Публикувана: 17 апр. 2015, 22:04 ч.
Последно мнение: 15 март 2017, 15:08 ч.

Поликистозни яйчници - 3

106 542
751
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какво е синдомът на поликистозните яйчници (СПЯ)?
Какви са причините и теориите за синдрома на поликистозните яйчници?
Какви са клиничните прояви и как се диагностицира синдромът на поликистозните яйчници?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какво е синдомът на поликистозните яйчници (СПЯ)?
  
  Синдромът на поликистозните яйчници (СПЯ) е хормонално разстройство, което засяга репродуктивната система на жената, характеризиращо се със симптоми като безплодие, затлъстяване, прекомерно окосмяване, нередовен менструален цикъл и кисти на яйчниците. Синдромът на поликистозни яйчници (PCOS) е често срещано ендокринно разстройство, характеризиращо се с хормонален дисбаланс, което води до образуването на кисти в яйчниците. Това състояние може да причини нередовен менструален цикъл, прекомерно окосмяване и проблеми със зачеването. Въпреки това, PCOS не е непременно пречка за успешна бременност с подходящо лечение и грижи.
- Какви са причините и теориите за синдрома на поликистозните яйчници?
  
  Причините за синдрома на поликистозните яйчници включват хипоталамо-хипофизарна дисфункция, ензимни дефекти в производството на хормони от яйчниците и надбъбречните жлези, инсулинова резистентност и хиперинсулинемия, генетични дефекти и теорията за повишено адренархе. Тези фактори водят до хормонални нарушения, които предизвикват синдрома.
- Какви са клиничните прояви и как се диагностицира синдромът на поликистозните яйчници?
  
  Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е често срещано ендокринно разстройство при жени в репродуктивна възраст, характеризиращо се с хормонален дисбаланс, анормално развитие на яйчниците и инсулинова резистентност. Клиничните прояви включват менструални нарушения (олгоменоррея, аменорея, полименорея), ановулация, хиперандрогенизъм (хирзутизъм, алопеция, акне), инфертилитет и метаболитни нарушения като затлъстяване, дислипидемия и хипертония. Диагнозата на PCOS се основава на комбинация от клинични прояви, ултразвукови характеристики и хормонални аномалии. Критериите за диагностициране включват поне два от следните три критерия: 1. Овулаторни нарушения, водещи до олигоменорея (менструален цикъл > 35 дни), аменорея (липса на менструация) или полименорея (чести и нередовни менструални периоди). 2. Клинични или биохимични доказателства за хиперандрогенизъм, като хирзутизъм (прекомерен растеж на окосмяване по лицето и тялото), алопеция (косопад) или акне. 3. Ултразвукови данни за множество малки кисти в яйчниците (повече от 12 фоликула с диаметър 2-10 mm всеки) или наличие на голям брой малки фоликули, което показва повишена активност на яйчниците. Диагнозата се потвърждава чрез хормонални изследвания, които често показват повишени нива на андрогени (тестостерон и андроген-свързващ глобулин), повишен лутеинизиращ хормон (LH) към фоликулостимулиращ хормон (FSH) съотношение и инсулинова резистентност, както и намалени нива на прогестерон. Биохимичните показатели могат да включват хиперинсулинемия, дислипидемия и повишен риск от метаболитен синдром. Лечението на PCOS обикновено включва хормонална терапия за регулиране на менструалния цикъл, насърчаване на овулацията и намаляване на хиперандрогенизма. Това може да включва противозачатъчни хапчета, кломифен цитрат или инсулинови сенсибилизатори като метформин. Освен това лайфстайл модификации, като редовни упражнения и балансирана диета, могат да помогнат за подобряване на инсулиновата чувствителност и намаляване на симптомите. В някои случаи може да се препоръча операция или други лечения за управление на усложнения като безплодие или тежък хирзутизъм.
- Възможно ли е да има поликистозни яйчници без наличието на синдрома?
- Какво е лечението на поликистоза на яйчниците?

# 435 28 юли 2016, 14:28 ч.

София
Мнения: 1 223

подкрепям с реален случай на близък мой човек - инсулин на гладно 8, кр. захар 4.5 - след обременяване захарта си седи на близо 15!/ за спрявка захар над 11.8 се счита за диабет/ Което се оказа,че е почти отключен диабет, работата е много дебела и тепърва предстоят още консултации.
Това, разбира се, са редки случаи, а Начев е най-специалист в проблемите на ЩЖ, за други ендокринни проблеми обикновено не се ходи при него Simple Smile

Стандартно назначавано изследване от всички съвестни ендокринолози , както и някои АГ при СПКЯ е обременяване с глюкоза, отделно метформинът си помага на яйчниците, подобрявайки качеството на яйцеклетките, така че ситуацията може да бъде win - win.
При доказан проблем изследването не се повтаря, а се следят само стойностите на гладно.

# 436 28 юли 2016, 21:23 ч.

Мнения: 2 666

Момичета, благодаря много за отговорите и яснотата, която ми давате.
А искам да попитам при обременяването с глюкоза само кръвна захар ли се мери или пак и инсулин и на кой минути е препоръчително за диагноза поликистоза.
Аз преди 10 години имах проблеми с киста на яйчника и с постоянни гъбички. Обикалях от лекар на лекар, но само ми говореха за операция и не ми бяха казвали за поликистоза. Накрая реших да се самолекувам и спрях да ям неща със захар, заради гъбичките. Просто ми просветна пред очите и всичките ми проблеми изчезнаха. Тъй че склонна съм да мисля, че има нещо общо с захарта. Но явно диетата не е достатъчна вече.
Ендокриноложката ми каза, че това било много гадно изследване и да не съм се била мъчила... Все пак съм склонна да направя пълното изследване.

