Публикувана: 8 юли 2021, 17:01 ч.
Последно мнение: 1 септ. 2021, 11:12 ч.

Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 16

29 601
790
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какво представлява вродената тромбофилия?
Какви генетични изследвания се извършват за тромбофилия?
Какви са препоръчителните дозировки на прогестерон по време на бременност?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какво представлява вродената тромбофилия?
  
  Вродената тромбофилия не е болест, а генетична предразположеност към проблеми с кръвосъсирването. Тя не се лекува, но по време на бременност се препоръчва профилактика с аспирин протект и/или нискомолекулен хепарин под наблюдението на специализирани лекари.
- Какви генетични изследвания се извършват за тромбофилия?
  
  Генетичните изследвания за тромбофилия включват фактори като Фактор V Лаиден, Фактор II Протромбин, Plasminoogen Activator Inhibitor 1 (PAI-1), Метилентетрахидрофолат редуктаза (MTHFR), Ангиотензин-конвертиращ ензим (ACE), Метионин синтаза редуктаза (MSR), Васкуларен ендотелен растежен фактор А (VEGF-A) , Прокарбоксипептидаза U и други.
- Какви са препоръчителните дозировки на прогестерон по време на бременност?
  
  По време на бременност прогестеронът се предписва за поддържане на бременността и може да се приема почти до раждането. При ин витро оплождане винаги се предписва прогестерон, като предпочитаните алтернативи са Утрогестан или Кринон вместо Дуфастон.
- Какви са препоръките за дозиране на фраксипарин при тромбофилия?
- Какви са препоръките за проследяване на кръвния поток по време на бременност?

# 375 5 авг. 2021, 10:37 ч.

Благоевград
Мнения: 87

Здравейте, след тези резултати:
Резултат:
Factor V Leiden / F5 ген (p.R506Q) Нормален генотип
Prothrombin / F2 ген (c.20210G>A) Нормален генотип
PAI-1 4G/5G Хетерозиготен носител, генотип 4G/5G 1
ACE I/D Хетерозиготен носител, генотип I/D 1
Factor XIII (p.Val34Leu) Нормален генотип Val/Val
MTHFR ген (c.677C>T) Хетерозиготен носител, генотип С/Т 2
Забележки: 1) Генотипната комбинация по маркери PAI-ACE се асоциира с кумулативен ефект върху риска за понижена
фибринолитична активност.
2) Редуцирана ензимна активност, възможно повишени нива на хомоцистеин.

След трансфер ми беше назначена от проф. Лисичков терапия Клексан 0.4, а от болницата в която правих трансфера нищо. Сега не знам кой да слушам!?

# 376 5 авг. 2021, 13:09 ч.

Мнения: 240

Има много фактори от които зависи. Може без инжекции ако си само на аспирин и той ти разрежда достатъчно кръвта. Но това трябва лекар да прецени и да си следиш постоянно кръвните показатели.
Но все пак аспирина се пие до определена седмица и после пак се включва НМХ.

Цитат на: Dreaming_girl в чт, 05 авг 2021, 09:45

Имам следното питане. Има ли момичета, които са износили първа бременност с инжекциите, а втора- без? На обратно знам, че има доста случаи, но се чудя за този вариант. Живи и здрави да се роди първото бебче, ако има второ искам да е без инжекции, защото адски много ме натоварват психически. Или поне да не са от самото налало. Та се чудех дали имам шанс.

# 377 5 авг. 2021, 13:12 ч.

София
Мнения: 438

Цитат на: bebulia в чт, 05 авг 2021, 10:37

Здравей! Ако това ще те успокои - всички сме така. АГ, дори репродуктивните, масово неглижират тромбофилия та, защото нали, то може да създаде проблем, ама може и да не създаде... Ама за съжаление след това абортите ги правим ние.... 😥 Сега, спокойно, твоите мутации са ниско рискови, това вероятно ти го е казал и Лисичков. Въпреки това, за да се презастраховаме за кръвотока, приемаме подобни дози - 0.4 доколкото знам е профилактична, т.е. сравнително ниска.... И все пак АГ не насърчават приложението доста често. Твое решение е кой да послушаш... Ако прецениш, отиди и при още един специалист - но в крайна сметка сами си носим отговорността за решенията... Добре е при бременност да се ориентираш към АГ, който следи кръвотока с доплер. Успех! 🙏🍀🌷

# 378 5 авг. 2021, 13:37 ч.

Благоевград
Мнения: 87

Цитат на: Ninfa в чт, 05 авг 2021, 13:12

Цитат на: bebulia в чт, 05 авг 2021, 10:37

Благодаря, реших да слагам Клексан до датата на теста и ако е положителен тогава ще му мисля и ще търся АГ с доплер.

