Публикувана: 27 авг. 2019, 13:26 ч.
Последно мнение: 6 дек. 2019, 13:19 ч.

Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - тема 9

36 931
747
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви са компонентите на генетичните изследвания за тромбофилия и какви фактори се изследват при тези тестове?
Къде мога да получа изследване за тромбофилия?
Какви са най-честите препоръки за лечение на тромбофилия по време на бременност?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви са компонентите на генетичните изследвания за тромбофилия и какви фактори се изследват при тези тестове?
  
  Генетичните изследвания за тромбофиллия обикновено включват основни и допълнителни фактори. Основните фактори обикновено включват Фактор V Лаиден, Фактор II Протромбин, Plasminoogen Activator Inhibitor и Метилентетрахидрофолат редуктаза. Допълнителните фактори включват Angiotensin I-Converting Enzyme (ACE), Vascular endotheliaл growth factor A (VEGF-A), Methioniine synthasis reduktase (MTRR) и Procarboxypeptidasе U (PCPU).
- Къде мога да получа изследване за тромбофилия?
  
  Изследвания за тромбофилия могат да бъдат направени в различни болници и лаборатории, като някои от тях включват Цибалаб, Геника, Майчин дом и други специализирани медицински центрове.
- Какви са най-честите препоръки за лечение на тромбофилия по време на бременност?
  
  Основните препоръки при тромбофилия по време на бременност включват профилактика с аспирин протект и/или нискомолекулен хепарин, проследяване от специализирани хематлози и гинеколози, стриктно наблюдение на кръвния поток към плода и продължаване на превантивните мерки в следродилния период. Лечението на тромбофилия по време на бременност включва антикоагулантни като фраксипарн (или клексан) и аспирин. Тези терапии се предписват за предотвратяване на тромбози и други усложнения, които могат да възникнат поради тромбофилия по време на бременност. При тромбофилгия по време на бременност се препоръчва лечение с антикоагуланти като фраксипарн (или клексан) за намаляване на риска от кръвни съсиреци. Лечението може да бъде съобразено с конкретните мутации и резултатите от изследванията.
- Какви са рисковете и препоръките при тромбофилия в други рискови ситуации като травми, операции и залежаване?
- Какви са рисковете и препоръките при тромбофилия в постпарталния период?
Анкета

Имали ли сте износена бременност преди да разберете, че имате тромбофилия?
Опции:

Да

Да, но бременността не беше безпроблемна

Не, загубих бебето

Не, не съм забременявала

# 375 3 ноем. 2019, 10:22 ч.

Мнения: 1 019

Здравейте,

След две седмици имам час за консултация при проф. Паскалева. След късен аборт съм с две хетерозиготни мутации (фактор V и MTHFR). Освен документацията от бременността и архивните изследвания се чудех дали да не направя и една пълна кръвна картина, която да покаже текущото състояние (не че съм бременна сега...) и се питах дали има някакви изследвания които мога да подготвя преди консултацията, за да спестя време...Какво ще ме посъветвате?

# 376 3 ноем. 2019, 13:03 ч.

Мнения: 2 149

Момичета, здравейте. Имам добре растящо ЧХГ, след като направихме миналата седмица инсеминация. Тестът ми беше назначен за петък другата седмица, но мъжът ми е с много лоша морфология, и аз започнах да се тествам по- рано, понеже на предходната инсеминация също имах съмнение, че се е получило, но приключи бързо. В момента съм на терапия с АП и след положителен тест трябва да мина на Фраксипарин. Аз ще продължа да правя кръвни тестове през два дни, но се чудя дали да не се обадя на моята лекарка да започваме Фраксипарин, или не е фатално да изчакам до петък. Аз съм с две нискорискови, една вискоросикова мутация и първата бременност ми беше проблемна, затова сега искам отрано да започнем терапия. Какво мислите?

Последна редакция: нд, 03 ное 2019, 13:24 от Forest rain

# 377 3 ноем. 2019, 21:10 ч.

София
Мнения: 8 032

Форест, колко по-положителен може да е теста?
Аз бих започнала терапия веднага.
Стискам палци!

Веси, в ПКК нищо не се вижда.
Изчакай си консултацията, вземи си всички документи.
Тя ако реши ще ти изпише още изследвания.
Не забравяй, че тромбофилията се проявява при бременност, а ти сега не си.

# 378 3 ноем. 2019, 21:35 ч.

Мнения: 2 149

delisardeli, аз се обадих на лекарката и тя каза да започвам. Сутрин съм на Фраксипарин, а вечер на АП. Досега бях на Дуфастон 3X1, а сега добавям и Утрогестан 2X2. Това малко ме притеснява. Аз изследвах прогестерон седем- осем дни след процедурата и резултатът беше много над горна граница, но въпреки това включи Утрогестан. Как мислите? Дали хепариновата терапия ще неутрализира рисковете от прогестероновите пeрпарати? Моят резултат още е много нисък, но днес ми е девети ден след инсеминацията, трябваше да направя тест чак в петък другата седмица. Аз преди два дни пуснах ЧХГ и беше 2.45, а днес (два дни по- късно) е 12.25. Надеждата ми е в динамиката, самата стойност не е особено висока, но и е много рано още. Учетворява се. Дано продължи да расте, а аз ще се тествам през два дни.

Последна редакция: нд, 03 ное 2019, 22:07 от Forest rain

# 379 3 ноем. 2019, 21:39 ч.

София
Мнения: 8 032

Стискам палци да продължи да се покачва с този темп Flowers Hibiscus

# 380 3 ноем. 2019, 22:14 ч.

Мнения: 5 884

Forest Rain, много стиснати палци и от мен.
И аз съм на Дуфастон 3*1 всеки ден, въпреки някои хетерозиготи от тромбофилията. Моят док + АГ казаха, че това е много малка доза и не би създала проблем. Надявам се, че е така.
Първите няколко седмици бях само на АП, но от миналата ми включиха и Фраксипарин през ден.

# 381 3 ноем. 2019, 22:39 ч.

Мнения: X

Форест, и аз бях сутрин на нмх, а вечер на ап.

# 382 4 ноем. 2019, 10:10 ч.

Мнения: 18 460

А защо ти дават прогестерон, при положение, че имаш висока стойност, не си ЗЕТ, че включват и допълнително?
Къде си правила инсето?
Просто ми е любипитно Simple Smile

# 383 4 ноем. 2019, 10:18 ч.

Мнения: 2 149

Благодаря за отговорите, момичета, утре пак ще пусна едно ЧХГ и ще изследвам и ТСХ.
ver4eto_sv, в Селена съм, но аз и с първата бременност бях от самото начало и на двете (отново след инсеминация). Така остана до третия месец, а бях в друга клиника и при друг лекар.

# 384 4 ноем. 2019, 10:30 ч.

Мнения: 18 460

Аз не разбирам, просто се зачудих защо.

# 385 4 ноем. 2019, 10:46 ч.

Мнения: 2 149

Презастраховат се явно, с първата бременност пак нямаше никакви индикации, но тогава директно ме сложиха и на двете. В третия месец ми ги спряха, но Утрогестана се наложи да го върнем заради контракции и почти до края си го слагах.
Иначе миналия месец според мен пак имаше за кратко бременност, но хванах ЧХГ-то, когато беше вече под 5 и го проследих, че пада. Тогава бях единствено на Утрогестан вагинално, като ми беше назначен 3X2, но успявах само два пъти на ден да го слагам и имах чувството, че почти всичко изтича. Може прогестеронът да е бил лош и заради това да не се е задържала, не знам, не го изследвах.
Аз днес ходих да ми сложат Клексан в клиниката. Фракси нямало. Показаха ми как да го поставям и от утре самичка ще си го слагам вероятно.

# 386 4 ноем. 2019, 10:51 ч.

София
Мнения: 8 032

При инсеминация няма намеса в естествената овулация (освен таймиране евентуално), така че организма ти би трябвало да произвежда достатъчно прогестерон. Ако имаш ниски нива, тогава е редно да се суплементира. Всичко останало е презастраховане. Изследвай го.

Фракси казаха че са пуснали в аптеките, но става с много търсене. От години е така.

# 387 4 ноем. 2019, 10:55 ч.

Мнения: 2 149

delisardeli, аз имах стимулация. Прогестеронът го изследвах този месец 7-8 дни след процедурата и беше много висок. За миналия месец писах, че не съм го пускала. След като видях, че ЧХГ расте, се обадих на лекарката и тя реши да ми добави и Утрогестан, казах й за резултата, но тя прецени, че е по- добре да вкараме още терапия. Не смея нищо на своя глава да правя- нито да започвам, нито да спирам лекарства. И аз не знам вече кое е правилно. Ако видим, че ЧХГ-то продължава да нараства, пак ще говря с нея.

# 388 4 ноем. 2019, 10:59 ч.

София
Мнения: 8 032

Проблем има при инвитро, когато се прави пункция и се изсмуква цялата течност от фоликула заедно с яйцеклетката. Тогава трябва да се суплементира прогестерон. Също при ЗЕТ, когато се потиска овулацията.
При инсеминация, дори със стимулация, такава намеса няма, тялото ти се грижи само за прогестерона. Тогава добавянето на прогестерон е презастраховане, освен в случаите в които има доказан прогестеронов дефицит.

Нямам намерение да се намесвам в терапията ти, просто ти обяснявам кое как се случва Simple Smile

Стискам палци!

Последна редакция: пн, 04 ное 2019, 11:09 от delisardeli

# 389 4 ноем. 2019, 11:04 ч.

Мнения: 2 149

Благодаря за обяснението, не знаех, че при ин витрото са такива съображенията. Иначе аз около себе си забелязвам, че и след инсеминациите много лекари го добавят. Знам, че при тромбофилия не е препоръчително, аз ще направя и консултация с имунолог отново, просто чакам да видя как ще се развият нещата.

Препоръчани теми

Великобритания - тема 80 Юбилейна Пред Коледна; Коледна; След Коледна

🌹 Ергенът 🌹 сезон 4, тема #10: от вторник до четвъртък, 20:00

Д-р Иван Сигридов - Тема 7

ТВ спамо-чат - за минали, настоящи и бъдещи формати, за участниците в тях и не само - тема 10 📺

Причина:

Причина: