Публикувана: 30 апр. 2025, 07:47 ч.
Последно мнение: 8 септ. 2025, 09:16 ч.

Автоимунен тиреоидит на Хашимото - тема 81

27 703
735
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви са разликите между хипотиреоидизма и Хашимот?
Как влияе хипотиреоидизмът върху теглото и метаболизма?
Какви добавки могат да бъдат полезни при хипотиреоидизъм?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви са разликите между хипотиреоидизма и Хашимот?
  
  Хипотиреоидизмът е състояние, при което щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони, което води до забавяне на метаболизма и различни симптоми като умора, депресия и наддаване на тегло. Хашимото, от друга страна, е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува щитовидната жлеза, причинявайки възпаление и затруднявайки производството на хормони. Симптомите често включват хронична умора, депресия, затлъстяване и проблеми с косата и кожата. Понякога пациентите със семейна история на тези заболявания могат да бъдат по-уязвими.
- Как влияе хипотиреоидизмът върху теглото и метаболизма?
  
  Хипотиреоидизмът може да забави метаболизма, което води до трудно сваляне на тегло и увеличаване на мазнините, особено в областта на корема. Тъй като хормоните на щитовидната жлеза регулират много метаболитни процеси, недостатъчните нива могат да доведат до повишен апетит, нагласа за наддаване на тегло и общо неразположение в организма. С течение на времето, ако хипотиреоидизмът не се лекува, може да се развият и сърдечно-съдови проблеми.
- Какви добавки могат да бъдат полезни при хипотиреоидизъм?
  
  При лечение на хипотиреоидизъм е важно да се следят нивата на витамини и минерали като витамин D, витамин B12 и желязо. Добавки като селен и предписаните хормонални терапии (например, Еуттирокс или Тиромел) могат да помогнат за увеличаване на нивата на хормоните и подобряване на симптомите. Важно е обаче тези добавки да се приемат под лекарско наблюдение, тъй като неконтролираната употреба може да доведе до допълнителни проблеми.
- Каква е ролята на обратния Т3 (rT3) в диагностиката?
- Как да диагностицираме инсулинова резистентност и как тя е свързана с хипотиреоидизма?
Анкета

Вие ли сте единственият човек в семейството си с проблем с щитовидната жлеза?
Опции:

Да

Не

# 60 6 май 2025, 23:32 ч.

Мнения: 516

Аз се заслушах в канала на един щатски лекар, смята, че обикновено 7-10 години са нужни на тяхната система, за да диагностицират хашимото от появата на първите симптоми, има доста информативни и кратки видеоклипове в канала си, за често липсващи елементи и витамини, витамин д, възможни причини за антитела и т.н. Тук коментира и темата за йода с конкретни цифри https://youtu.be/0SRfjL2nPyQ?si=ArW8ThqhjKJ9tukO

# 61 8 май 2025, 09:08 ч.

Мнения: 2 620

Къде изследвате реверсивен т3 и на каква цена?
В моя град пробите се изпращат, а цената е 73лв. Много ми се видя, а и чета, че пробата е чувствителна и транспортирането трябва да стане като първо се извлича, после замразява... Надали така го правят. По-добре аз да ида до София.

# 62 8 май 2025, 09:41 ч.

Мнения: 86

steli4ka, с каква цел искаш да го изследваш?

# 63 8 май 2025, 10:10 ч.

Мнения: 2 705

Стеличка, аз изследвам в Бодимед, цената е 60 лв. Пробата я работят в сряда, така че ако отидеш в четвъртък, ще чакаш цяла седмица за резултат.

# 64 8 май 2025, 11:09 ч.

Мнения: 2 620

Acid, благодаря!
Rundi,
rT3 може да покаже, че тялото конвертира T4 в неактивен rT3, вместо в активен FT3.
Едно от най-важните изследвания е. То насочва дали да се пие Т4 или Т3.

# 65 8 май 2025, 11:15 ч.

Мнения: 6 481

Аз съм чела друго мнение за реверсивния Т3: той се повишава при всякакъв стрес. Затова например най-високите нива на рТ3 са при хипертиреоидизъм. рТ3 е белег най-вече за стрес, не за друго. И не е вярно, че заема рецепторите за Т3, както се твърди на много места, защото структурата на Т3 и на рТ3 е различна и няма как рТ3 да заема рецепторите за Т3 и така да пречи за влизането на Т3 в клетките.

Ако четете публикации на Stop the Thyroid Madness, там застъпват тезата, че фТ4 трябва да е към средата на референтните стойности, защото по-високите нива водели до прекалено много рТ3, но това е погрешно. Да, при повишаване на фТ4 ще се повиши и рТ3, но това само по себе си не е лошо. Зависи как се чувстваш. Повечето хора няма да се чувстват добре с фТ4 по средата на референтните, тогава все още ще са си хипотиреоидни.

# 66 8 май 2025, 11:29 ч.

Мнения: 86

steli4ka, може би не ме разбра. По какъв повод ти желаеш да го изследваш? Т.е. какво искаш да установиш или какво те притеснявай, обръщайки се към рТ3 теста? Защото той не е рутинен тест и си има конкретни показания.

# 67 8 май 2025, 12:57 ч.

Мнения: 2 620

Аз все още не приемам хормон. С Хашимото съм, но все още хормони в норма. Чакам резултати от днес, не пуснах реверсивен Т3 сега. Ако преценя след резултатите ще включа хормон. Последно конверсията ми беше лоша, при оптимален Т4, неоптимален Т3. Та чудя се дали да започна хормон Т4 или Т3 или да чакам и да работя още по подобряване на конверсията. Тоест да работя относно стреса и черния дроб.

