ден от МЦ.
Дано не се повтаря това, през което си минала, сигурна съм, че с подходящата терапия всичко ще е наред.Ако се притесняваш за аспирина, попитай д-ра ти дали да го включиш и кога.
Желая ти успех Flowers Hibiscus

# 651 11 авг. 2017, 12:06 ч.

Мнения: 846

Цитат на: Жαнα в пт, 11 авг 2017, 11:13

Много, мноооого благодаря!

# 652 11 авг. 2017, 21:03 ч.

Мнения: 261

Аз съм хомозиготен по D/D ACE както и по MTHFR и хетерозиготна по PAL4G / 5G. Може ли момичета, които са с такива резултати да споделят каква терапия имат. Правя подготовка за ЗЕТ и се притеснявам, че никой нищо не споменава за АП или фраксипарин.

# 653 14 авг. 2017, 08:56 ч.

Мнения: 638

Цитат на: Жαнα в пт, 11 авг 2017, 11:13

Жана, ти не беше ли с по-сериозна мутация - може би Лайден? Може би в комбинация с ПАИ...или съм запомнила погрешно?

# 654 14 авг. 2017, 09:14 ч.

Мнения: X

Ох, да, хомозигот на Лайден съм. Извинявам се, не знам защо съм се объркала, дано не съм те подвела, Зазамег...
Лейди, благодаря за поправката. Simple Smile

То и в двата случая си трябва профилактика с нмх, де Simple Smile

# 655 14 авг. 2017, 11:38 ч.

Sofia
Мнения: 858

Момичета, дайте ми съвет !? Аз съм в 10седмица и лекарката ми каза в 12 да спирам фраксипарина, тя и сега твърди, че няма нужда , но имам мисед миналата година и ме е страх! Имам 4G/5G хетерозигот и 30% не усвояване на фолиева и б12 ( пия неофолик и метилкобаламин ) и в майчин дом бяха категорични , че не се нуждая от нмх, но все пак... аз може би на своя глава ще продължа да бия ( ще споделя с лекар де) . Дайте ми съвет,не мога да позволя риск , бебето е изключително желано 😀😀😀

# 656 14 авг. 2017, 13:47 ч.

Мнения: 2 431

Цитат на: suzana_b в пн, 14 авг 2017, 11:38

Може да потърсиш съвет и от втори лекар, на първа страница има предложени доста добри специалисти в тромбофилията. Също така, ако не си изследвала ACE и фактор 13, можеш да си ги пуснеш и тогава да прецениш. Аз също съм хетерозигот на pai 4G/5G, за да се прецени дали имам нужда от терапия от Геника ме посъветваха да изследвам и тези двете.