Виртуални консултации с проф. д-р Огнян Бранков (детски хирург)

Много Ви благодаря ! Ще пробваме още днес и ще пиша за обратна връзка. Хубав ден!

Zdraveite mojeli da mi kajete nsheto dete e sas  plastika na krceto mogo go srbi razranva pladtikata povrhnosno opasnolie kakvo moje dsi dadem za srbeja vav pirogof ni kazaha samo hidratirahto mlqko na bocko i nihto dr
___________
Пишете на кирилица.

Здравейте,проф.Бранков ,искам да ви попитам  за моя син ,който е на 6 год,и според мен има вътрешен  хемороид . Детето няма запек, и никога не е имал.Оплакванията са му ,че го сърби дупето. Какво трябва да направим и какъв специалист да посетим?

Как разбрахте, че е вътрешен. Децата нямат хемороиди. Търсете друга причина - лоша хигиена, паразити, алергия...

Здравейте, д-р Бранков.
От седмица синът ми на 4 г. е с подути лимфни възли на врата, под ушите. Кръвните изследвания са в норма, като на горна граница на референтните стойности са само лимфоцитите (49,9%), а на долна - неутрофилите (37%). Заради завишени IgG (но ниски IgM) антитела срещу мононуклеоза и след преглед личният ни лекар реши, че е заради прекарана безсимптомна инфекция и изписа капки Лимфомиозот и сироп Изопринозин. Съвсем леко спадна отокът, но продължава видимо да е подут вратът. Общото състояние е много добро, няма оплаквания, освен единични прокашляния през деня, причина за които не съм открила, не е имал симптоми на боледуване повече от 2 месеца.
Започвам да се тревожа - да чакам ли още да се повлияе от лечението, към друг специалист да се обърна...? Какъв, къде в София?
Благодаря Ви.

Прикачам снимка.

Благодаря за бързия отговор,не поясних, че по някога когато почистваме дупето след изхождане хемороида се вижда.Изследван е за паразити  няма.

Увеличените лимфни възли спадат бавно. Направете ехография за да сте наясно.

Здравейте, проф. д-р Бранков. Пиша Ви, тъй като съм притеснена. От известно време няколко нокътни плочки на ръцете на детето ми(4г.) изглеждат по този начин.
Нокътят расте, отдолу се вижда да има друг нокът. Положението е същото и на други два пръста на ръката.
Палецът на крака също е с променен цвят от основата до средата на плочката, но не се цепи за момента. На какво може да се дължи според Вас? При какъв специалист трябва да го заведа? Благодаря.

Здравейте, проф. Бранков! Имам нужда от Вашето мнение.
Синът ми е на 1 год. и 10 м. и вече от една година е с проблемно изхождане и запек. Всяко изхождане е съпроводено с много плач,  нерви, даже го е страх да напъва, имам чувството, че и умишлено се стиска. Миналата година, когато започна всичко, ни отне доста време и ходене по различни специалисти докато открием откъде идва проблема и защо плаче.
Преглеждан е от педиатри, детски хирург, детски гастроентеролоз,проктолог и личен лекар.
Детският хирург не откри фисура, но заради запека ни предложи лечение с течен парафин, което ние не приложихме по обясними причини. След това детето беше прегледано от детски гастроентеролог, който откри фисура и назначи лечение с Терезиен Ойл и сироп Дулкософт. На по-късен етап го водихме и на проктолог, който каза, че фисура няма и можем да продължим със сиропа Дулкософт.
Междувременно сме правили консултации и с други лекари като мненията им са разнопосочни - може да се пие сироп без ограничение във времето, или че повече от няколко месеца до една година не е желателно.
Пускано му е и лабораторно изследване на изпражненията - всичко е нормално.
Докато в началото на проблема детето се изхождаше макар и съпроводено с доста рев, но без помощни средства, към момента докато пие Дулкософт нещата са приемливи и успява без усилие. Поради разболяване не беше приемал сироп около 10 дни и съответно днес изхождането му беше съпроводено с много плач и накрая завърши с твърди изпражнения и кръв в тях. Това да намеря кръв в изпражненията му се случва за първи път.
Допускам, че всичко може и да е на психологическа основа.
Имаме готовност и желание да го доведем при вас на преглед, искаме да установим проблемът на детето - психологически ли е или физически. Нужно ли е да се направят допълнителни изследвания? Ще постъпим така, както ни посъветвате.

Здравейте, д-р Бранков.
Сина ми е роден с вродена деформация на долен десен крайник ( по-къс от коляното със 1.7см от др. краче , и ходилото е с 2 номера разлика ) .
2021г му беше направена операция на ахилеса, тъй като беше почти 1г с гипсови ботуши за изправяне на тибията.
Детето е изключително подвижно, но ме притеснява факта, че няма подобрение. Ходилото остава със същата разлика и се чудя дали е възможно да има заклещен нерв на глезена или операцията на ахилеса да не е била успешна.....
Как мога да разбера дали се налага втора операция на ахилеса и колко време след 1вата операция може да се направи втора такава?  Възможно ли е заклещен нерв да причинява това забавяне в растежа на ходилото?
Извинявам се ,че задавам толкова много въпроси , но съм притеснена. Обиколихме всички възможни ортопеди в България и никой не може да постави точна диагноза или да ми каже как да процедирам. Вие като хирург се надявам да можете да ми дадете тези отговори.

Прочетох внимателно Вашия пост. Това е тема на дълъг разговор. Не бих казал нещо различно от колегите. Изследванията на рентген с контраст не са нужни, защото те биха показали по-дълго дебело черво (сигма), за което не се предприема нищо освен режим на хранене и изхождане. Режимът включва изграждане на условен рефлекс на детето да се изхожда само сутрин, както и да пие повече вода и за избягва тестени, шоколади и запичащи храни. Естествено, че проблемът е психологически, но той е във Вашите възможности за разрешение.
Аз се връщам от отпуска след 1 август. Ако желаете, елате в Детския център на Токуда.

Отговор на Вашите въпроси могат да дадат единствено колегите от Детска ортопедия на Горнобански път.

Благодаря за отговора!
На кой телефон мога да се свърза, за да запиша час за преглед, докато сте в отпуск?

02 403 4000 или 4948