изкривена носна преграда

Мъжът ми е с такава преграда вледствие на счупване при бой като дете.Дори не е знаел докато не го заведох на лекър защото едва диша като спи и то само през едната ноздра.Казаха му операция но той не иска.Не мисля че ако досега не е имало проблем тепърва ще се появи.Изборът е ваш.

Проблема се оправя само оперативно.Капките за нос не са решение за това.Ако искаш цял живот да слагаш капки за нос,слагай.Самата операция не е сложна и процесът на възстановяване е малък.Говоря от личен опит.

Знам  за твоя проблем ,че е добре да се направи операция иначе с тия капки които ползваш непрекъснато, ще пострада  носната лигавица и от там други проблеми може да си създадеш!

Съвсем случайно по друг повод ходих на уши нос гърло и ми казаха,че е дната ми ноздра е на зиг заг и аз не знам как е станало,но единственно мога да дишам докато спя,като си опъна бузата с ръка и така заспивам,лекарката каза ,че само оперативно може да се оправи,но ми каза също,че и ако не ми пречи много не ми препоръчва операция.И така си карам до момента.

И аз имам същият проблем - крива носна преграда. При мен е по рождение, но положението се утрежни след многогодишно носене на диоптрични очила, които с тежестта си ми 'смъкнаха' носа. От нармален сега носът ми е 'свлечен', а и продължавам да нося очила. Веднъж при една много силна и упорита хрема посетих 'Уши, нос, гърло'. След ренгенова снимка по настояване на лекарката, на снимката се видя кривата носна преграда. След консултация с нея, рентгенолог и травматолог се установи, че това ми е по рождение и че носът ми също се смъкнал. Горещо ми препоръчаха операция, разбрахм че не е сложна и тежка, ама вече 5 год. от онзи преглед и не съм направила нищо по въпроса. И аз като крис-пис заспивам с техники -моята е с повдигане на носа на горе, пак дишам през едната ноздра, но поне ми е по-леко.

Здравейте!Аз също съм в изкривена ностна преграда вследствие на удар с топка или сбивания като деца.Аз освен това съм и със сенна и алергична хрема и ползвам капки за нос когато носа ми е запушен и трудно дишам.Капките за нос не помагат при изкривена ностна преграда - те помагат за облекчаване на дишането вследствие на запушен нос - от хрема причинена от настинки или алергични процеси.
Аз въпреки,че съм с изкривена ностна преграда мога да дишам през носа - макар и малко по-трудно.
Лечението на изкривената ностна преграда е оперативно - тук ще ви представя малко информация свързана с проблема изкривена ностна преграда - дано тази информация да ви е полезна.

Анатомични данни за ностната преграда:

Носната преграда представлява пластинка изградена от кост, хрущял, лигавица и кожа, която разделя кухината на носа на две половини. Тя започва в основата на носа с преградката между двете ноздри (колумела) и достига назад до носоглътката.

Различават се две части на носната преграда, подвижна (по-малка) – в областта на ноздрите и неподвижна (по-голяма) – назад. Подвижната част на носната преграда е изградена от хрущялите на крилата на носа, покрити с кожа. Неподвижната част е изградена от хрущяла на носната преграда – предните две трети, и вертикалната пластинка на решетъчната кост и ралника (вомер) – задните две трети. Неподвижната част е покрита с лигавица.

Нормално носната преграда поти никога не се намира точно по средата. Това е физиологично състояние, не предизвиква оплаквания и не изисква лечение.
Изкривяване на носната преграда има тогава когато изместването от средната равнина е значително и предизвиква нарушаване на носното дишане от едната или от двете страни.

Най-често изкривяването на носната преграда се дължи на нелекувани или неправилно лекувани травми на носа. Тъй като носът представлява най-издадената част на лицето той се засяга най-често при травми в тази област. Травма на носа може да има още по време на раждането при преминаване на плода през родовите пътища на майката, а честотата и нараства многократно след прохождане на детето.

При възрастните причините за травма на носа са многобройни и не са обект на тази статия. Други причини за изкривяването на носната преграда са различни аномалии при израстването на лицето като цяло и носа в частност. Те могат да са вродени или да са следствие от заболявания, които водят до нарушение на дишането през носа и от там и до нарушение в развитието му (уголемена “трета” сливица, хронични хреми и синузити, рахит и др.).


Възможни симптоми:

    * Затруднено дишане през носа – едностранно (по-често) или двустранно
    * Повтарящи се инфекции на синусите (синузити) поради запушване на отворите на синусите, които се разполагат по страничните стени на носната кухина
    * Повтарящ се серозен среден отит с намаление на слуха – заради нарушаването на възможността за изравняване на налягането в средното ухо през Евстахиевата тръба (която се отваря в носоглътката зад носната кухина – Фиг. 2)
    * Хъркане по време на сън
    * Смущения в обонянието
    * Носов говор
    * Рефлекторни прояви като кашлица, кихане, главоболие и др.

Необходимостта да се диша през устата води до появата на фарингити, ларингити, бронхити и др.

Възможни клинични признаци:

    * Странично изместване на долния ръб на носния хрущял спрямо подвижната част на преградата (луксация на колумелата). Вижда се като ръб при поглед в ноздрата. (Фиг. 3)
    * Долната част на носа може да е извита по посока на изкривяването на преградата (“Накъдето отива преградата, натам отива и носа.”)


Как се поставя диагнозата “Изкривяване на носната преграда”?
Диагнозата се поставя от лекар УНГ специалист след извършване на клиничен преглед със специални инструменти, а при необходимост и след извършване на съответни изследвания (рентгенова снимка, компютърна томография (скенер) и др.

Лечение се налага тогава когато изкривяването на преградата на носа е значително и предизвиква оплаквания у болните.
Лечението е оперативно под местна или обща упойка. Външни разрези не се правят.

Операцията се състои в отслояване на лигавицата от двете страни на носната преграда и корекция на костите и хрущялите. Прилагат се два основни вида операции:

    * отстраняване на значителна част от костно-хрущялната структура на преградата със запазване на лигавицата (субмукозна резекция) Въведена е в практиката от G.Killian и O.Freer 1902-1904г. Понастоящем почти не се прави
    * изправяне на изкривените участъци без премахване на големи части от костно-хрущялната структура на преградата (септопластика). Въведена е от Cottle 1958г.



Какво се случва в следоперативния период?
След операцията в носа се поставят марлени тампони за профилактика на следоперативното кървене. Тампоните се свалят на втория-третия ден след операцията. Освен тампоните от двете страни на преградата се поставят специални пластинки, които служат като шина докато тя зарасне в новото си правилно положение. Пластинките се свалят около 10 дни след операцията.

Какви могат да бъдат усложненията от операцията?
Операциите на носната преграда могат да имат следните усложнения:

    * следоперативни кръвоизливи
    * оток на носа, на горната устна и синини под очите (понякога)
    * изтръпване на предните горни зъби
    * кръвоизлив в преградата (хематом), който ако се инфектира се превръща в
    * абсцес на носната преграда
    * перфорация на преградата
    * външна деформация на носа (поради премахване на големи участъци от преградата)
    * нарушение на обонянието – рядко

Мъжът ми е с такъв проблем, спомен от тренировки по бокс от юношеските години.Единственият му проблем е хъркането ,пък и то не е постоянно.Преди години и той се чудеше дали да се оперира , но наш близък лекар го посъветва ,че щом няма някакви усложнения е безмислено да си пречинява излишни страдания.

И аз съм в кюпа Наскоро го разбрах,след правене на ЯМР,поради ред други причини...Та в последствие се оказа,че може и от това да ме боли глава...Когато докторката ми тук видя снимката и се учуди,но на мен веднага ми светна,че е от двете счупвания Добре,че поне не ми пречи на дишането

Във Варна знам, че има добър специалист. Наскоро прави операция точно по повод изкривена н. преграда и приятелят ми е много доволен! Възстанови се бързо!

Племеника ми е със същия проблем-налага се операция.Моля за координати на добри и проверени хирурзи.

Здравей! Проф.Ценев, проф.Кунев  /УНГ/- ИСУЛ, София.