COVID-19 (COrona VIrus Disease-2019) Тема - 8

  • 992 175
  • 22 549
  •   1
Отговори
# 4 155
  • Мнения: 9 276
Almondina, в момента абсолютно всеки може да докладва за странична реакция:

https://www.bda.bg/bg/%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D1%83%D0%BB%D1%8F … D0%B8%D1%86%D0%B0

Самият факт, че от изказванията на някои хора във форума си помислила че няма такава възможност, мисля че е показателен за това какво е нивото.

Някои доста интересни, макар и не особено приятни обяснения от Георги Маринов за еволюцията на ковид, от коментарите под едно изказване на д-р Аспарух Илиев във фейсбук:

Цитат
3. Какво мислите за постулата, че колкото по-смъртоносен става даден вирус, толкова по-трудно той успява да се разпространи (вие застъпвате тезата, че SARS-CoV-2 ще еволюира към все по-опасни нива т.е. докъде ще стигне, ако няма НУЛА КОВИД, но има ваксини)?

Този постулат е пълна глупост и се повтаря от хора, които са жертви на образователната система, която им е дала някакви примери в учебниците (за това по-подробно малко по-долу), които те са наизустили, без въобще да ги научи да мислят независимо и рационално.
Това с атенуацията важи само в една определена ситуация -- вирус, който има много висок леталитет и при който този леталитет означава редукция в разпространението.
И двете условия са важни.
Например HIV е 100% смъртоносен, но това има малко отношение към разпространението, тъй като смъртта настъпва много години след заразяването, сътоветно няма почти никакъв селективен натиск към атенуация.
А ако един вирус убива примерно ~1% от заразените, и има мутация, която да го направи ~50% по-заразен и да качи смъртността на ~10%, тази мутация ще бъде селектирана, дори и тези 10% да не го разпространяват въобще, тъй като нетното предимство е ~40%.
В случая със SARS-CoV-2 имаме едновременно ниска смъртност и никаква връзка между нея и каквато и да било редукция в разпространението, тъй като умирането става седмици след пика на заразността.
И освен това имаме пряка връзка между количеството вирусна биомаса и вирулентността, което значи, че има и директна връзка между повишената заразност и повишената вирулентност, тъй като мутациите, които повишават заразността между отделните индивиди имат същия ефект и вътре в тялото и позволяват репликация до много по-високи нива.
Което и наблюдаваме на практика.
А основен въпрос, който трябваше да се задава постоянно от самото начало на пандемията, и който упорито никой не задава, е защо този вирус се кара леко от толкова много хора, докато сродните му вируси са толкова патогенни. Тъй като това подсказва директно една очевидна насока на еволюцията му в бъдеще...
П.С. По отношение на примерите за атенуация в учебниците, аз не знам какво точно е пишело в българските такива от преди 20-30 и повече години, но подозирам, че там се е давал пример с миксомата по зайците. Която е била 100% летална и се е ползвала като средство за контрол на инвазивните заешки популации в Австралия от 1950-те насам. В резултат някъде докъм 1980 г. вирусът се е атенуирал, и е убивал под 50% от заразените зайци. И тогава това е влязло в много учебници като класически такъв пример.
Само че еволюцията не е спряла дотам, и след като и самите зайци са почнали да развиват генетични адаптации към вируса, в по-късни години той е почнал да еволюира обратно към по-вирулентен.
Лесно е да се говорят успокоителни оптимистини нелепости на база липса на компетентност и/или почтеност.
Но реалността има навика да напомня за себе си по много неприятни начини. Вижте какво става в САЩ в момента само месец-месец и половина след декларацията за пълна и окончателна победа над вируса. Както преди това нещо подобно се случи и в Индия...

