Използваме "бисквитки" (cookies), за да персонализираме съдържанието и да анализираме трафика си. Повече подробности можете да прочететеТУК

Диария в кърмаческа и детска възраст. Как да се справим?

  • 2 742
  • 22
  •   1
Отговори
# 15
  • Мнения: 38
Здравейте! Бебето ми е на месец и половина, изцяло на кърма. До преди седмица нормално имаше 3-5 наакани памперса, разпределени в цялото денонощие. От около седмица обаче ака 1 път дневно като се случва и да пропуска ден, както и да се изака 2 пъти в рамките на 1-2 часа. Като се изака, пълни памперса, но е по-воднисто акото, без парченцата (както досега), има по 4-5 балончета/ мехурчета. Иначе е с цвят горчица. Мирише доста. Така са последните 4-5 памперса. Малката има колики, доста пръцка. Давам Колийф, Санколик по 5-6 пъти. До скоро давах и Биогайа, но сега смених с Биобаланс от 2 дни. По съвет от педиатърката след първия път когато не ака 24 часа, хапвам повече плодове и наблягам на круши и сини сливи, включвам и овесени ядки. Възможно ли в от тези неща да става по-воднисто акото? На тези балончета/ мехурчета ли казват пяна? Има ли повод за притеснение?

Здравейте,

Това което ми описвате е абсолютно нормално. Кърмачетата може да дефекират и един път седмично и 7 пъти на ден и едното е нормално и другото. Зависи от диетата на майката, както и от активността на ензима лактаза в червата на детето, тъй като кърмата е много богата на лактоза. Може да се направи микробиологично изследване на изпражнения, ако миризмата им наистина е много неприятна. Ако е просто кисела, това е от несмлените захари, на това се дължат и мехурчетата. Въпреки че прилагате лактаза, това не разгражда напълно лактозата. В кърмата има пре- и пробиотици в напълно естествен вид и и аз лично считам, че кърмените деца нямат нужда от допълнително приложение на пробиотици.

Поздрави,
д-р Гроздева

# 16
  • Мнения: 38
Здравейте, сина ми е на година и 4 м. Преди 2 месеца след двудневно болнично лечение на ларингит с урбазон, започна разстройство. Не е вдигал температура, нито е повръщал. Не се е променил и апетита му. (До преди това му давах доста плодове, предимно разхлабващи, защото често се запичаше.) В първите дни на разстройството давах Тазектан и честотата на изхожданията намаляха, но останаха редки като консистенция. Лекар ни изписа Суметролим за пет дни и след това изхожданията станаха нормални, но от тогава вече два месеца е на запичаща диета, пие безлактозно мляко и започна ли да му давам нещо различно в менюто, отново се разхлабва.  Освен това коремчето му е все подуто, има газове, очите му са подпухнали, а изпражненията мазни и не знам дали проблема не е в черния дроб. Нормално ли е толкова дълго да се възстановява храносмилателната с-ма? Страхувам се това състояние да не стане хронично и тази диета е доста ограничена, а продължава вече втори месец. Изследвания не са му правили.

Здравейте,
При вашето дете трябва да се направят и някои допълнителни изследвания:
•   Микробиологично изследване на изпражнения вкл. Кампилобактер, йерсиния, клостридиум перфрингенс, клостридиум дифисиле токсин А и Б
•   Изпражнения за паразити и ламблии
•   Фекална еластаза 1 в Бодимед  (от изпражнения)
•   IgA, anti t TG IgA (кръвен тест) например в Цибалаб
•   ПКК, сер. желязо, ЖСК


Желателно е, като направите тези изследвания, да се видим и да прегледам детето.

Поздрави,
Д-р Гроздева

# 17
  • Мнения: 59
Здравейте!
Имам бебе на 5 месеца, което връща след всяко хранене. Личната лекарка, казва че щом не е на фонтан, не е рефлукс, и ни насочи към АБКМ.
Като казвам връщне, имам предвид до 2-3 супени лъжици, но след абсолютно всяко хранене и то поне два пъти. Понякога се случва да връща два часа след като е ял, като повърнатато е бистро като вода.
Спи с наклонен матрак, храни се изправен, оригва се повреме и след хранене, стои по корем поне час на ден.
Бяхме изцяло на карма, но вече сме на смесено хранене с Комфорт формула.
Бебето се роди 3000, и на 5 месеца е 7200гр. Храни се около 8 пъти на ден с 100-110 максимум 140мл.
Имам следните въпроси: как се изразява алергията към белтъка на кравето мляко в хранисмилателнатата система? Какво адаптирано мляко би било подходящо?
Доколкото намирам информация Аптамил АДЦ е с напълно разбит протеин и няма лактоза, но удачно ли е да се използва “медицинско мляко” без доказана алегия? (трябвало да се изчака до 12м за тест) 
Колко пъти на ден и какво количество би трябвало да изяжда бебе на 5м?
Трябва ли да се подходи по различно към захранването и каква схема на захранване бихте препоръчали вие?
Благодаря за отделеното време!