# 68 8 май 2025, 19:44 ч.

Мнения: 1 368

Ходих на гастроентеролог, защото след ехограф ми казаха, че жлъчката тябва спешно да се отстрани. Оказа се, че с малко късмет ще си живеем още няколко години заедно с моята жлъчка, но пък за първи път отбелязаха, че имам омазнен черен дроб. Направих един бърз сърч и се оказа, че има връзка с щитовидната жлеза и Хашимото. Правите ли нещо за това омазняване, някой има ли опит?

# 69 9 май 2025, 09:03 ч.

Мнения: 203

Омазнения черен дроб само с ехограф ли се вижда или и с изследвания?

# 70 9 май 2025, 10:32 ч.

Мнения: 86

steli4ka, при недобра конверсия, да, рТ3 би могъл да се изследва. По-важно от лабораторните изследвания е дали имаш симптоми. Не всички проблеми идват от ЩЖ, за съжаление.

Виждам, че Рамус го изследват и струва 35лв. Не знам доколко им е надежден тестът. Рамус нямат особено добра репутация, но последно време правих при тях изследвания и напълно се припокриха с резултатите на други две лаборатории и то по всички маркери. Може би са си оправили малко нещата...

Iveta_S, "спешно"? Имате ли болки, кризи, гадене, повръщане, рефлукс и прочие? Показанията за премахване на жлъчка са чести кризи и най-вече холецистит. Това дали да се запази една жлъчка, ако трябва да се определи от хирург... то решението е с предизвестен край.

Омазненият черен дроб се образува от два фактора: прием на алкохол и лоша диета, богата на захари. Черният дроб има ограничена възможност да метаболизира захарта и ако е в малко количество, успява да я преработи и експортира като мазнини (триглицериди) в кръвта. Но когато приемът на захар и евентуално алкохол е завишен, тогава ЧД не успява да смогне и захарта остава вътре в самия ЧД, което води до неговото омазняване.
Когато се омазни и това продължи във времето, дробът става инсулиново резистентен и оттам започва множество проблеми с килограми, ИР, диабет, хипертония и прочие.

Хипофункцията на ЩЖ забавя всички процеси в тялото, в т.ч. метаболитните процеси в черния дроб и може да допринесе за омазняването му, но директният причинител си остава диетата и начинът на живот.

Най-бързо се премахва мазнината от ЧД след пълно спиране на захарта(и алкохола) съчетано с периодично гладуване/постене.

roxx, с ехограф се вижда добре. Иначе кръвен тест, който е показателен за омазняване е АЛТ/ALT. Ако е над 25-30, омазняването е започнало. Над 40 вече е в по-напреднал стадий.

# 71 9 май 2025, 10:47 ч.

Мнения: 2 705

Доколкото знам - фиброскан е най-точният метод за определяне омазняването на черния дроб. Ноември месец ехографът показа само леко омазняване, на фиброскан през февруари "лъсна" сериозно омазняване. Чернодробните ми ензими са в норма.

# 72 9 май 2025, 10:54 ч.

Мнения: 13 389

АЛАТ може да е повишен и при мускулно натоварване, или мускулни травми та не е много показателен всеки път, трябва си комплексен подход при определяне на състоянието.

# 73 9 май 2025, 10:56 ч.

Мнения: 31

Здравейте, от 30 г съм с хашимото и хипотериодизъм. До миналият Април приемах по 100 микрограма елтироксин.
От 1 година приемам 4 дни х100 и 3 дни х 75. Последните ми изследвания показват, че фт3 е на дъното, тсх също е под нормата. Януари месец фт3 беше 3,93 / 3,20 - 6,80/ а сега е още по-ниско. Висока съм 153 см , 55 кг. Искам да сваля 2 килограма от началото на годината и не успявам с калориен дефицит и интервално гладуване.

Имам час за лекар за началото на другия месец, но зная, че няма да обърнат внимание на фт3, а заради ниското тсх ще ми намалят дозата. Мисля да започна прием на тиромел 2х1/4, но не съм сигурна дали трябва да намаля дозата на елтироксина, за да не спадне още повече тсх. Много съм объркана и притеснена. Какъв съвет бихте ми дали?

И второто е - може ли да се говори за ИР? При същите стойности миналата година, ендокринолога каза, че нямам ИР, и че ИР не е болест, а състояние на всяка жена в менопауза.

Благодаря предварително!

Последна редакция: пт, 09 май 2025, 11:09 от GoddessDiana

# 74 9 май 2025, 16:02 ч.

Мнения: 2 620

Благодаря за съветите!
Засега няма да има нужда да го изследвам RT3 и няма да започвам все още прием на Т3 или Т4. Изследванията ми се оказаха учудващо добри. Даже Т3 е станал 5,06 pmol/l. Автоимунния процес обаче продължава.... Tat е все същия, Mat поне е драстично намалял. Д и феритин нищожно покачване, въпреки приема.
GoddessDiana,
Аз бях с ИР, преди година и три месеца я открих, отслабнах 12 кг с НВВМ хранене. Има тема тук.
Инсулин на гладно оптимално трябва да е до 6 (по това, което чета). Твоя е 9,50, много вероятно имаш лека ИР. Нямаш изследван гликиран хемоглобин, той също дава представа.
По принцип се прави обременяване за установяване на ИР, но то е неприятно изследване.
А тия приказки на лекаря за всяка жена..., само показват, че той не знае какво да те посъветва.

Препоръчани теми

Огромна промяна

Ергенът 🌹 сезон 5, тема #3: от вторник до четвъртък от 20:00 по bTV!

Защо хората се разделят толкова лесно в днешни дни?

МБАЛ Надежда - тема 26

Причина:

Причина: