Главоболие – какви са възможните причини и лечение?

Д-р Росен Икономов, невролог в УМБАЛ "Софиямед":
При Вас е възможно да се касае за тензионен тип главоболие с окципитална невралгия в ляво. Този тип главоболие се влияе най-много от стрес, претоварване, проблеми с врата.
Не е проблем да се опита лечението, препоръчано от невролога с Габагама в дози от 2х300 мг до 3х300 мг плюс миорелаксант и седативен медикамент.

Здравейте! В дните около 29.09. ми беше доста напрегнато на работа и получих схващане във врата и раменете, каквото за целите си 48 години не съм получавала, и естествено главоболие в тилната част. След около 7-8 дни болките във врата и раменете станаха поносими, но си остана концентрирана болката в тила. Ходя като замаяна и не се чувствам комфортно. Миналата седмица през нощта като се събудих, усетих, че сякаш главата ми се пълни с нещо, и след като се напълни ме удари пак болката в тила. Абе, общо взето неприятно състояние.
Вече не давам на колежката да ме разтрива, защото в началото ми се струваше, че това помага, но сега вече и разтривките не ми помагат.
П.С. Току-що ми измериха кръвното, но с ел. апарат: 101/69.

Д-р Росен Икономов, невролог, болница "Софиямед":
По въпросите за менструалната мигрена отговарях няколоко пъти във форума - за ефикасно лечение може да се наложи и хормонална терапия. По принцип до дългосрочното и постоянно лечение на мигрена се прибягва при чести пристъпи - над 3-4 в месеца. В другите случаи, както е при вас, се взимат медикаменти само при пристъп - при по-леки пристъпи медикаменти с кофеин, при по-сериозни - новите лекарства за мигренозен пристъп като хедан, релпакс, имитран и др. Чистите аналгетици и нестероидни средства като аулина имат слаб ефект при този тип главоболие.

    Много Ви благодаря, доктор Икономов!
Задължително ще посетя невролог! 

Много благодаря  Смятам да си изследвам и половите хормони, макар и гинекологът ми да смята, че резултатите няма да са много показателни (по отношение на мигрената)...Много пъти съм приемала Ибупрофен, но за съжаление с променлив ефект...При по-слабите пристъпи ми помага и Дексофен...Още веднъж благодаря

Имам постоянно главоболие от 18 години насам. В момента съм на почти 31 години, т.е. главоболието ми е започнало на 12-13-годишна възраст.
Под постоянно, имам предвид 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата, 365 дни в годината, а ако е високосна - 366. През последните 4 години главоболието е значително по-силно и ми пречи значително на качеството на живот. Последно пиех Паратрамол, но и той вече не ми действа. Пила съм всякакви обезболяващи, от години вече нищо не ми действа. Пила съм: седалгин нео, паракофдал, ацефеин, аналгин, беналгин, етодин, солпадеин, ибупрофен, аулин, алка залцер, парацетамол, дексофен и сигурно един куп други, които пропускам в момента - от тях нямам никакво облекчение в момента и съответно спрях да пия каквото и да е.

Главоболието е локализирано в областта на челото. От време на време се проявява и много силна краткотрайна болка в ямката до горната част на ухото - не знам дали има някаква връзка. Болката в тази точка е изключително силна - спирам да правя каквото и да е, но краткотрайна - от няколко секунди до минута-две. Може да се прояви веднъж на 6 месеца, а може и да се прояви 20 пъти в един ден.

Ходила съм няколко пъти на невролог, очен лекар и т.н.

Имам много лека форма на синузит, която не би могла да причинява такова главоболие. Имам също така и тиреодит на Хашимото - той също не влияе на главоболието - никакви стойности на хормона не ми се отразяват по никакъв начин. Правен ми е ЯМР, на който не се проследява левия трансверзален синус - който най-вероятно е хипопластичен - цитат от самото изследване.  С ниско кръвно съм - стандартно ми е 90/60.

Заради главоболието, спрях да чета книги, да ходя на кино, да се качвам на увеселителни влакчета и един куп други неща. Главоболието ми се засилва значително от шум, светлина, недоспиване и др. Понякога дори си слагам тъмни очила в затворено помещение заради прекалената осветеност.