# 18
  • Мнения: 487
Здравейте! Бебето ми е на 2 месеца и 3 седмици. След поставяне на първата ваксина (6 валентна) бебето започна да изхожда напълно редки изпражнения, 3 пъти имаше и памперси, пълни само със слуз. Понякога се изхожда веднъж дневно, рядко 2 пъти, но доста често пропуска и изхождания по 2 - 3 дни. А**то попива в памперса, няма бучици, както имаше преди. Има силна неприятна миризма на кисело, а често изхожда и много пяна. Червата къркорят силно, има много газове, които също имат силна миризма. В момента е изцяло на кърма. Давам пробиотик БиоГая.
В допълнение започна да връща мляко след всяко хранене (преди се случваше рядко), понякога и 2 часа след хранене.
Преди няколко дена поставиха на бебето и диагноза Атопичен дерматит в начален стадий.
Първите 2 месеца наддаваше по 1,3 - 1,4 кг., а сега за 2 седмици е качила едва 300 гр.
Опасявам се, че всички неща са свързани. Започнахме лечение на дерматита, но не знам следващата ми стъпка каква да е - да изследваме ли изпражненията, за рефлукс нещо да започна да й давам ли.

# 19
  • Мнения: 38
Здравейте,

Дъщеря ми е на година и половина.
След болничен престой на венозен антибиотик (Амикацин) и последвал 7 дни прием у дома след изписване (Панцеф), мислех, че всичко е вече зад гърба ни. 2 дни след последния прием на Панцеф за обяд от детската кухня имаше ориз със спанак. След него детето започна чести слузести изхождания повече от 5-6 до края на деня. 3 или 4 от тях бяха само и единствено прозрачна слуз. Това много ни притесни и я заведохме на спешен преглед. Казаха, че може да е дисбактериоза от антибиотиците съчетано с раздразнение от спанака. Изписаха ни ентерол по 2 прахчета дневно за 7 дни, пробиотик и Ленодиар, преминахме само на лечебна хумана и храни приготвени от мен (първоначално само малко варен ориз с моркови, в последствие добавих пилешко филе, лека пилешка супа, пиле с ориз/картофи). На 4-тия ден нещата изглеждаха вече добре и дадох обикновеното й мляко (Хип Комбиотик 3) и направих бисквитена каша. Последва отново слуз в акото. Пак спряхме всичко и се върнахме на лечебната хумана и храни приготвени от мен, без нищо сладко. Минаха още 4 дни, спряхме ентерола и ленодиара. Чудя се как да я захраня отново с нейните обичайни храни, каши, детска кухня, мляко? Кое след кое да въведа и как да реагирам, ако отново се появи слуз? Да изчакам ли още, или? На детето определено му писна от еднообразната храна...

Здравейте,

Възможно е след антибиотично лечение да има слуз, като резултат от дисбиоза (нарушение в баланса на нормалната чревна флора, свръхразрастване на гъбички), възможно е и развитие клостридиум дифисиле (обикновено има и кръв). Ако отделянето на слуз продължава, е удачно да се изследват изпражнения за патогенна чревна флора, кандида и клостридиум дифисиле токсин А и Б (вземете от чистата част на изпражненията, а не от слузта). По отношение на захранването може да предлагате безлактозно мляко, сирене, кашкавал, месни и месно-зеленчукови супи, месо във всякакъв вид, зеленчуци в приготвен вид. Нека да няма пресни плодове, плодови сокове, сладки храни и храни с подсладители. Удачно е и продължаване на пробиотичното лечение с ентерол 2 х 1 пр и вайя 7 капки 1 х дневно още поне 10 дни.
Изчакайте поне 14 дни да се изхожда добре и след това разширете постепенно диетата като започнете с малки количества мляко, пресни зеленчуци и накрая плодове. Ако проблемът продължава е добре да се видим.

Поздрави,
Д-р Гроздева

# 20
  • Мнения: 38
Здравейте, бебето ми е на 4м и 20дни. Не е захранено, само на кърма,отскоро пие и вода след няколкодневни диария пуснахме микробиология и се изолира candida krusei. Със Смекта и Енъерол нормализирахме изхожданията като консистенция но цветът им е зелен -понякога по светло, друг път по тъмно. Коремчето му къркори повече от обичайното. В четвъртък сме на преглед при гастроентеролог, дотогава моля за Вашето мнение какъв пробиотик да давам и мога ли с нещо друго да подпомогна лечението. Трябва ли да ограничат аз храните като сладко и въглехидрати за да осигуря по диетична кърма. Благодарна ще съм на всякакви съвети.

Здравейте,

Удачно е да продължите ентерола 1 пр/ дневно, прокомбо 5 капки 1 х дневно - 10 дни  и да се храните по-диетично: да няма голямо количество мляко, шоколади, какао, ядки, лук, чесън, зеле, цвекло, банани, грозде, плодови сокове и много сладки храни. Изолирането на кандида е израз на дисбиоза и обикновено не се налага противогъбично лечение. След 5 мес възраст може да се започне захранване, което води до значимо намаляване на газовете и неспокойствието.