# 379 5 авг. 2021, 18:31 ч.

София
Мнения: 2 227

Момичета, относно прееклампсията имате ли представа за колко време се развива. Например от последният преглед, когато нещата са били добре , колко време след това отнема плацентата да спре да функционира правилно и да стане прееклампсия?

# 380 5 авг. 2021, 22:42 ч.

Мнения: 713

Цитат на: kene в чт, 05 авг 2021, 18:31

Вие запознати ли сте какво точно означава прееклампсия!?

# 381 5 авг. 2021, 22:56 ч.

София
Мнения: 2 227

Напълно запозната съм със състоянието. Но не съм запозната колко рано може да се установи на ултразвук и чрез изследвания преди да станат необходими спешни действия на лекарите. Например при случаи в които се появява изведнъж, възможно ли е било да се установи началото на процеса седмици по-рано. Това ми е въпроса.

# 382 5 авг. 2021, 23:02 ч.

Мнения: 713

Цитат на: kene в чт, 05 авг 2021, 22:56

То това и Господ не може да ти каже колко бързо, ще е твърде късно.
По принцип след 20гс казват че се проявява с ВИСОКО КРЪВНО, а то влошава кръвотока.
Ако си на терапия и кръвотока на артериите ок, няма за какво да се притесняваш.
За този въпрос си следи кръвното, високото кръвно отключва прееклампсия, като го мериш 3 пъти на ден и е ок, няма как да дигнеш за 5 мин и да се влоши изведнъж.
Не знам дали ще ме разбереш, но и въпроса ти е доста странен.
При положение че знаеш какво е преекламсия, би трябвало да знаеш как и какво да следиш за да избегнеш такива ситуации.

Само споко и не се притеснявай.

# 383 6 авг. 2021, 08:52 ч.

Мнения: 240

Здравейте, някой може ли да ми помогне с разчитане на резултата от ASPI

Последна редакция: пт, 06 авг 2021, 11:56 от MaDu

# 384 6 авг. 2021, 09:27 ч.

Мнения: X

никой не може да ти помогне защото Аспи теста при всеки го разчитат различно, в комбинация с доплер на артерии .При мен на 20 намалиха дозата има други дами на които на 20 им оставиха високата доза
еио аз сега последно пусках Анити ха и резултат 0.22 при реф 0.3-0.6 принципно сочи за увеличение на дозата ми от 0.4 но не ми я вдигнаха защото доплера е супер 🤷♀

Последна редакция: пт, 06 авг 2021, 09:33 от Анонимен

# 385 6 авг. 2021, 09:49 ч.

Мнения: 849

Момичета, от чисто любопитство- имате ли идея дали има разлика в качеството на резултатите при изследване за тромбофилия между Цибалаб и Геника? Гледам, че пакетите са еднакви, а разликата в цената е двойна. В Геника ми струваше 400 лв, същото нещо в Цибалаб няма 200.

# 386 6 авг. 2021, 10:28 ч.

София
Мнения: 438

Здравейте, момичета!
Моля за извинение, ако въпросите ми не са за тази тема - моля да споделите какво мислите за нивата на витамините - Б12, Фолиева и Д.
Отделно, в момента съм на 50 микрограма Еутирокс от около 30 дни прием. Преди това приемах по 25 микрограма, но след подготовката за ЗЕТ, за съжаление TSH ми беше скочил до 6.33, така и никой не ми обясни защо?!... Вероятно Естрофема оказва влияние, ама чак пък толкова.... Не знам какво да правя. Дали да остана още на 50 микрограма, а преди месеци с тази доза бях паднала на TSH 0.03 и ми беше супер зле... Сега ме е страх да не стане пак същото, ако продължа с тази доза. Според вас след колко време да го изследвам отново?
И последен въпрос - снощи бях на преглед при д-р Вецев, който ми каза, че лигавицата на матката ми е едва 5 мм (уж след овулация) и че без естрофем няма как да се справя за бъдеща бременност... Имате ли идея с какво мога да подпомогна растежа на лигавицата? (имам предвид витамини, билки, чайове, хомеопатия..). Явно доста са ме изстъргали на кюретажа, ама той беше в средата на 2020 г., досега не следва ли лигавицата да се е възстановила?! Охх, много ми е притеснено... Благодаря предварително за всякакви идеи и съвети! 🙏❤️🍀 Бъдете здрави!

# 387 6 авг. 2021, 10:41 ч.

Мнения: X

TSH ти е ок . Под 2 трябва да е
Иначе витамини още дай в12 и Д
хубаво е и В6 да изследваш
За лигавицата се правят едни вливки с плазма , не съм много в час само знам че една позната ще прави такива та нямам кой знае какво да ти кажа по конкретно. Калчев ги прави тия работи, само че къде е сега един господ знае.