Публикувана: 6 ноем. 2021, 02:14 ч.
Последно мнение: 27 фев. 2022, 21:43 ч.

Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 18

46 538
766
1

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какво представлява вродената тромбофилия?
Какви генетични изследвания се извършват за тромбофилия?
Как се наследяват мутациите при тромбофилия?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какво представлява вродената тромбофилия?
  
  Вродената тромбофилия е генетична предразположеност към проблеми с кръвосъсирването, които не могат да бъдат излекувани. При бременност се препоръчва профилактика с аспирин протект и/или нискомолекулен хепарин, която трябва да бъде консултирана и наблюдавана от специалисти по тромбофилия. Тромбофилията представлява по-висок риск от образуване на кръвни съсиреци, дълбока венозна тромбоза, сърдечно-съдови инциденти, дефицит на В9 и В12, което налага продължаване на профилактиката както в следродилния период, така и в други рискови ситуации като травми , операции и залежаване.
- Какви генетични изследвания се извършват за тромбофилия?
  
  Генетичните изследвания за тромбофилия включват фактори като Фактор V Лайден, Фактор II Протромбин, Plasminoogen Activator Inhibitor, Метилентетрахидрофолат редуктаза и допълнителни фактори като Angiotensin I-Converting Enzyme, Methioniine synthase reductase , Vascular endotheliaл growth factor A и Procarboxypeptidasе U. Тези изследвания се провеждат в специализирани генетични лаборатории, анализиращи генетични мутации, свързани с намалено усвояване на витамини B9 и B12, както и други рискови фактори за тромбофилия.
- Как се наследяват мутациите при тромбофилия?
  
  Мутациите при тромбофилия обикновено се наследяват по принципа на хомозиготност и хетерозиготност. Хомозиготната мутация включва наличието на два алела, които са или нормални, или мутантни. Хетерозиготната мутация се характеризира с ген, съставен от един нормален и един мутантен алел. Тези комбинации могат да повлияят на риска от тромбоза и други сърдечно-съдови проблеми по различни начини.
- Какво е прееклампсия?
- Как се наблюдава както тромбофилията, така и кръвният поток по време на бременност?

# 570 11 фев. 2022, 13:01 ч.

Мнения: 1

Здравейте,
Искам да попитам дали при хомозиготна мутация при TAFI(+505A>G) G/G и хетерозиготна мутация при VEGFA (-1154 G>A) G/A се налага терапия ?
Извинявам се, ако някъде има отговор на този или подобен въпрос, но аз не успах да го намеря

# 571 11 фев. 2022, 14:53 ч.

София
Мнения: 8 017

Да, налага се. На първа страница на темата има обяснение точно какви проблеми създават мутациите в тези два гена. Ако прочетеш темите назад ще намериш и конкретни мнения.

# 572 11 фев. 2022, 18:16 ч.

Мнения: 11

Здравейте! Бихте ли ми помогнали с разчитането на резултата? Благодаря Simple Smile

РЕЗУЛТАТ ОТ ДНК АНАЛИЗ ЗА ТРОМБОФИЛИЯ Дата на анализа: 07.02.2022

Factor II (Prothrombin) (F2, G20210A) G/G Хомозигот по нормален алел
Factor V Leiden (F5, G1691A, Arg506Gln, R506Q) G/G Хомозигот по нормален алел
MTHFR (C677T, Ala222Val) C/C Хомозигот по нормален алел
MTHFR (A1298C, Glu429Ala) C/C Хомозигот по мутантен алел
PAI-1 (SERPINE1) (4G/5G) 5G/4G Хетерозигот
Factor XIII (F13A1, G103T, Val34Leu) G/G Хомозигот по нормален алел
Дамите със същата мутация - налага ли ви се да пиете антикоагуланти извън бременността?

# 573 11 фев. 2022, 19:27 ч.

Мнения: 1 195

На първа страница има подробна информация кой фактор какво означава, колко е рисков и т.н.
За терапията по време на бременност и извън бременност е строго индивидуално - възраст, коагулация, килограми, предишна история на ДВТ и т.н. Само лекар може да прецени.

# 574 11 фев. 2022, 22:18 ч.

Мнения: 5

Здравейте, момичета
В 33 г.с и съм с тромбофилия: хетерозиготно носителство PAI-I 4G/5G, както и хомозиготно по ACE I/D. Слагам Фраксипарин от 4-ти месец, когато разбрах за нея. АГ ми беше споменала, че трябва да го спра, когато влезна в 36 г.с. Днес, на преглед, обаче изведнъж ми каза да си го слагам до край. До колкото знам не може да се слага епидурална анестезия, щом има кръворазреждащо. Още не сме обсъждали начин на раждане.

# 575 12 фев. 2022, 10:57 ч.

Мнения: 344

Момичета, знаете ли дали е противопоказно приемането на Омега 3-6-9 при бременност + Заради кръворазреждащите?

# 576 12 фев. 2022, 12:55 ч.

София
Мнения: 4 891

Цитат на: Ivkadst28 в пт, 11 фев 2022, 22:18

Спирането на НМХ в последните седмици на бременността е най - голямата глупост на света. Точно в седмиците с най-голям риск и при раждане, когото е пикът на риск от тромбоза, абсурд. НМХ се слага без прекъсване до към 20-40дни след раждане. И епидурална и спинална анестезия се слагат без проблем, освен ако не си от някой малък град със слаби анестезиолози без опит.
И двете ми раждания са със секцио, последен клексан 12 часа преди операцията и следваща инжекция 6 часа след.

# 577 12 фев. 2022, 13:05 ч.

Мнения: 204

На мен АГ ми го спря в 38 седмица, пак с обяснението за упойката. Макар че правих консултация с анестезиолог и той нищо не спомена по въпроса, след като му казах, че слагам НМХ. За болница Селена става въпрос, не е като да е в малък град.

# 578 12 фев. 2022, 13:11 ч.

Мнения: 5

От мами тук съм чела, че не са им слагали епидурална именно заради близък прием на Клексан/Фракси. Инак за това, за след раждането, ми е казала че поне 20 дена се бият. Не, не съм от малък град. Интересно ми беше при други мами как се е процедирало.

# 579 12 фев. 2022, 13:28 ч.

Бургас / UK
Мнения: 1 655

Момичета, моля , ако някоя от вас има завишено аPTT да ми обясни за какво се отнася , опасно ли е при бременност?

Незнам защо и фолиевата ми е паднала малко ( август беше 17 и нещо) въпреки, че пия по 2 таблетки неофолик мета. В12 се движи добре, доста се е качила. Вид Д си стои на едно място. Вие какъв вит Д приемате , който се усвоява по-бързо?

# 580 12 фев. 2022, 13:44 ч.

Мнения: 157

Момичета, освен на развитието на бебето, на какво влияе кръвотокът? Беше се нормализирал като минах на НМХ, а сега пак пак PI е завишено в дясната артерия. Лявата е със супер стойности и бебето си отговаря точно, расте нормално и т.н.

# 581 12 фев. 2022, 13:44 ч.

Мнения: 61

Цитат на: Sunnygirl_ в сб, 12 фев 2022, 10:57

Момичета, знаете ли дали е противопоказно приемането на Омега 3-6-9 при бременност + Заради кръворазреждащите?

Аз съм на терапия клексан 06,аспирин и натаспин и Аг ми предписа омега 3,6,9. Пия вече почти месец.

# 582 12 фев. 2022, 22:31 ч.

София
Мнения: 8 017

Омега 6 и 9 си набавяме в достатъчно количество от храната. Аз взимах Омега-3. Омегите трябва да са в равновесие, за да работят. Не пречи на терапията с НМХ.

Мери, кръвта и нормалният кръвоток имат за цел да доставят хранителни вещества и кислород до бебето. Не знам кой те е посъветвал да спреш терапията с НМХ, но явно кръвотокът се влияе. Изводите се надявам да направиш сама.

Моето секцио беше 23ч след последната инжекция с епидурална упойка, с минимална кръвозагуба, в държавна болница в София. 8ч след операцията продължих с НМХ за още 2 седмици. Нормалният протокол за всички родилки след секцио е 5 дни НМХ. Права е Буена, точно по време на раждане е най-големия риск за тромботични инциденти. Нелепо е да се спира терапията точно в последните дни и седмици, когато организма естествено повишава кръвосъсирването в подготовката за раждане.

Чефи, аптт е сборен фактор за кръвосъсирването, влияе се от много неща. За вит Д трябва да приемаш по-голямо количество, явно това което взимаш в момента ти е малко.