Витамин В 12 - тема 8

Здравейте!
Някой има ли впечатления от д-р Анета Кубадинова (хематолог в "Йоан Павел"), д-р Анелия Лилова (в НСБАЛХЗ) и д-р Ивелина Тенева (в МЦ "Медкрос")?

Здравейте!

Моля ви за помощ. Имам дете(момче на 17 години). През декември месец бяхме в Косово. Една вечер, изведнъж му стана лошо, започна да повръща, имаше разстройство, температурата му падна около 34.4, цялото му тяло се тресеше. Приеха го в болница там. Започнаха вливания на гентамицин, физиологичен разтвор и електролити. Там беше 3 дни, като почти бяха овладели стомашните неразположения, но треперенето остана, като не можехме да определим от какво се провокира. Прибрахме се в България и веднага отидохме в Пирогов. От там ни препратиха в Инфекциозна болница. Там му правиха само вливания на физиологичен разтвор и глюкоза, тъй като беше много обезводнен.  Изследванията за Ковид, салмонела, ешерихия коли бяха отрицателни. Изписаха го, въпреки че имаше моменти с треперене, и никой не можеше да каже от какво са. Оплакванията му от болки в корема продължиха и се обърнахме към гастроентеоролог. Направихме тест за Хеликобактер - отрицателен. Фекален калпротектин-257. Гледаха го на ехограф - нищо притеснително. Решиха, че е синдром на раздразненото черво и му изписаха лекарства. От тогава до сега обаче, той се оплаква от болки в корема (над пъпа и малко под слънчевия сплит), умора, болки в мускулите, световъртеж, главоболие. Преди една седмица отново започна да повръща и да има разстройство (може би провокирано от таратор). Казва, че се чувства много отпаднал, корема му тежи, а няма нищо вътре. Казва, че като се изправи и все едно нещо му се изсипва в корема.  Отслабнал е 5 кг за 1 седмица, което може би е нормално, при положение, че яде по 1 препечена филийка само. Няма апетит.
На своя глава вчера му пуснах отново пълна кръвна картина, заедно с желязо, Б12 и феритин.
Резултатите са (като пиша само тези, който са извън норма):
Хемоглобин - 129 (140-180)
Моноцити - 16,20 (4,4-12,7)
Еритроцити - 6,69 (4,20-6,20)
 Ср. обем на еритроцитите - 62,5 (82-98)
Ср. Hgb. съдърж. в ер. - 19.3    ( 26.5-32.0)
Девиация на ер. разпред. - 16 ( 11,5-14,5)
Желязо   9.00 umol/l    М 10.0-28.0    
Витамин В12 - 438   pg/ml
Феритин - 197.44   ng/ml   ( 21.81 - 274.66)

Малко допълнителна информация: Момчето е активен спортист, плувец. Тренира всеки ден. Ходи и на фитнес. Хранеше се много добре, до преди декември месец. Не обича плодове и зеленчуци, единствено таратор можем да го накараме да хапне. Висок е 1,98 м и в момента както казах е отслабнал и тежи 73 кг.
Аз съм с доказана бета таласемия. Него не сме го изследвали.
Въпросът ми е, тъй като според личната лекарка, всичко му е наред, и притесненията покрай състезанията и кандидатстването му идват в повече, да се обърна ли към хематалог? Според мен интензивните тренировки с този нисък хемоглобин и желязо не са ОК. Също така, май и Б12 също е в дефицит? Какво ще ме посъветвате? Може ли да има връзка между болките в корема и дефицита на Б12 и желязо? Четох, че е възможно да не се преработват добре хранителните вещества.
Благодаря ви предварително.

Привет, б12 е само в начален дефицит, да оптимално би било да е в по-големи граници но не смятам, че това което описвате е от витамина. Заведете го на хематолог да, а може би и на гастро.
Желязото е ниско, но и при боледуване може да спадне.
Казвате, че се храни добре, но не яде плодове и зеленчуци, а това е важно за работата на червата и оттам идват всички дефицити, но аз разбира се не съм лекар. Успех!

Няма граници на изследванията, всяка лаборатория работи с различни такива и ние няма как да ги знаем.
Според мен е хубаво да отидете на хематолог да. Има данни за желязодефицитна анемия - хемоглобина, желязото ниските MCV и MCH. Хубаво е било и фолиева киселина да се изследва, често когато тя е ниска и желязото е ниско, при попълване на нейн дефицит и желязото се оправя. Общо взето желязо-В12-фолиева са си свързани. В12, предполагам границата е до около 900, лек дефицит е.
Хеликобактер добре, а фекална проба за други неща правили ли сте - Кандида, Е-коли, паразити, хелмити. Това ниско желязо навежда на мисълта, че има бактерия която го "яде" или т.нар.пропускливи черва. При пропускливи черва, често има някакви хр.непоносимости. Как му е храненето принципно?

