Клиника Малинов - клиниката сбъдваща мечти :) (15)

Вчера правих изследвания и днес имах час за проф. Лисичков
Малко със смесени чувства останах ... не от думите, а от цената и от липсата на каквато и да е писмена форма на преглед . Бяхме там, обясни човека, назначи ми схема и нищо повече, само на думи. Не че не съм доволна, а по скоро ми е странно, че нямам становище в писмен вид.
Както и да е, важното е, че човека обяснява много подробно, дори по-подробно от доцента. Като цяло вече ми се изясни картинката. Тук е момента да кажа, че Сигридов беше най-близо до това обяснение ... с леко фрики отклонение 
Та значи, тромбофилията била предразположеност към образуване на малки тромби в кръвта. Това го знаем, това което не знаех е, че самата бременност била тромбофилно състояние по принцип, за всички бременни, не само за тези с някакво ДНК носителство. Това е така, защото по време на Б, кръвта на жената се увеличава с цел предпазване от кръвозагуба при раждане (сигурно има и други причини, като изхранване на плода и т.н.). И така тук ми светва лампичката, защо доц. Русев изписва АП протект на всички.
Защо се налага НМХ (нискомолекулен хепарин - клексан, фраксипарин, зибор ...) и каква е разликата с АП?
При 4G/4G мутацията кръвта се съсирва, запушва кръвоносни съдове, и така към плода може да има частично запушени съдове и да възпрепятстват потока на вещества, така бебетата в по-напредналите седмици изостават на тегло (тук Сигридов, каза че това се отнася и за обема на мозъка, което би могло да доведе до някаква забавена дейност, професора категорично отхвърли подобна теория, за него бебетата компенсират тази недостатъчност след раждането. Аз лично, не знам какво да мисля по този въпрос ... само споделям двете мнения). 4G/4G представлява дефект в фибриногенезата, или иначе казано способността на организма да се справи/разгради с тромбите. Така се стига до ранни аборти, или до инфаркти, инсулти, емболии, тромбози и всякакви такива свързани с кръвоносната система. НМХ подпомага разграждането на тромбите, а АП намалява тромбоцитите в кръвта, или иначе казано хепарина продухва запушването, а АП предпазва от появата на такива като намалява тромбоцитите в кръвта.
НМХ се препоръчва да се бие вечер, защото през нощта има по-висок риск от тромбофилен инцидент. Отделно от това при планово секцио трябва да се спре 12 часа преди операцията. Не е проблем да се бие сутрин, понеже ние така или иначе сме на постоянна терапия. Не е проблем да се приема заедно с АП, понеже двете имат коренно различно действие.
Риска за бебето вече е отминал, т.е. завършена е инплантацията, единствено изоставането може да има някакви последици, също и преждевременно раждане. Сега хепарина се слага за предпазване на майката, и приема продължава до два месеца след раждане. Това било задължително, защото след раждане, риска от инцидент бил най-голям.
На мен ми каза да не пия АП, а само да подновя хепарина. Трябва да продължа да се следя на всеки три седмици, и преди раждане да му се обадим и да направим нови изследвания и определяне на метода на спиране около раждането - според метода на раждане и анестезията.