Д-р Слави Станев, невролог в УМБАЛ "Света Анна" - София:

Без клиничен преглед и евентуални образни и функционални изследвания, може да се предположи тензионен тип главоболие. Чисто практично за него е характерно, че хронифицира при прием на
аналгетици, кофеин съдържащи медикаменти. Бих препоръчал дорета като курс на лечение два пъти по една таблетка дневно след храна за 10 дни, след което е добре да се направи консултация с невролог. Обичайните причини са неудобна поза на работа, преумора, промяна на ъгъла рамо-шия по време на сън и други.

Д-р Ирен Петрова, невролог в Клиниката по неврология на "Александровска болница":
Най-вероятно се касае за проблеми с шийните прешлени. В острата фаза не е препоръчително да се правят каквито и да е масажи.
Може да се опита лечение с нестероидни противовъзпалителни средства и физиотерапия под контрол на лекар.

Д-р Росен Икономов, завеждащ Отделението по неврология към Клиниката по неврология в университетска болница „Софиямед“:

Не сте дали информация колко често е главоболието, свързано ли е с цикъла, какъв характер има - стрелкащо, пулсиращо, стягащо. По начина, описан от вас, протича тригеминалната невралгия и клъстърното главоболие, но е необходима повече информация. Препоръчвам ви консултация с невролог за изясняване на допълнителни данни.

Благодаря за отговора. И аз се съмнявам за шийни прешлени, но честно казано не ми се ходи по болници. Снощи преди лягане не издържах и изпих първо един аналгин, а по-късно едно терафлу и съм спала цяла нощ без пробуждане. Днес денят ми беше прекрасен и дори всички на работа забелязаха, че съм живнала. Остана ми само болката в лява ръка, но предполагам и тя ще отмине.
Още веднъж благодаря! 

Д-р Ирен Петрова, невролог:

Провеждана ли е електроенцефалограма? Дали не се касае за мастоидит (засягане на костта зад ухото). В тази насока е желателно да се проведе консултация с УНГ-специалист. Иначе по описание главоболието наподобява мигренозно.

Да, ЕЕГ-то е нормално. Била съм и на УНГ - по повод синузита, но нищо не са ми откривали. Но няма да навреди да направя нов такъв преглед. 

Здравейте! Изключително полезна тема и за съжаление актуална за мен от близо две седмици насам. След прекарана настинка с хрема, започна главоболие в дясното слепоочие, което се появява внезапно, разко и изпитвам силно дразнене от звук и светлина.
Имала съм подобни симптоми и друг път-оказа се възпаление на нерв вследствие на ангина и с лекарства и невробекс успях да овладея главоболието.
Всичко това ме кара да мисля, че и този път е следствие на настинката, но според личния ми лекар гърлото ми не е дори зачервено. Направих курс с Бевит без резултат, от два дни приемам Милгама, но болките зачестиха-появяват се всяка вечер, а днес дори от сутринта.
Предстои ми операция на холестеатом, възможно ли е той да засяга нерва, причиняващ ми болка или да се насоча към зъболекар, очен лекар..?

Здравейте и благодаря за полезната тема и инициатива!
Бих искала да попитам на какво може да се дължи главоболие при дете на между 3 и 6г?
Синът ми имаше главоболие, когато беше на около 4г. Водих го много пъти на невролог, преглеждаха го, правихме ЕЕГ няколко пъти, доплер, накрая и ЯМР. Всичко беше наред, но периодично го болеше главата. Лечение не са назначавали, така и не се разбра на какво се дължеше. Не е бил често боледуващо дете, не е имал проблеми със синуси и т.н. Били сме и при УНГ, както и на очен лекар. Там също всичко беше наред. Не е прекалявал с телевизия... Някъде на около 6-7г престана да го боли.
Сега дъщеря ми е на 3,6г и отскоро и тя се оплаква, че я боли главата. Ако се наложи ще я водя и нея по невролози, но все пак да попитам при толкова малки деца на какво би могло да се дължи и какво е най-добре да се предприеме?
Благодаря предварително!

Д-р Ирен Петрова, невролог:
Не е ясно къде се намира този холестеатом. Болката само в слепоочната област ли е, или и в дясната буза, или челото. Има две възможности - ако болката е в дясната буза и челото, може да става въпрос за синузит. Иначе най- вероятно се касае за невралгия на нервус тригеминус (троичен нерв) след вирусна инфекция.

Не е лошо да направите консултация с УНГ специалист. Като терапия ви препоръчвам освен витамини от група В и нестероидни противовъзпалителни средства (като афламил 2х 100 мг за десет дена, ако няма алергия или проблеми със стомашночревния тракт).