Национална кампания за стрес инконтиненция. Вижте отговорите на специалистите!

  • 10 455
  • 80
  •   1
Отговори
# 60
  • Мнения: 98
Здравейте.
С тотална хистеректомия съм.
Жестока вагинална атрофия, ректоцеле, силно смъкнато влагалище...
И съответно имам сериозна инконтиненция.
Искам да попитам, улцерозен колит и алергия към обезболяващи сериозни противопоказания за пластика на влагалището ли са?
И ако не може пластика, процедурите с лазер повдигат ли влагалището?
Много съм отчаяна, даже имам дискомфорт при сядане.

Д-р Зоя Попова, Болница Пулс, Благоевград

Здравейте, състоянието е доста тежко, напреднало и изглежда, че не е третирано навреме. Съответно само с лазерна терапия не можем да очакваме пълно разрешаване на проблема.
Въпреки алергията към обезболяващи и улцерозния колит, може да се направи тест за алергия или да се използват алтернативни методи на обезболяване, като хомеопатия и иглотерапия, и да се направи вагинална пластика. След  пластиката може да се продължи с лазерна стимулация, която ще повлияе благоприятно атрофията, ще подпомогне заздравяването на тъканите след  операцията и ще възстанови  тонусът и функцията на сфинктера-мускула, който затваря уретрата. Така ще очакваме значимо и задоволително за вас подобрение на състоянието, което ви нарушава комфорта и ограничава активността ви.

Последна редакция: ср, 17 май 2023, 12:31 от Global Aesthetics

# 61
  • Мнения: 98
Какво трябва да се предприеме и от каква възраст за да се избегне този проблем при жените? Има ли значение фактора раждане, миома или друг такъв?
Global Aesthetics

Тъй като причините може да са няколко за появата на стрес инконтиенция, включително и слаба съединителна тъкан, тогава упражненията на Кегел са добра превенция.  Не бихме могли да гарантираме 100 успеваемост, тъй като е много индивидуално, а и трябва да се прилагат ежедневно. Друг вариант са апартни процедури – магнитна стимулация за тонизиране на мускулите на тазовото дъно. Факторът раждане е основен фактор за появата на стрес инконтиненция, като няма значение дали сте раждали с цезарово сечение или нормално.

# 62
  • Мнения: 98
Здравейте, стрес-инконтиненция ми хареса като термин, но очаквах друго обяснвние, тръгващо от 'стрес'. В този ред на мисли, понеже понякога дълго съм доста добре, без да се проявява, но може изведнъж да се появи пак и да се утежни, (ще подчертая, без помен от цистит) , се чудя дали не е провокирано наистина от стрес? Оттам въпросът: ако проблемът варира, може ли да има успешна терапия без нужда от лазер? Лазерната терапия си я представям за напреднала възраст, когато вече ни се налага са слагаме памперси. Също така, не ми хареса процентната извадка на жени 20 - 80г. Колко полезна информация всъщност може да даде?!?

Global Aesthetics

Стресът не влияе на стрес инконтиненцията, трите основни фактора за появата ѝ са раждане/бременност, наднормено тегло и менопауза.

Процентната извадка идва от проучванията, които се правят и колкото и да не ни харесва и на нас, са факт. Причината за такава широка възрастова група идва и от факторите за появата на стрес инконтиненция, при младите жени от раждане или наднормено тегло, при възрастните най-често от менопауза. За съжаление много жени не споделят и не говорят за този проблем, дори и с най-близките. Лазерната терапия има по-добър резултат в по-ранна възраст, тъй като тогава образуваме колаген по-лесно и бързо и се постигат отлични резултати. Комбинацията с магнитен стол е препоръчителна тогава, когато освен тъканите трябва да се тонизира и мускулатурата.

# 63
  • Мнения: 98
Процедурите могат ли да бъдат извършвани в период на кърмене?

Global Aesthetics

Кърменето не е противопоказание за извършване на процедурите за стрес инконтиненция - лазерна терапия и магнитна стимулация.

# 64
  • Мнения: 98
Какви са основните причини за появата на инконтиненция?

Д-р Явор Лозанов, Paula Fines

Най честата причина за поява на стрес инконтиненцията е възрастта на пациентката. Менопаузални жени, при които има значителен спад в хормоналното ниво имат голям шанс да развият инконтиненция. Причината е в драстично понижение синтеза на колаген и еластин.

Това са два белтъка, които изграждат междуклетъчното пространство в ламина проприя на влагалищната лигавица. Също така сфинктера на уретрата и съединително-тъканните връзки на матката. В съчетание с наследствена слабост на съединителната тъкан.

Друга причина е родилната травма - броят на вагинални раждания и особено едри плодове над 4000 г. Оперативните раждания - форцепс, вакум, недобре възстановени перинеални разкъсвания. Всичко това води до нарушаване статиката на пикочният мехур и влагалището, тазовата мускулатура е инсуфициентна и не може да удържи мехурната шийка и при повишаване на ветрекоремното налягане се изпуска различно количество урина в зависимост от тежестта на увредата. Наднорменото тегло е утежняващ фактор за възникването на инконтиненция.

Ниската двигателна активност също е предразполагащ фактор. Бременността е друг такъв фактор, като там процесът е временен и обратим.

# 65
  • Мнения: 98
След манипулация колко време се задържа ефекта. И как може да се удължи постигнатото?

Д-р Явор Лозанов, Paula Fines

След лечение с вагинален ербиум лазер ефектът се задържа 12-18 месеца, след което постепенно симптомите могат да се завърнат. За целта е необходимо 1 поддържаща процедура веднъж годишно. Ефектът след лечението може да се поддържа чрез упражнения за тазовата мускулатура и правилен двигателен и хранителен режим.

# 66
  • Мнения: 98
Какви са рисковете или нежеланите странични ефекти за пациента след такава манипулация?

Д-р Явор Лозанов, Paula Fines

При правилен подбор на пациентите риск от вагинално ербиум лечение на практика няма.
Някои нежелани реакции могат да бъдат: вагинален дискомфорт и иритация в рамките на деня на манипулация. Повишено воднисто влагалищно течение и лубрикация, което всъщност е желан ефект, свързан с хипертрофия на лигавицата и е показател за " подмладяването " на епитела.

# 67
  • Мнения: 98
Здравейте , възможно ли е да се получи стрес инконтиненция след отстраняване на полип на шийката на матката? Честите позиви за уриниране също ли са симптом свързан с инконтиненцията? Благодаря

Д-р Явор Лозанов, Paula Fines

Отстраняването на полип на маточна шийка категорично не може да е причина за поява на инконтиненция. Честите позиви за уриниране са по-скоро израз на възпаление на уринарния тракт или са свързани с императивната инконтиненция, която не е свързана с физическо усилие, кихане или кашляне.

# 68
  • Мнения: 98
Какви са рисковете или нежеланите странични ефекти за пациента след такава манипулация?
+1
Каква е успеваемостта след такова лечение?

Д-р Явор Лозанов, Paula Fines

Успеваемостта на пълният курс на лечение с Фотона ербиум лазер е висока и е в зависимост от тежестта на инконтиненцията, възрастта на пациентката и конституционалните особености.

Има редица проучвания проведени по целия свят от специалисти в областта. Процентно 60% от пациентките остават сухи в продължение на година. 35% са със значително намаление на симтомите и едва 5 % нямат чувствително подобрение на изпускането.

# 69
  • Мнения: 98
Какви упражнения са подходящи?

Доц. Елис Исмаил, Варна

Упражненията на Кегел са едни от най-популярните. Общо казано, физическите упражнения трябва да са насочени към стягане на мускулите на тазовото дъно.

# 70
  • Мнения: 98
Здравейте! Имам следния въпрос: Доста често различни упражнения биват промотирани като елиминиращи проблема. Възможно ли е наистина само с упражнения да се реши този проблем?

Доц. Елис Исмаил, Варна

Състоянието стрес-инконтиненция има няколко степени, в начална степен, чрез упражнения може да постигнете задоволителен резултат, но при напреднали степени е нужна лекарска намеса.

# 71
  • Мнения: 98
В моя случай покривам 3/3 рискови фактора и разбира се преди известно време това явление се появи и при мен.
Въпросът ми е тези лазерните терапии с дълготраен ефект ли са и ако е временен, могат ли да бъдат повтаряни и през колко време?

Доц. Елис Исмаил, Варна

При уринарна инконтиненция са нужни 3 процедури с лазер, всяка от които се прави в интервал до 30 дни, ефектът се разгръща прогресивно в следващите 9-12 месеца. Обикновено след 12 месеца се прави контролен преглед, за да се прецени дали и колко поддържащи процедури са нужни.

# 72
  • Мнения: 98
Как може да се прецени коя от двете процедури е по-добра или е според състоянието на пациента? Също така, когато се мине курса на лечение , има ли гаранция, че пак няма да се получи същия проблем, или трябва през определен период трябва  да се повторя процедурата?

Доц. Елис Исмаил, Варна

Здравейте, двете процедури са различни. Магнитната стимулация е за стимулиране на мускулите на тазовото дъно, с цел тяхното стягане. Докато лазерът се прави трансвагинално и има за цел стимулиране на колагенообразуването. При умерена и тежка степен на стрес-инконтиненеция се препоръчва тяхното съчетаване, за постигане на максимален ефект.

Консултацията със специалист ще ви насочи към най-подходящия метод за лечение при вас и броя на нужните процедури. Разбира се, че след като минете основният курс на лечение, през определен период от време е необходимо да се правят поддържащи процедури. Тяхната честота варира, в зависимост от първоначалното ви състояние и от отговора на тъканите.

# 73
  • Мнения: 98
Моят въпрос е, дали лазерната  манипулация е подходяща и при онкологично заболяване, след операция на гърдата, сега ремисия. От няколко години е проблема при мен. И също, защо няма такива  прегледи и в Бургас?

Д-р Николета Табакова, Dr. Di Clinic, Варна

Здравейте, лазерното лечение на стрес инконтиненцията и атрофията на влагалището след лечение за рак на гърдата е единственото неинвазивно лечение, одобрено от Американската асоциация по лекарствата и храните, което е ефективно и напълно безопасно с оглед на онкологичното заболяване. Т.е. процедурата не носи никакъв риск за вас, няма никакви странични ефекти и реално е единственото неинвазивно лечение, което може да се предприеме за вашия проблем във връзка с рака на гърдата.

Лазерното лечение на стрес инконтиненцията е процедура, която изисква наличие на лазерна скъпоструваща апаратура, която не е достъпна все още във всеки град в България.  

Последна редакция: чт, 18 май 2023, 12:31 от Жaклин

# 74
  • Мнения: 98
Имам този проблем от около 5 години. Случва се често -  при кихане, кашляне, особено когато съм болна- зачестява. Не съм раждала нормално, а със секцио. Може ли да  хронифицира ? Може ли от само себе си да изчезне или е завинаги?

Д-р Николета Табакова, Dr. Di Clinic, Варна

Здравейте, за съжаление раждането чрез цезарово сечение не определя дали ще страдате от стрес инконтиненция или не. Сама по себе си бременността и износването на плода могат да доведат до промени в тъканите и органите, които да предразположат организма ви към това състояние след време. Когато се касае за стрес инконтиненция, проблемът е хроничен. Проблемът първо трябва да се диагностицира правилно, за да се приложи и ефективно лечение. За съжаление няма да изчезне от само себе си, но докато е в начални етапи може да се приложи все още неинвазивно, щадящо лечение, каквото е лазерното например.

Последна редакция: чт, 18 май 2023, 12:35 от Жaклин

Общи условия

Активация на акаунт