Публикувана: 21 март 2015, 18:26 ч.
Последно мнение: 29 юли 2015, 15:08 ч.

Автоимунен тиреоидит на Хашимото (37)

95 550
745
1

Отговори

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви изследвания на щитовидната жлеза се покриват от НЗОК?
Какво е НОМА индекс и как се изчислява?
Какво трябва да бъде нивото на TSH преди и по време на бременност?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви изследвания на щитовидната жлеза се покриват от НЗОК?
  
  НЗОК покрива изследванията на хормоните FT4, TSH, LH, FSH, Prolactin, Estrogen, Testosterone, Progesterone и „Антитиреопероксидазни антитела – Anti-TPO“. Това включва и изследванията „Доплерова сонография на съдове на щитовидната жлеза“ и „Пункционна биопсия на щитовидната жлеза под ехографски контрол“ в извънболничната специализирана помощ, ако са назначени от лекар специалист с "Медицинско направление за високоспециализирани дейности".
- Какво е НОМА индекс и как се изчислява?
  
  НОМА индексът е мярка за оценка на инсулиновата резистентност. Той се изчислява по формулата: (глюкоза в mmol/L) * (инсулин в mU/L) / 22,5. Този индекс се използва за оценка на риска от развитие на диабет тип 2 и други метаболитни нарушения.
- Какво трябва да бъде нивото на TSH преди и по време на бременност?
  
  Преди и по време на бременност, желателно е нивото на TSH (тиреостимулиращ хормон) да бъде в нормалните граници, които обикновено се определят от лекаря специалист. Небалансираните нива на TSH по време на бременност могат да повлияят на здравето както на бебето, така и на майката.
- Какви са симптомите на заболяване на щитовидната жлеза?
- Каква е препоръчителната дневна доза витамин D?

# 225 1 май 2015, 18:34 ч.

Мнения: 20 886

Според мен, най-голям процент от проблемите са заради Чернобил. Confused

За тези които не знаят:

Радиация за масите
http://www.capital.bg/vestnikut/k1/specialna_tema/2006/04/14/257 … iaciia_za_masite/

20 години след Чернобил
Заради информационното затъмнение хората в България са сред най-облъчените
http://www.capital.bg/vestnikut/k1/specialna_tema/2006/04/14/257 … i_sled_chernobil/

# 226 1 май 2015, 19:27 ч.

Мнения: 12 711

Цитат на: tynna91 в пт, 01 май 2015, 17:56

Моите две баби са с Базед, но не знам дали мога да наследя Хашимотото си от тях? Да попитам при положение, че ехографията е добра, TPOab - 0,7 (0.0 - 9.0), TSH - 4,631 - може ли да се диагностицира Хашимото на 100% ?

На 100% при тези изследвания и ехография, според мен едва ли доктор би се наел да е категоричен с мнение, че се касае за Хашимото. По-вероятно е за хипофункция.
Може да се проверят и ТАТ антитела. При някои хора те са завишени, а МАТ (ТРО) е в норма.

Относно антителата, аз съм с Базед, но също имам висок МАТ. В началото беше около 600 и се съмняваха за Хашимото, докато не мръднаха хормоните надолу. После имаше съмнения за Хашитоксикоза и се очакваше да мина в хипофункция, а накрая си показа, че се касае за Базедовата болест.

# 227 1 май 2015, 19:29 ч.

Мнения: 28

Това ми казаха и започнах терапия с л-тироксин. Може би ще потърся и друго мнение.

# 228 1 май 2015, 19:32 ч.

Мнения: 12 711

Цитат на: tynna91 в пт, 01 май 2015, 19:29

Това ми казаха и започнах терапия с л-тироксин. Може би ще потърся и друго мнение.

Казаха ти Хашимото, или са ти казали хипофункция? Второ мнение не е излишно в началото на лечение. Допълних и предния пост. Хубаво е като се започва лечение да има всички изследвани хормони и антитела. Да се знае откъде се започва.

