Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да ви коства живота!! Тема 26

Това е абсурдно!

[/quote]  Ally_t
В моя случай резултатът от биопсията беце ЦИН 2, а при конизацията - ЦИН 1.
Без да претендирам да последна инстанция - ако ЦИН 3 и Канцином ин ситу са една и съща диагноза, защо тогава има две наименования?! Не е ли логично, че не става въпрос за едно и също нещо?!
asa 75 , няма смисъл излишно да се тревожиш, въоръжи се с търпение, мисли позитивно

Да опитвам се но нещо не ми се получава бях спряла и цигарите и от днес пак пропуших

 Извинявам се ,че се намесвам ,но това не  е вярно !

ЦИН 3 - тежка дисплазия , Карцином ин ситу е следващ стадий и същевременно стадий преди инвазивен карцином.

 Преканцерози


Това са дисплазиите(CIN-цервикална интраепителна неоплазия) и carcinoma in situ.В тези случаи пролифериращите резервни клетки не съзряват,не се диференцира в правилно организиран сквамозен епител,а в клетки, биологично и морфологично  отговарящи на ракови,с изключение на това,че нямат капацитет да проникват през базалната мембрана в стромата.CIN има 3 степени:CIN1(лека дисплазия ),CIN2(умерена дисплазия),CIN3(тежка дисплазия) .

При carcinoma in situ всички клетки са анапластични,ракови,но базалната мембрана е интактна.CIN3 в над 80% от случаите за няколко месеца до 2 години преминава в carcinoma in situ. Интраепителната неоплазия не се придружава от субективна симптоматика.Сигурната диагноза е само хистологична.Към нея насочват резултатите то цитологично изследване и колпоскопията.Цитонамазките при дисплазиите(CIN I и II) обикновено от IIIа и IIIб група по Papanicolau,а при CIN III-от IV група(PAP IV).Колпоскопски дисплазиите се виждат като атипична зона на трансформация: побеляващ от оцетната киселина метапластичен епител, левкоплакия, мозайка,пунктирана зона,атипични съдове.Цитологичните изследвания са субективен метод, който не позволява точното определяне на морфологичните промени на епителните клетки. Затова е необходимо използването на допълнителни методи, които да елиминират погрешното диагностициране. 



Карцином на маточната шийка
Истинският инвазивен рак на маточната шийка хистологично се характеризира с разкъсване на базалната мембрана и наличие на гнезда от ракови клетки в подлежащата строма.
Хистологично се различават:
плоскоклетъчен карцином(спиноцелуларен)-95%
жлезист карцином( аденокарцином)-5%
Клинични стадии по класификацията на FIGO

0 ст. Сarcinoma in situ

I ст. Карцинома е ограничен само върху маточната шийка.
Iа-ст. Инвазивен карцинома- диагностициран само микроскопски
Iа-1 ст.микроинвазивен карцином,инфилтрацията в стромата е <3mm
Iа-2 ст.микроинвазивен карцином,инфилтрацията в стромата е >3mm,но е <5mm и <7mm широка.
Iб-ст. Инвазивен карцином- видими лезии на шийката
Iб-1 ст. >5mm,но < 4cm
Iб-2 ст. > 4cm
II ст. Карцинома се разпростира извън маточната шийка,но не достига до тазовите стени:
-IIа ст.инфилтрира горните 2/3 на влагалището
-IIб ст.инфилтрира параметриума 
III ст.Карцинома се разпростира извън маточната шийка:
-IIIа ст.инфилтрира долната 1/3 на влагалището или
-IIIб ст.инфилтрация на тазовите стени с хидронефроза.
IV ст.Локализация извън тазовите стени:
- IVа ст. инфилтрира пикочния мехур,ректума или
- IVб ст. дава далечни метастази.

Момичета, как сте, аз не знам аз ли съм много чувствителна (2ри ден след конизациятя ми е), но не мога да стоя повече от 15мин права, усещам тежест, болка като при цикъл и ми е гадно, като цяло гледам да седя или лежа.

Джесика, това като го написа и направо ми се изправи косата, добре, че съм го открила навреме проблема

Не знам от какво ти се е изправила косата ? Реших да поясня ,че ЦИН 3 и  Сarcinoma in situ  не са едно и също нещо ! Именно ,за да  НЕ  психясват всички  тук ,които са с ЦИН  3  и да мислят ,това което мисли  Аса 75 .

Явно нещо пак съм неразбрана ?

Utopia, писах ти ЛС, за да не водим тук диалог, че и двете сме пресни-пресни след конизация с 1 ден разлика само. CIN3 не е равно на CIS

Джеси, аз го знаех това, което написа, че не е едно и също, просто ей това "CIN3 в над 80% от случаите за няколко месеца до 2 години преминава в carcinoma in situ" ме уплаши и просто ми стана спокойно, че съм хванала проблема на време Иначе съм съгласна, не си неразбрана  

Споко, и аз се чувствах така. Не, че това е някакво успокоение за теб. Сигурна съм, че в по-голяма степен неразположението ми се дължеше на упойката (спинална при мен). Освен нея ме наляха и с притовоалергични и още нещо. За отрицателно време качих 3 кг.
aca75, за цигарите ми се говори, ама не е тук темата.

Това е ,ако не вземеш мерки за тези  2 г. ,  а ти взела !   Така ,че споко - всичко ще   е  ОК при теб!  

И аз се чувствах така 2-3 дена след конизацията.Мслех,че е от упойката/пълна/,ще премине и слабостта и тежестта,а сега повече си лежи.

Момичета, това което се опитвах да ви кажа е, че меродавен е резултата от хистологията след конизацията. Само на траен препарат патолога може да различи отделните стадий. При биопсията това е само ориентировъчно. След конизация се правят серия от срезове и се оформя окончателната диагноза. При ЦИН 3 почти цялата дебелина на епителния слой (по-точно долните 2/3-ти) е променен и само в многобройните срезове могат да се диференцират двете състояния, разграничаването им е много трудно и изисква повече материал, биопсичното парченце е недостатъчно. При Са  ин ситу цялата дебелина на епителния слой е променена. Но и при двете състояния най-важното е интактността на базалната мемрана и липсата на инвазия в стромата! Поведението и при 2-те състояния е сходно- при чисти резекционни линии не се налагат допълнителни хирургични намеси.

Ами то тогава какъв е смисълът от биопсията? ОК, тя ориентира до известна степен, но до каква?? По тая логика трябва да се режат де що има жени по света.... Масово гледам, че има разминавания /някои казват и че това е задължително!!!/ между хистологията преди и след оперативната намеса. По тая логика аз като нямам ЦИН преди LEEP-а, сега трябва да очаквам нещо драстично  Егати.......Смятам до денят Х с резултатите да си почина поне психически 

Ей, стига сте се шашкали, каквото има да става, ще стане така или иначе. Пийте по едно малко

Ей тва е приказка!