Резултати от микробиология - тема 2

Страхотно. Тъкмо се чудих коя лаборатория в моя град е добра?

Мила, моля ако имаш възможност да напишеш нещо и за вагиналните глобули -антисептици и антибиотици. Аз към момента ползвам антисептик (Бетадин) но след три седмици ако МБ не е изчистена ще премина към антибиотик (Полижинакс). По какъв критерий се избира едното или другото в случаи когато и двете са ефективни към даден патоген?

Тук преценката е на лекаря, според патогена и предполагаемата чувствителност към АБ.
Антисептиците като Бетадин са широкоспектърни, тук става дума за йод, всички знаем, че се използва за дезинфекция при рани и т.н. Може да се изпише за коки, ешерихии и подобни, може и за гъбички. Подобен е случая с Флоумизин, като там се смята, че е ефективен и срещу анаероби и трихомони дори. Аз лично съм ползвала и двата продукта, Бетадин много отдавна и вече не помня точно за какво, но да кажем, за Б-хемолитичен стрептокок. Флоумизин съм слагала за стафилокок и ентерокок.
Полижинакс пък е комбинация от 3 съставки - Полимиксин, Неомицин и Нистатин. Затова се казва и Поли (много). Тях съм ползвала за Б-стрептокок, ешерихия и ентерокок. Май и за гъби са ми го изписвали, но аз лично не смятам, че е добър избор, защото Нистатин е стар противогъбичен АБ, другите съставки са АБ, тъй че за чиста Кандида - не. Обаче, ако има и гъби, и бактерии - става. Или за бактерии и да пази от гъби също. Той се избира също леко произволно, защото и двата АБ не фигурират в антибиограмите, но ако има чувствителност на бактерията към Аминогликозидите (Гентамицин, Амикацин) - е подходящ. Той е доста широкоспектърен и би трябвало да покрие повечето патогени.
Тук мога да изброя така любимият на повечето АГ Макмирор - отново комбиниран препарат с Нистатин и Нифурател - става за гъби, бактерии, вкл. анаероби, трихомони. Аз съм го слагала само веднъж - за ЦВ, не свърши много работа и нещо не ми допада.
Следва Клиндавизин - локален клиндамицин, който е доста сериозен АБ - най-вече се изписва за БВ, но може и за коки.
Гиналгин - отново с 2 съставки - метронидазол (срещу анаероби и трихомони, Хлорквиналдол - широкоспектърен антисептик - за гъби, бактерии и трихомони. Слагала съм го и за стрептокок, и за ентерокок със сигурност.
Другите са Клион Д - с антимикотик и метронидазол - комбиниран предлагат за смесени инфекции (гъби, анаероби’).
Чист Метронидазол - Арилин и Флажил (но не знам дали са налични по аптеките в момента).
Общо взето, това е всичко, за което се сещам.

Момичета, радвам се, че има такава тема, защото снощи видях резултата от моята микробиология и съм в паника. Бременна съм в 16 седмица, според изследването:
"Вагинален секрет - Не са изолирани патогенни микроорганизми.
Директна микроскопия - Добре изразена клетъчна възпалителна реакция. Лакто бактерии в норма. Епителни клетки."
Това "клетъчна възпалителна реакция" лошо ли е? И как въобще нямам патогени, при положение че има възпалителна реакция? Това не означава ли, че нещо са пропуснали в микробиологията? Не ме хваща сън, просто, само се тревожа...

При бременност често се случва така, без да има реален проблем, затова и по време на бременност цитонамазка, например, не се взима, няма смисъл. Не се притеснявай, обсъди го и с лекаря си, за да си изцяло спокойна.

Цитонамазката ми излезе Първа група. Той лаконично ми каза, че е най-добрата, всичко е наред". В микробиологията излизат само наличие на епителни клетки, но лактобацили в норма... Какво изследване друго мога да направя за да игнорирам примерно наличие на тумор в матката?

Защо, за Бога, търсиш тумор в матката...?

Защото за мои близки научих, че имат рак, сега съвсем наскоро. И ако си спомням правилно през миналата бременност нямах такова изречение в нито една микробиология.  И ме е страх,  адски много....

Вики, бременна си и освен бебенце, друго в матката нямаш. Това, че някой е болен, не значи че и ти си.
Няма значение, че с първата бременност не си имала възпалителни клетки.
Изследвала ли си някога уреаплазма, микоплазма?
Имаш си достатъчно лактобацили, което значи добра вагинална защита. Нямаш основание за притеснение.

Благодаря ти, Cafe del Mar!
Просто се притеснявам много...
Никога не съм си правила уреаплазма инмикоплазма, доколкото си спомням, само цитонамазка ми е взимана... Тези изследвания за какво са? И мога ли да си ги направя сега през бременността?

Понякога ги имаме без да знаем и не дават симптоматика, може да се види възпаление в цитонамазка или микробиология, но в твоя случай вероятно е от бременността. Нека лекарят ти прецени дали да търси обяснение за възпалителните клетки, или обяснението е самата бременност
Пак казвам, че по време на бременност доста се бъгват нещата долу, имаше тук доста момичета, които бяха с бактериална вагиноза през цялата бременност, но не им създаваше проблем (нямаха лактобацили, а ти си имаш доволно много).
С втора бременност винаги се притесняваме много повече, нормално е

Най-лесно е да ви вземат втора МБ и да я изследвате в друга надеждна лаборатория. Не пишете от коя лаборатория е този резултат. Не се притеснявайте за тумор в матката, АГ виждат на ехографа какво се случва и с матка и с яйчници. Една с една бременности не си приличат. В първата всичко е било наред във втората се отключват гестационен диабет и хипертония. Така че не сравнявайте а за ваше успокоение си пуснете нова МБ и стерилна урина ако нямате такава изследвана до момента.

Изследванията са направени в Писанец, досега съм правила контролни с кръв и урина преди две години, по настояване на личната, в друга лаборатория и резултатите са излизали еднакви.
Да, бях на фетална морфология в 13 седмица и ме гледаха обстойно. После заради болки в другата част на корема посетих и личната, която ми постави диагноза Колит, а едно от оплакванията ми бе тежест в/около/ червата. Личната ми каза, че гинеколожката ме е гледала и останалата част от корема, и е щяла да ми каже нещо, ако е видяла, но аз не съм дискутирали с нея тези мои болки, а тя не ми е казвала нищо за това. След това пък урината излезе с бактерии и пих АБ.
И накрая това с микробиологията.... Направо ми се свива сърцето, и ми излизат черни сценарии, защото няма за мен реална  причина да има епителни клетки в този секрет....и това възпаление всъщност ме нагнетява...
Ще направя втори изследвания... Ако трябва ще отида на частно, важното е да разбера, доколко съм здрава, защото все пак съм бременна...

Още със Писанец загубих доверие на резултата. Личният лекар би следвало да ви даде направление за Гастроентеролог а не той да се прави на такъв. Важно е и кой ви прави фетална морфолоия  , защото ако и тя е по здравна каса, още повече губя доверие. Което не означава, че имате проблем, просто аз не бих се доверила.  В 13 г.с. не се прави фетална морфология а БХС. Но пък бременността е още ранна и съответно ако АГ е добър би следвало да огледа всички вътрешни органи защото още бебето не ги притиска. Един съвет -обадете се на Писанец и поискайте да разговаряте със лекаря от микробиологична лаборатория. Питайте го за интерпретация на резултата. Аз съм се обаждала така във Цибалаб и съм разговаряла със лекаря от микробиологична лаборатория.