# 437 28 юли 2016, 21:41 ч.

Мнения: 16 009

Аз не съм правила май точно обременяване newsm78

Взеха ми кръв на гладно, казаха след един час да ям и след още един час да ида... Май така беше. На 120-тата минута ми взеха кръв. В норма си беше всичко.

Аз най-накрая се сдобих с цикъл след 4 месечна пауза. Понеже пия други лекарства не можеше да приемам нищо за предизвикване на МЦ. Заложих на добавки - ФК, МВИ и комбинирани витамини за жени.
Не знам дали са оказали влияние, но поне се появи. Ще видим кога и дали ще се появи отново.

Някоя от вас, и особено дамите с ИР опитвала ли е ниско въглехидратно, високо мазнинно хранене? Аз започнах да се храня така от седмица, защото ужасно напълнях. Това и ПКЯ-то бяха и причината и за съмненията на едното за ИР, но ги отхвърли след изследванията. Все пак реших да опитам и ще видим какви са резултатите. До тук - 2 кг.

# 438 28 юли 2016, 22:24 ч.

София
Мнения: 1 223

Стеличка, обременяването с глюкоза не е изследване за поликистоза, а за проблеми със захарта и инсулина, но много голям процент от момичетата със СПКЯ имат и ИР /инсулинова резистентност/ , затова обикновено се назначава и това изследване.
Качествено направеното изследване се провежда така:
Сутрин рано ти взимат кръв, след като си гладувала 10-12ч и предния ден не си яла неща от сорта на толумбички... изследват се захар и инсулин, това се води 0 минута
Пиеш 75гр глюкоза, разтворена в 200мл вода и отчиташ 60мин, тогава ти взимат кръв за захар и инсулин
Това се повтаря на 120 минута, а понякога /рядко/ и на 180-та.
По време на изследването стоиш мирно! Не се разхождаш и т.н.
чак гадно не е изследването - много е сладко :Д, гадно е ако се окаже, че имаш проблем. Аз специално бях в нокаут 24ч след това, но аз бях с умопомрачително висок инсулин и леко ниска захар Simple Smile

# 439 1 авг. 2016, 23:35 ч.

Мнения: 2 666

Serenity, благодаря.
Ще ми се да бях прочела поста ти вчера.
Днес направих изследването, но само на гладно - реших поне това да пусна, нямаше възможност да закъснявам за работа, а днес трябваше да давам кръв заради другите хормони. Може би скоро ще направя по-пълния анализ.
Може ли да питам още нещо. ИРИ (имунореактивен инсулин - това ми беше предписала ендокриноложката) изследване на Инсулин ли означава. Някак си очаквах, че ще има и кръвна захар към изследването. Сега следам в резултатите само Инсулин 5,29.

# 440 2 авг. 2016, 00:00 ч.

София
Мнения: 1 223

ИРИ си е пълното название, накратко - само инсулин Simple Smile

а за кръвната захар - тя се заплаща отделно Simple Smile

Инсулина ти на гладно иначе е прекрасен Simple Smile

Така че е трябвало да попиташ лекаря си и лаборантите в случая, кр.захар като изследване е някъде 2-3-4 лв спрямо лабораторията.

# 441 2 авг. 2016, 21:20 ч.

Мнения: 2 666

Благодаря много за отговора,
Излезнаха ми и другите резултати. LH e по-голямо от FSH, което потвърждавало поликистозата. Сега се чудя дали да направя по-пълното изследване или направо да почвам да пия метформина.

# 442 2 авг. 2016, 22:38 ч.

София
Мнения: 1 223

какви са ти стойностите на ЛХ и ФСХ? Каква доза метформин ти изписаха?

# 443 2 авг. 2016, 23:41 ч.

Мнения: 2 666

fsh 6,01
Lh 9,97
на 4-ти ден
metformin 2 по 500 мг. Аз съм 48 кг, дозата зависела от килограмите.

# 444 3 авг. 2016, 20:27 ч.

София
Мнения: 1 223

дозата зависи до степен,че ти явно си много слабичка и не трябва да сваляш килограми. А по дефиниция от метформин се отслабва Simple Smile

Иначе е добре че ФСХ не е много високо, но ЛХ трябва да се коригира. Дано бързо ти вкарат показанията в нормите Simple Smile

# 445 4 авг. 2016, 08:49 ч.

Мнения: X

Цитат на: Serenity__bg в ср, 03 авг 2016, 20:27

А по дефиниция от метформин се отслабва Simple Smile

Обаче само по дефиниция, поне при мен Laughing

# 446 4 авг. 2016, 09:01 ч.

София
Мнения: 1 223

ако няма други усложнения....например аз не отслабвам, а съм на максималната доза от 3000мг на ден + достинекс , еутирокс и противозачатъчни. И тъй като е супер нелогично всичко след 10 дни пак влизам в болница
Но като започнах метформина преди 2г отслабнах доста рязко с 6-7кг

# 447 4 авг. 2016, 09:19 ч.

Мнения: 9 850

Аз също не отслабнах. Моята макс. доза беше 2х850 сиофор дневно. В началото имаше леко раздвижване на кг, но щом се адаптирах към препарата, килограмите ми си застанаха на една цифра и ни нагоре, ни надолу месеци наред, ако положех усилия (режим, упражнения), свалях по някое кило, но иначе не.

# 448 4 авг. 2016, 09:41 ч.

Мнения: X

Аз пиех Сиофор 3х1000 , никакъв ефект откъм отслабване, иначе ми идваше на около 35 дни /пиех го в комбинация с Инозитол+фолиева к-на/.
След това ми изписаха Метфогамма 3х1/2 хапче от 850. Няма да коментирам как въобще не я усещах като доза.
С диета и аз отслабвам, но иначе - не Peace