В скоби съм записала до всеки показател границите, или не се вижда при вас?
Проба сме правили само за Салмонела и Ешерихия коли.
Принципно се храни много. Почти през час яде по нещо. Може би проблем е, че до преди Нова година ядеше много сладко. Но наистина много - шоколад, бонбони, бисквити, вафли, много мляко с мед. Сега е спрял сладкото, като набляга повече на сандвичи със сирене, с филе и кашкавал. В училище му пращам кутии с храна, като гледам да е различно всеки ден.

galinab за границите съм написала обобщено, имах в предвид, че за В12 няма граници, но вероятно са до 800-900pg/ml, иначе за другите ги видях да.

Хубаво е да пуснете фецес проба и да изследват за всичко, често има Кандида, която създава доста проблеми. Тя се храни основно със "сладко" . Също така не е лошо да проверите кр.захар, инсулин и щитовидни хормони, част от симптомите се срещат при тези състояния.

mibobo, благодаря за бързите отговори. Как се прави тази фецес проба? ЛЛ може ли да пусне направление за нея?

Това е проба от изпражненията, контейнерче от аптеката си вземи, на капачката има като лъжичка и се взема проба и се носи по възможност най-бързо. В лабораториите има различни изследвания на такива проби (една такава е за детските градини за глисти и други), аз преди години проверявах сина ми по други причини, занесох пробата и казах да изследват за всичко което правят. Понякога в кръвно изследване няма Хеликобактер, но във фецес се открива.
Ето какво са му изследвали

mibobo, Благодаря ти. Утре сме при хематалог и ще пиша пак.

Здравейте! Знам, че много е писано, но съм объркана и моля за съвет.
Детето ми е на 7 години. Днес му правиха разни изследвания, тъй като предстои вадене на сливици. Реших, на своя глава, така и така сме в лабораторията, да пусна и Б12. Резултата е следния:


Разбирам, че има дефицит, както и очаквах.
Сега, оттук накъде? Педиатъра му не е опция.
Предполагам, трябва и други изследвания да пусна, също да започне да приема б12. Но към кой да се обърна, съвет?

Благодаря!

Специалистът е хематолог, но не всеки при такива резултати ще реагира, някой ще каже в норма е, други са на мнение, че за децата трябва да е много по-висок така, че зависи при кого ще отидете.
Иначе изследвания - трябва поне желязото да се провери с каква стойност е, тъй като при прием на В12, желязото малко пада.

Ако решите да давате сама, може да вземете спрей на БетерЮ, впръсква се на вътрешната страна на бузата или под езика.

Здравейте! Бременна съм почти в 9 седмица, това ми е резултата. Взех си спрей на better you, по колко пъти се впръсква в устата? При хематолог ли се обръщате за лечение? И колко зле е положението за бременността?

Принципно лекарят е хематолог да, ако искаш може да отидеш за твое спокойствие и предписано лечение. Може да прецени, че трябват инжекции за по-бързо наваксване. Хубаво е да видиш как е желязото, защото от големите дози на В12 ще падне малко и отделно по време на бременност пада.

Иначе спрея на БетерЮ дозата е 4 впръсквания, които са 1200мкг. За бременността е важно да не няма дефицити за доброто развитие на бебето. Съвсем в началото си, ще наваксаш спокойно.

Здравей! Това ми е желязото. взела съм спрей и за желязо и вит д, защото като се знам сигурно и на д ще имам дефицит. Смятам да редувам спрея и подеизични метилирана форма 5000. За Хематолог успях да се запиша чак на 27.06, което ми се вижда много късно, почти към 12гс, така че ще почна с витамините от преди това. Иначе на 9.06 съм на ендокринолог заради високо тсх, което поне него оправих, освен да се консултирам с нея за дозировката. И още един въпрос - някъде четох, при високи дози на б12 да се приема и к2? Много се притеснявам за влиянието на дефицита върху развитието на плода в първия триместър, начетох се на неща…

Вит.К2 се приема с вит.Д, за да може да извежда излишния калциий от меките тъкани.

Вземай ги отдалечени - В12 до обяд, желязото вечер, защото си противодействат.

П.П. относно щитовидната, не гледай само ТСХ, важни са щитовидните хормони - ФТ3 и ФТ4