# 229 1 май 2015, 19:45 ч.

Мнения: 28

Казаха ми Хашимото и задължителен прием на л-тироксин доживот, както и че трябва да следя само TSH, защото антителата можели по всяко време да се променят без да се влияят от TSH и това че сега били в норма, не означавало че преди 1год.не са били завишени.

# 230 1 май 2015, 20:00 ч.

Мнения: 12 711

Цитат на: tynna91 в пт, 01 май 2015, 19:45

и това че сега били в норма, не означавало че преди 1год.не са били завишени.

По принцип са прави за антителата, случва се да влязат в норма, макар при Хашимото често да са изявено високи и рядко се случва да са в нормите, а обикновено и ТСХ спада също и се постига ремисия (това по случаи на момичета от темата), но според тяхната логика, то всички с хипофункция и антитела в норма трябва да имат Хашимото Rolling Eyes

Дрън, дрън...
Това с тироксин до живот не го взимай насериозно. Като започнат да дават диагнози доживотни, направо ни погребват. Хайде, няма нужда!
Може по всяко едно време жлезата да нормализира функцията си и да нямаш нужда от тироксин в даден етап. Някои хора от години не пият, при други има няколко години ремисия. Всеки случай е индивидуален. Бонус при теб са антителата в норма Peace

И все пак, хубаво е да имаш и другите хормони ФТ4, ФТ3 и антитела ТАТ. За поставяне на диагноза е хубаво да имаш всичко. Може ТАТ да е завишен.
После вече ще си следиш само ТСХ.
А за второ мнение си преценяваш ти. Аз бих потърсила ако имам съмнения в диагнозата. Simple Smile

# 231 1 май 2015, 21:27 ч.

Мнения: 28

Благодаря ти много!! Нямаш си идея колко успокоително ми подеиства. Ще се следя редовно и надявам се да се нормализира някой ден всичко - пожелавам го на всички!

# 232 4 май 2015, 19:38 ч.

Мнения: 12 711

Има и други изгодни ваучери за изследване на хормони и антитела, но пускам този, който включва и преглед + ехография.

http://www.ofertomat.bg/Pregled-pri-endokrinolog--ehografia-na-s … herevv-p4042.html

# 233 5 май 2015, 13:14 ч.

Мнения: 437

Момичета, може ли коментар.
От миналата година февруари ми е диагностицирано Хашимото. Чувствах се ужасно, всички симптоми бяха налице. Тсх беше 4.9, завишени антитела. Сега януари пусках изследвания последно. Всичко в норма. Тсх 2.3. Начев ме гледа и на ехограф и каза, че в момента автоимунният процес не е активен и не се налага да продължавам с хормон. След една година да отида пак с резултат от тсх и да ме види на ехограф. Да, ама аз съм си изпатила през годините и днес пуснах изследвания и съм в шок. Тсх 5.09, а ми е стравно, защото нямам никакви оплаквания, ч,вствам се страхотно. Обадих му се и каза предвид това, че не планирам бременност да пусна тсх пак след 2 месеца и да му звънна.
Много ми е неприятно, че така се получи предвид всичките ми усилия и ме е страх да не се скапя пак и влоша. Sad

# 234 5 май 2015, 16:44 ч.

Мнения: 2 496

Agressiva на каква доза си била преди да спреш хормона. Много ми е странно че при този резултат са ти казали да го спреш разбирам ако е под и към единица но ти този резултат си го постигнала при някаква стойност на хормона а не без него. При положение че не планираш бременност да кажем може малко да се намали но чак да се спре изведнъж. Спирането си мисля че трябва да става плавно и то само ако резултатите го показват. Не знам не съм лекар но на мен така ми изглеждат нещата.

# 235 5 май 2015, 17:07 ч.

Мнения: 437

На 50 мкг Л-Тироксин бях. :/

Цитат на: Niss в вт, 05 май 2015, 16:44

# 236 5 май 2015, 17:35 ч.

Мнения: 2 496

Консултирай се и с друг ендокринолог какво мисли аз лично не бих спряла хормона а бих го намалила на 25 или 37,5 и да се следя. Просто ТСХ не е паднало толкова много че да нямаш нужда от хормон.