Публикувана: 23 апр. 2021, 10:12 ч.
Последно мнение: 12 окт. 2021, 18:04 ч.

Рак на белия дроб - тема 7

40 507
763
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Защо няма достатъчно материал при хистологичното изследване?
Какви са мненията за д-р Куртева от УСБАЛО?
Какви са предимствата на ТЕЛК за пенсионерите?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Защо няма достатъчно материал при хистологичното изследване?
  
  Когато се посочва, че няма достатъчно материал, това обикновено означава, че предоставените образци са недостатъчни за извършване на хистологично изследване. В такива случаи се препоръчва да се вземат нови проби за повторно изследване.
- Какви са мненията за д-р Куртева от УСБАЛО?
  
  Д-р Куртева от УСБАЛО беше спомената в контекста на лъчетерапия на целия мозък, която тя препоръча. Въпреки това мненията относно необходимостта от тази процедура са противоречиви, тъй като друг специалист изрази мнение, че не е било необходимо и че определени метастази биха могли да бъдат третирани с радиохирургия.
- Какви са предимствата на ТЕЛК за пенсионерите?
  
  ТЕЛК предоставя няколко предимства за пенсионерите, включително безплатни железопътни билети, намалени данъци върху апартамента, освобождаване от такси при посещение на лекар, безплатна винетка за кола, намалени данъци върху общия доход за работещите пенсионери, допълнителен отпуск , защита срещу уволнение, намалени данъци върху МПС и карта за безплатно паркиране в големите градове. Освен това те имат право на добавка за интеграция от Агенцията за социално подпомагане и могат да се възползват от санаторно лечение веднъж годишно при 100% увреждане.
- Какво означава високо диференциран белодробен аденокарцином T3N0M0?
- Какви са показанията за операция при рак на белия дроб?

# 75 6 май 2021, 18:26 ч.

Мнения: 813

Може ли някой да каже някое име от Пловдив.Всички останали в София нямаха свободни часове преди 14 а и ми идва доста далече за един ден сама отиване и връщане до София ,но ако трябва Понеделник пак отивам .Утре сутринта ще говоря и с Бичев да видим и неговото мнение.

# 76 7 май 2021, 00:08 ч.

Мнения: 4 831

Бичев е генетик. Не очаквай от него някаква категоричност относно лечението. Неговата работа е да каже има ли/няма ли мутация, което да подскаже на онколога какво да назначи.

За Пловдив не мога да помогна с имена. Дано някой друг се включи със съвет.

# 77 7 май 2021, 12:10 ч.

Мнения: 813

Да,аз говорих с него ,разгледал е всичко ,според него няма никакъв смисъл отново да се изследва блокчето.Попринцип е възможно кръвната проба да даде мутация ,която другата не е хванала ,но ,че всичко тук е много неграмотно написано и това 0.87% незнае какво означава ,ако това е отговорът на пациенти към лекарството е много малък,но незнае какво е.Казса,че е много странно всичко и ,че няма по протокол такава линия на лечение ,а щом ще е безплатно се съмнява да не е някакво ново проучване ,в което нашата лекарка ни е включила,т.е може и плацебо да получи незнам...помоли да му пратя самия резултат от FaundationOne,но той не е в нас..та това е обещах ако мога да му го пратя .

# 78 7 май 2021, 12:41 ч.

Мнения: 10 773

Фани, а защо нямате резултата от Foundation?
Поискайте да ви го пратят на мейл.

# 79 7 май 2021, 12:42 ч.

Мнения: 4 831

Фани, точно заради тези 0.87% написах да направите 2ро/3то мнение преди да сменят лечението. Ако не бъркам, при течна биопсия това е относителното количество клетки, в които е открита подобна мутация. На мен 0.87% ми се струва ниско.

Освен това си бях помислил същото за лечението. В България (доколкото знам) НЗОК не реимбурсира таргетната терапия за HER2 положителен НДБК. Тоест или лекарите правят някаква врътка, или е някакъв експеримент.

Предвид колко в деликатен моментът, защо не минете през Дудов? Опишете цялата ситуация точно както е и вижте какво ще Ви посъветва. Не знам дали рискът от спирането на Кейтруда не надвишава потенциалните ползи от Гиотриф.

# 80 7 май 2021, 15:57 ч.

Мнения: 14 840

Здравейте. Съпругът ми днес е на 6-та вливка. Следва скенер на 28.05.
В зависимост от резултата ще решат как да продължи лечението.
Притеснява ме обаче, че явно ще има едно прекъсване на терапията. Сега е през 21 дни и де факто ако продължи с терапията се пада следващата да е на 28,а тогава е скенера и после ще се решава.