Цитат
Сблъсквали сме с два такива -- SARS-CoV-1 и каквото там е било в онази мина в провинция Юннан 2012 г., което по всичко личи е било значително по-смъртоносно от SARS-CoV-1, тъй като е убило 3 от 6 миньори (а миньорите са здрави прави хора, не "сухи съчки"), като и другите трима са беряли душа в болница в продължение на месеци. Освен това имаме и SHC014 и WIV1, които са изследвани само в мишки, и и там има патология, но заключения за това каква би била тя при хората е трудно да се правят -- обикновеният SARS-1 е сравнително безобиден за мишките, но много опасен за нас. Така че едва ли SARS-CoV-1 е най-смъртоносният възможен сарбековирус.
Лекото каране за съжаление се обяснява най-лесно с изпускане от лабораторията в Ухан -- ако това е била жива атенуирана ваксина, която е била изпусната погрешка преди да е атенуирана напълно, то много от свойствата на вируса (силно адаптиране към човешкия рецептор S протеин, съчетан с атенуация на всичко останало, проявяваща се в чувствителност към интерферонния отговор, за разлика от SARS-1, който е силно резистентен към него, и леко прекарване при голям брой хора) се обясняват съвсем директно.
Но по принцип еволюцията на тези вируси се е развивала в контекста на имунната система на прилепите, където имаме конститутивно активен интерферонен отговор и съответно една трета от протеините на тези вируси са с функция да заглушават вродения имунен отговор. Докато на прилепите им няма нищо, за нас това е изключително неприятно свойство.
Опасенията в момента са, че с точните мутации (някои от които се знаят, примерно ORF6 Q51E+Q56E) SARS-CoV-2 също ще развие/възвърне резистентност към интерферонния отговор, и тогава, ако наистина това е обяснението за разликата в смъртността между SARS-1 и SARS-2 (в момента друго адекватно такова няма), ще стане, много, много, ама много лошо, тъй като ще имаме нещо с 10% смъртност, но заразно като шарка.
И това почва да се осъзнава -- аз това го говорят от много отдавна, но преди няколко дена излезе доклад на SAGE в Англия (т.е. група от уважавани експери, не аз с моите "крайни" изявления), в които точно тази възможност се обсъжда като "реалистична".

https://www.facebook.com/asparouh.iliev/posts/10161137572238146

Диорела, наистина за последно. Ако нещо се случва с голяма честота, то няма как да не бъде засечено, дори част от хората да пропуснат да го докладват. Ако нещо се случва с честота 1 на милиард и от двамата на които им се е случило, единият не е докладвал и поради тази причина не е засечено, то това не е нещо, за което си струва да се тревожиш като опасност по принцип.

Последна редакция: чт, 05 авг 2021, 20:12 от LillyM

# 4 156
  • Мнения: X
Скрит текст:
В България действително няма някаква по-задълбочена разяснителна кампания за ваксините - включително официални данни за нежаланите реакции.
[/quote author=Cool_Cat ]
Не само в България. Писах че има информационно затъмнение. Дори имам чувството, че в България лекарите имат повече право на глас да дискутират полза и рискове от ваксини за пациентите си.
[/quote]
Cool Cat,
Не знам какво имаш предвид, но за мен данните за нежеланите реакции от UK не са информационно затъмнение,
след като всеки може да ги види: https://www.gov.uk/government/publications/coronavirus-covid-19- … ow-card-reporting

Има подобни, но обобщени и на CDC; давала съм линкове, не ми се рови сега.

И въпреки тези публично достъпни данни, и в UK и в САЩ  процентът ваксинирани е много по-голям, отколкото в БГ.

# 4 157
  • Мнения: 63 380
Който е ваксиниран, знае, че всеки може да докладва реакции. В декларацията е даден линк.

# 4 158
  • Мнения: 653
Относно информационното затъмнение по отношение на вредата от ваксините срещу ковид, ако имаше извънредни негативни въздействия, нещата щяха отдавна да лъснат - просто не може да се скрие извънреден брой починали. Прочетох постван по-рано линк за аутопсии на починали от ваксините - несериозно звучеше: от повече от 40 аутопсии 30-40% били на ваксинирани, т.е. 12-16 души - но няма никакви данни това за какъв период е - дали не е от януари досега?! (Никой не се заблуждава, че няма нито един починал от ваксините.) В никакъв случай обаче няма задръстени морги от починали ваксинирани (на което за съжаление станахме вече свидетели на много места по света в разгара на ковид вълните и починалите неваксинирани от ковид...). Както много пъти се писа тук, всеки да се информира и да си преценява какво да прави.

Последна редакция: чт, 05 авг 2021, 20:26 от Zizini

# 4 159
  • Пловдив
  • Мнения: 4 959
Едните ги е страх от вируса, другите ги е страх от ваксините. Някакви там 12% са извлекли полза от това, че са ходили на училище. Мили, родни картинки. Но, няма идеално щастие.

# 4 160
  • Мнения: X
Точно така, Дева.
И само казах защо според мен, е по-добра тази система - самите ваксинирани да докладват реакциите си - в нашия случай на ИАЛ.
И съответно би било редно ИАЛ да има официални съобщения за толкова и толкава такива и такива странични реакции от конкретната ваксина.

# 4 161
  • Мнения: 9 153
Изчетох материала за немския патолог и неговите твърдения за смърт като последствие от Ковид ваксината. Самият факт, че са регистрирани такива вече е доста обезпокоителен.
 В материала обаче е написано, че имунолозите Томас Мертенс ( Thomas Mertens) и  Кристиян Богдан (Christian Bogdan) не са съгласни с научното предположение на Петер Ширмахер( Peter Schirmacher) и изобщо, има доста дискусии в момента, сред високите научни среди.
Направи ми впечатление обаче и още нещо важно.
В сайта, в който е публикувана тази констатация се публикуват предимно негативи и критики по повод Ковид ситуацията- мерки, ваксини и политика.
Има дори един материал за мистериозната смърт на трима президенти, които са възпрепятствали разпространението на Ковид ваксините.
Лично на мен ми идва твърде конспиративно и несериозно.

# 4 162
  • Мнения: 6 337
Не, Лили, не си разбрала. Чета и двата варианта информация и точно рационално си правя изводи. В нищо не вярвам, защото това означава доверие без доказателства. Вярването е религия, а не наука.

Явно наистина не си схванала и се налага да ти обясня, че за триенето, правя препратка само и единствено към триенето във форума.

Дай поне един аргумент, дори и нерационален. Защото "достатъчно точен" метод не е аргумент, а твърдение. Аз дадох доста аргументи.

Ще ти го обясня с проста математика
X + Y = Z
където X  са съобщените реакции , Y  - несъобщените,  а  Z всички реакции.
Няма как да намериш,  Z ако нямаш начин да изчислиш колко е  Y.
Оставаш само до информация за X. И от къде вадиш извода, че е достатъчно точно да знаеш единствено колко е Х ?  За да правиш изводи за Z  ?

Всъщност, честотата не е от броя на реакциите, а от броя на ваксинираните. В твоя пример Z е броя на всички получили ваксината. Затова е важно да се информира за всяка реакция. Иначе се подценява честотата на някои странични ефекти.
По принцип се съобщават реакциите с честота над 1%. Най-честите реакции се “улавят” още по време на клиничните проучвания, но тези, които са по-редки могат да се установят само когато ваксината започне да се използва масово.
Отнася се по принцип за всяко лекарство. Хората, подбрани да участват в клиничното проучване са подбрани по определени критерии, или фактори, като има конкретни фактори за включване в проучването и конкретни фактори, които изключват участието. Те са предварително уточнени в протокола на клиничното проучване. Обикновено фактори като сърдечно-съдови, злокачествени, хронични заболявания се изключват, освен ако бе е изрично посочено друго.

Та на кратко:
Първо, хората в клин проучвания са подбрани, второ, те са относително малко. Затова само най-често срещаните странични ефекти могат да бъдат установени в тях. Затова има нарочно проследяване за конкретни странични ефекти постмаркет, понякога се правят клинични проучвания след лицензиране на лекарството (четвърта фаза се водят), както и се събират от различни източници. Те се обработват и се допълват в листовката предназначена за здравните работници, и тази за пациента.

В момента има много хора, впрегнати в разглеждането на страничните ефекти от ваксините. Лекарствените агенции комуникират непрекъснато и обменят информация.

# 4 163
  • Мнения: 12 574
abadjieva80, +10!

Точно това имах предвид.
Цитат
Затова е важно да се информира за всяка реакция. Иначе се подценява честотата на някои странични ефекти.

Само с едно не съм съгласна. Z си е брой реакции в това уравнение. Simple Smile Мислех си да го направя и с общ брой ваксинирани, но тогава щеше да стане по-сложно.

# 4 164
  • През девет планини в десета...
  • Мнения: 1 349
За страничните ефекти на ваксините защо само за починали си мислите че е сериозен проблем. Може и ментални проблеми да има, мозъчна мъгла, алцхаймер... Все гадни ефекти и почти недоказуеми.

# 4 165
  • София
  • Мнения: 6 688
Ето едно мнение на директора на Института по патология към Университета в Хайделберг - Peter Schirmacher /https://www.klinikum.uni-heidelberg.de/personen/prof-dr-med-peter-schirmacher-3128/. Провел е аутопсии на 40 ваксинирани, починали в рамките на 2 седмици след ваксиниране и счита, че 30-40% от тях са починали в резултат на ваксината, както и че честотата на фаталните последици се подценява: https://freewestmedia.com/2021/08/03/german-chief-pathologist-so … Xtu7EUqRTKhfvwYtc

той как точно установи връзката чрез аутопсия! на клетките им имаше щемпел "от ваксина е"? то ако така се установяваше причинно-следствена връзка....

# 4 166
  • София
  • Мнения: 36 148
За страничните ефекти на ваксините защо само за починали си мислите че е сериозен проблем. Може и ментални проблеми да има, мозъчна мъгла, алцхаймер... Все гадни ефекти и почти недоказуеми.
"Може" или "има"?

# 4 167
  • През девет планини в десета...
  • Мнения: 1 349
Трудно е за доказване, както и много други странични ефекти. Например все повече хора чувам че се оплакват от умора и главоболие, мозъчна мъгла и депресия. Но не може да се докаже дали е съвпадение или страничен ефект

# 4 168
  • София
  • Мнения: 36 148
Това е след ковид.

# 4 169
  • През девет планини в десета...
  • Мнения: 1 349
. Не след ковид, след ваксина.

Общи условия

Активация на акаунт