Поздрави,
Д-р Гроздева

# 21
  • Мнения: 38
Здравейте!
Имам бебе на 5 месеца, което връща след всяко хранене. Личната лекарка, казва че щом не е на фонтан, не е рефлукс, и ни насочи към АБКМ.
Като казвам връщне, имам предвид до 2-3 супени лъжици, но след абсолютно всяко хранене и то поне два пъти. Понякога се случва да връща два часа след като е ял, като повърнатато е бистро като вода.
Спи с наклонен матрак, храни се изправен, оригва се повреме и след хранене, стои по корем поне час на ден.
Бяхме изцяло на карма, но вече сме на смесено хранене с Комфорт формула.
Бебето се роди 3000, и на 5 месеца е 7200гр. Храни се около 8 пъти на ден с 100-110 максимум 140мл.
Имам следните въпроси: как се изразява алергията към белтъка на кравето мляко в хранисмилателнатата система? Какво адаптирано мляко би било подходящо?
Доколкото намирам информация Аптамил АДЦ е с напълно разбит протеин и няма лактоза, но удачно ли е да се използва “медицинско мляко” без доказана алегия? (трябвало да се изчака до 12м за тест) 
Колко пъти на ден и какво количество би трябвало да изяжда бебе на 5м?
Трябва ли да се подходи по различно към захранването и каква схема на захранване бихте препоръчали вие?
Благодаря за отделеното време!

Здравейте,

Бебе на 5 мес трябва да се храни 5 х 150 мл. Ако нямате алергии в семейството, бебето няма кожни прояви и не се е засилило повръщането след преминаване на смесено хранене е малко вероятно да се касае за АПКМ. Вашето дете има физиологичен гастроезофагеален рефлукс, защото разбирам, че е наддало доста добре на тегло. По-удачно е да се  провежда смесено хранене с Аптамил AR, което е специално мляко за деца с физиологичен гастроезофагеален рефлукс.

По отношение на тестовете за алергия, могат да се провеждат във всяка възраст, но необходимостта от такъв тест и интерпретацията на резултатите е добре да се направи от лекар.

По отношение на захранването Ви препоръчвам да не го отлагате. Удачно е замяна на обедното хранене със зеленчуково пюре. При децата с АПКМ и при децата с физиологичен ГЕР не се прилага специална схемата за захранване.

Поздрави,
Д-р Гроздева

# 22
  • Мнения: 38
Здравейте! Бебето ми е на 2 месеца и 3 седмици. След поставяне на първата ваксина (6 валентна) бебето започна да изхожда напълно редки изпражнения, 3 пъти имаше и памперси, пълни само със слуз. Понякога се изхожда веднъж дневно, рядко 2 пъти, но доста често пропуска и изхождания по 2 - 3 дни. А**то попива в памперса, няма бучици, както имаше преди. Има силна неприятна миризма на кисело, а често изхожда и много пяна. Червата къркорят силно, има много газове, които също имат силна миризма. В момента е изцяло на кърма. Давам пробиотик БиоГая.
В допълнение започна да връща мляко след всяко хранене (преди се случваше рядко), понякога и 2 часа след хранене.
Преди няколко дена поставиха на бебето и диагноза Атопичен дерматит в начален стадий.
Първите 2 месеца наддаваше по 1,3 - 1,4 кг., а сега за 2 седмици е качила едва 300 гр.
Опасявам се, че всички неща са свързани. Започнахме лечение на дерматита, но не знам следващата ми стъпка каква да е - да изследваме ли изпражненията, за рефлукс нещо да започна да й давам ли.

Здравейте,

Кърменето трябва да продължи. Добре е да направите пробно кърмене, за да се оцени количеството на кърмата, което приема детето, защото ненаддаването на тегло може да е във връзка с намаляване на количеството на кърмата. Ако е така, опитайте се да стимулирате лактацията, ако не успеете започнете дохранване с безлактозно мляко, а ако проблемът продължава с екстензивно хидролизирано мляко като аптамил ADC ( то е също безлактозно).

Изпражненията могат  да са воднисти, с кисела миризма и с газове при хиполактазия (недостатъчна активност на ензима лактаза). Ако имате достатъчно кърма е удачно да започнете приложението на лактаза - биоамика и колииф.

Детето може да реагира с диария и повръщане ако има алергия към протеините на кравето мляко. Атопичният дерматит може също да бъде изява на алергия към протеините на кравето мляко. Тогава е удачно Вие да провеждате безмлечно хранене, без шоколади, какао, ядки, морски дарове, а ако е необходимо дохранване да се проведе с екстензивно хидролизирано мляко.

Ако консистенцията на изпражненията не се подобри е удачно да проведете микробиологично изследване на изпражнения.

Поздрави,
Д-р Гроздева

Общи условия

Активация на акаунт