# 81 7 май 2021, 16:24 ч.

Мнения: 813

Djoleva , едва ли ще е цяло прекъсване ,резултатите нали са готови до няколко дена и веднага след това могат да продължат със същото лечение,което пожелавам ,или ако решат да сменят пак не мисля, че ще отнеме някакъв значителен период .Мисля ,че тук се коментираше ,че няколко дни разлика в датите за терапия не е нищо фатално .

Скенер не се ли правеше на 4 вливки?

# 82 7 май 2021, 16:28 ч.

Мнения: 14 840

Цитат на: Fani0101 в пт, 07 май 2021, 16:24

При него правиха след втората да видят дали няма мета по корем, малък таз. Няма. Искаха да направят след първата, даже дата имаше, но се повреди скенера и правиха след втората. И сега пак след шестата.
Дано всичко е наред.

# 83 7 май 2021, 17:48 ч.

Мнения: 4 831

Няма никакъв проблем да отложите със седмица. Ние заради ковид направихме прекъсване от 6-7 седмици между 9то и 10то вливане. Не се притеснявайте.

# 84 7 май 2021, 17:53 ч.

Мнения: 14 840

Цитат на: Hope4C в пт, 07 май 2021, 17:48

Много благодаря. Може да е повече от седмица, защото са му казали че след резултата от скенера ще се събира отново онкокомусия и ще решава. Но каквото кажат, това.

# 85 7 май 2021, 18:19 ч.

Мнения: 1 418

Джолева, Нали и допълнителни изследвания пуснаха? С тях какво става?

# 86 7 май 2021, 18:20 ч.

Мнения: 14 840

Цитат на: Малечка Палечка в пт, 07 май 2021, 18:19

Джолева, Нали и допълнителни изследвания пуснаха? С тях какво става?

Доктора е казал че ще се забавят около месец и половина. Така че за сега нищо.

# 87 7 май 2021, 22:27 ч.

Пловдив
Мнения: 2 098

Аз сигурно ще се потретя ,но освен , че е много нисък процента ERBB2 ,не е ясен източника на ctDNА с тази мутация в кръвта.
Както е посъветвал HOPE4Cure 3-то мнение + резултата от "твърдата" биосия за EGFR (не само екзон 19 и 21) .Ще се сърдят за това ,че сте ходили другаде на 100% ,но няма как да не им кажете,"аргументирано",че не сте съгласни със смяната лечението.

Едит:За Пловдив - Владимир Канарев - в "Парк Хоспитал"

Последна редакция: сб, 08 май 2021, 00:10 от whitefang

# 88 11 май 2021, 00:31 ч.

Мнения: 248

Някой да е запознат с протонната терапия?
Знам ,че в България не се прилага до колкото чета успешно лекува,но е и много скъпа . ,.Дали може да се прилага на главата където е правена операция и след това радиохиругуя?
http://lekuvam.se/протонен-център-прага/

# 89 11 май 2021, 01:10 ч.

Мнения: 4 831

При нас протони се обсъждаха като евентуален вариант за повторно (!) облъчване на гръбнака. Принципно, стандартната лъчетерапия използва фотони, а терапиите с тежки частици - протони или въглеродни йони (второто е много рядко). Предимството е, че могат да се насочат много по-точно (защото са много по-тежки от фотоните и съответно се отклоняват много по-малко от планираната траектория). Недостатък е, че е много по-скъпо.

Важното е и да се сравни ползата. При татко, например, радиационният онколог каза, че за радиохирургия на бял дроб в неговия конкретен случай ефектът от фотони и протони би бил идентичен. За гръбнака, обаче, понеже веднъж вече е облъчван с IMRT с фотони, единственият начин за повторно облъчване би бил с протони/въглеродни йони и то само при определено разположение.

Тоест протоните невинаги са по-подходящи от фотоните. Зависи изключително от конкретния случай. Трябва човек с опит да прецени дали ползата от протонно облъчване надвиша ползата от фотонно. За рисковете - при протоните по-рядко се наблюдава отпадналост, повдигане и общо неразположение.

Ако имате други въпроси - пишете. В началото на лечението имахме няколко разговора на тази тема с лекарите.

Препоръчани теми

Рак на белия дроб - тема 9

Рак на белия дроб - тема 8

Белодробни нодули

Биопсия на бял дроб

Причина:

Причина: