Публикувана: 9 септ. 2018, 11:05 ч.
Последно мнение: 31 март 2019, 12:06 ч.

ТРОМБОФИЛИЯ -ТЕМА 7

63 872
763
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви генетични изследвания се извършват за вроден тромбофилия и какво представляват те?
Какви са разликите между хомозиготните и хетерозиготните мутации?
Какво е препоръчителното дозиране на нискомолекулен хепарин (НМХ) при тромбофилия по време на бременност?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви генетични изследвания се извършват за вроден тромбофилия и какво представляват те?
  
  Генетичните изследвания за вроден тромбофилия включват фактори като Фактор V Лаиден, Фактор II Протромбин, Plasminoogen Activator Inhibitor (PAI-1/SERPINE1), Метилентетрахидрофолат редуктаза (MTHFR), Angiotensin I-Converting Enzyme (АСЕ), Vascular endotheliaл growth factor A VEGF, Methioniine synthasis reduktase (MTRR ), Procarboxypeptidasе U (TAFI), Тромбоцитен гликопротеин IIb/IIIa (GP IIb/IIIa), Дефицит на Антитромбин III (SERPINC1), протеин C и протеин S, Annexiн A5 ANXA5, Apoliipoprotein E APOE и други.
- Какви са разликите между хомозиготните и хетерозиготните мутации?
  
  Хомозиготните мутации възникват, когато и двата алела на даден ген са или нормални, или мутантни. За разлика от тях, хетерозиготните мутации се появяват, когато генът е съставен от един нормален и един мутантен алел. Тези мутации играят решаваща роля за разбирането на риска от тромбози и други сърдечно-съдови проблеми.
- Какво е препоръчителното дозиране на нискомолекулен хепарин (НМХ) при тромбофилия по време на бременност?
  
  Препоръчителното дозиране на нискомолекулен хепарин (НМХ) при тромбофилия по време на бременност се определя от хематолог, специализиран в тромбофилии, и се проследява чрез изследване на анти-Xa (анти-десет-А). Обикновено се препоръчва профилактика с аспирин протект и/или НМХ, която трябва да бъде стриктно наблюдавана от специалист по наблюдение на бременни с тромбофилия.
- Какво е лечението по време на бременност при наличие на антифосфолипидни или антикардиолипинови антитела?
- Какво е действието на клексана върху спиналната упойка и защо анстезиологът ще решава този казус?

# 30 30 септ. 2018, 15:08 ч.

Стара Загора
Мнения: 1 328

Уомънче, ако е седалищно и с бактерия, си настоявай за секцио. Не знам как биха могли да ти откажат, но като знам на запад какви са умници, не се чудя защо се притесняваш. Сигурно вече си прочела, че с бактерия може и нормално да родиш, с вливане на пеницилин. А за седалищното предлежание съм виждала как избутват бебето с ръце и го наместват вътреутробно. За мен и двете неща са доста крейзи. Планирай си секциото с по- ранна дата, щом и бебето ти е по- голямо, другото не го мисли толкова, да не предизвикаш съдбата Simple Smile

# 31 30 септ. 2018, 17:38 ч.

На север
Мнения: 1 377

Mileneira, тук ми казаха 7 часа от инжекцията за епидурална опойка.
Мария, точно ще ми вливат пеницилин и на мен. Казаха че сега няма смисъл да ги лекуваме понеже може да се върнат пак обратно. За това на сигурно ще караме. Иначе ако е седалищно тук ти дават право на избор. Аз не искам да го обръщат. Едно че е рисковано, второ че е болезнено много, но и гаранция няма че ще стане. За това ако е седалищно ще искам секцио. Просто се притесних ако тръгна да раждам преди следващия ми преглед и е седалищно като отида в болницата какво ще стане ако съм си била скоро инжекция. До колкото разбрах има опции...

Последна редакция: нд, 30 сеп 2018, 17:43 от Woman in red

# 32 3 окт. 2018, 09:04 ч.

Варна
Мнения: 720

Момичета включвам се встрани от вашата тема, за да дам инфо на който се интересува от това. Вчера случайно попаднах на онлайн магазин за витамини и добавки за деца, възрастни и бременни, които съдържат метилирани форми на Б9 и Б12. По мои проучвания това са едни от най добрите витамини на пазара, изчистени като съдържание. И най-хубавото е че е български магазин, при това цените им са същите като в iherb, когато са на промоция. Аз лично бях в търсене на витамини за дъщеря ми, защото последно се снабдих от iherb и тъкмо се тюхках, че не мога да вляза в лимита от 30 лв, за да не ми изпратят витамините на митница и щрак изведнъж попадам на същите които избрах ама в бг и цената същата. Звъннах в магазина, намират се в София и са на бг пазара от около 6 месеца. Днес смятам да поръчам за малката, а като ми се изчерпят запасите от iherb и за мен. Wink

Опа, забравих да пиша кои са витамините - Natures plus

# 33 3 окт. 2018, 12:56 ч.

Мнения: X

Ще вадя оперативно зъб. Да слагам ли след това нмх? Не съм бременна, с проблемен фактор 5 съм.

# 34 15 окт. 2018, 19:33 ч.

Стара Загора
Мнения: 1 328

Здравейте,
до кога ви казаха да слагате нмх преди раждане? Аз бях инструктирана от Конова до термин, после промени до 7 дни преди термин, накрая каза с моето АГ да решим. Моето АГ ме прати на консултация с анестезиолога, защото ще раждам със секцио. Той каза да го слагам до 20 дни преди термин. Според вас това рисковано ли е? Той твърди, въпреки че ми е вродена тромбофилията, щом до сега нямам тромбози, не би трябвало да е проблем.
Ще ми е полезно, ако някой сподели как е бил инструктиран със спирането на нмх.

# 35 15 окт. 2018, 20:02 ч.

София
Мнения: 1 194

Той риска от тромбози остава и след раждането, затова и се продължават инжекциите още 2-3 седмици. Да се спира 20 дни преди раждане ми се струва ненормално, да не говорим че при секцио риска е по-висок.
Аз съм с хетерозигот фактор 2 протромбин и хомозигот 4G/4G и професор Паскалева ми е казала да го слагам до последно. До преди седмица ме следяха 2 АГ-та + специалист ФМ и според тримата трябва да си бия инжекциите до тръгваме на раждането (гласим се за нормално).

# 36 15 окт. 2018, 20:08 ч.

Стара Загора
Мнения: 1 328

Моите мутации са нискорискови, но не пречи да ми правят поразии. Още нямам дата за секциото, но предполагам, че ще е между 5-15 ноември, терминът ми е 20 ноемрви. Анестезиологът каза да ги слагам до края на октомври и не по-късно от 5 ноември, което май пак ще излезе няколко дни преди операцията. Някой знае ли как точно клексана въздейства на спиналната упойка и защо анестезиолог ще решава този казус?

# 37 15 окт. 2018, 20:11 ч.

Мнения: X

Бихте ли споделили какво е вашето лечение по време на бременност при наличие на антифосфолипидни или антикардиолипинови антитела?

# 38 15 окт. 2018, 22:08 ч.

Мнения: 490

Ако бях секцио щях да слагам клексан 0.4 последно 24 часа преди секциото . Засега се планира да съм нормално и ще слагам до първи контракции и поне 3 седмици след това. С ниско рискови мутации съм и тромб след предишното ми нормално раждане , когато не бях на терапия. Това да се спира нмх седмица или 2 преди раждане ми се струва много несериозно.

# 39 16 окт. 2018, 03:20 ч.

Варна
Мнения: 158

Момичета, аз сложих инжекция буквално 3 часа преди да родя естествено - имах дата за секцио след 2 дни (седалищно предлежание), но щом си сложих инжекцията, 10мин по-късно ме започнаха болезнени контракции. 9ч. се боцнах, 12:20ч. проплака сина ми. Нямах усложнения - нито по-силно кръвотечение, нито нищо. Изрично обаче предупредих АГ-то ми (той знаеше за терапията), че съм си сложила инжекция. Упойка не съм имала.

# 40 16 окт. 2018, 08:07 ч.

Стара Загора
Мнения: 1 328

Цитат на: Manuela Todd в вт, 16 окт 2018, 03:20

Е и ние сме седалищно, но до колкото знам има 3 типа седалищно предлежание като само в единия вариант може да родиш естествено. На мен не ми се обясняват такива подробности обаче. Интересно защо не си имала спешно секцио?

# 41 16 окт. 2018, 09:28 ч.

Варна
Мнения: 158

Цитат на: Maria Dimova в вт, 16 окт 2018, 08:07

Цитат на: Manuela Todd в вт, 16 окт 2018, 03:20

Ами с дупето напред излезе Simple Smile

много бързо се развиха при мен нещата - както казах, малко след 9 започнаха болезнени контракции, към 11:20 ме приеха в болницата и на прегледа се установи, че съм с 8см разкритие. На база това + ехограф + че ми е 2ро раждане (1вото ми беше в 7ми месец с мъртъв плод, главично...) + смелостта на АГ успях да родя бебчо. Не беше и от най-големите бебета - роди се 2900гр. в 37+4г.с.

# 42 16 окт. 2018, 23:27 ч.

На север
Мнения: 1 377

И на мен ми казаха до последно да слагам инжекции. Преместих ги слетобяда, че гледам повечето почват да раждат през ноща. Казаха ми че за епидурална трябва 7 часа от инжекцията. Чудя се обаче какво ще стане ако се наложи спешно секцио, а си си сложила инжекция? Може би ще минат към пълна упойка?

# 43 16 окт. 2018, 23:33 ч.

Стара Загора
Мнения: 1 328

Цитат на: Woman in red в вт, 16 окт 2018, 23:27

За спешното секцио ми обясни анестезиолога, че е абсурд на пълен стомах да се слага пълна упойка. Общо взето пълната упойка криела повече рискове. Прави се клизма и се слага спинална упойка. Относно инжекциите, още не разбирам кво общо имат с упойките.

# 44 17 окт. 2018, 00:36 ч.

На север
Мнения: 1 377

Ми хубаво де а при следната ситуация какво следва? Слагаш си инжекцията, изтичат ти водите, отиваш в болницата и се оказва че е примерно седалищно или пък по време на раждането се налага секцио. Тогава как се процедира ако не може спинална заради инжекциите и не може и пълна заради това че си яла?

Препоръчани теми

Спад в обиколката на коремче в 30г.с.

Бъбречни проблеми и бременност 😳

Асиметрична ретрадация на плод

Малка гръдна обиколка на плода в 38 г.с

Причина:

Причина: